Alkohol hemolitička anemija

Toksični učinci alkohola na sve organe i sustave ljudskog tijela poznati su vrlo dugo. Gotovo cijelo tijelo nekako osjeća taj učinak na sebe. Čak i ako osoba nije alkoholičar, ali jednom je uzeo značajan dio alkoholnih pića, posljedice ovog libata za svoje tijelo će se osjetiti za dugo vremena.

Ako osoba pati od alkoholizma i treba liječenje ovisnosti o alkoholu, stoga njegovo tijelo stalno je izloženo novim i novim dozama alkohola koje ga unište.

Osim drugih sustava u tijelu, etanol također ima destruktivan učinak na cirkulacijski sustav, naime, na samoj krvi alkoholičara. Kao što znate, krv je najvažnija tekućina u tijelu, opskrbljuje organima kisikom i hranjivim tvarima. S bilo kojim značajnim gubitkom krvi, funkcioniranje i život organizma nemoguće je - može doći do smrti.

Stoga, učinak alkohola na krv nije ništa manje (i možda više) važan faktor nego njegov učinak na druge organe, kao što su mozak, srce, jetra i drugi.

Jedna od vrsta nuspojava alkohola na krvi je alkoholna hemolitička anemija.

Što je hemolitička anemija i kako se pojavljuje

Pojam "hemolitička anemija" u medicinskom okruženju naziva se čitavom skupinom bolesti krvi, ujedinjenim jednim znakom - za takve bolesti crvene krvne stanice (koje se nazivaju i "krvne stanice") u ljudskoj krvi uništavaju brže nego što se formiraju. Strogo govoreći, crvene krvne stanice umiru u krvi zdrave, pušačke osobe, ali u ovom slučaju proces vraćanja volumena krvi ima vremena da nadoknadi gubitak.

U slučaju hemolitičke anemije, prerana smrt crvenih krvnih zrnaca je tako ubrzana da počinje prevladavati nad stvaranjem novih krvnih tijela. To dramatično povećava razinu krvnih vrijednosti njihovih proizvoda s propadanjem, što također dovodi do problema u normalnom funkcioniranju cirkulacijskog sustava.

Stabilnost eritrocita određuje se prije svega kemijskim sastavom koji se može promijeniti pod kroničnim učincima alkohola. Glavna uloga u nastanku i razvoju ovog procesa je oštećenje slezene.

Strogo govoreći, hemolitička anemija ima priliku da se pojavi ne samo kao posljedica ovisnosti o alkoholu - njezini uzroci mogu biti i komplikacija od bilo koje fizičke bolesti, otrovanja (ne nužno alkohola, i bilo otrovne tvari), kao što može biti rezultat prekida od unutarnjih organa,

Simptomi i manifestacije alkoholne hemolitičke anemije

Ozbiljnost i stupanj simptoma u ovoj bolesti ovisi o tome kako aktivno crvene krvne stanice su uništene iu kojoj mjeri se ljudsko tijelo suočava s nedostatkom krvnih stanica.

Ovisno o težini simptoma i ozbiljnosti bolesti, liječnici razlikuju tri stupnja hemolitičke anemije - latentne (kada tijelo više ili manje uspješno reproducira crvene krvne stanice), kronično (s teškim simptomima) i kriza - kada su simptomi izrazito jaki.

Najozbiljniji oblik anemije - kriza - karakterizira najteže stanje pacijenta, takvo stanje karakterizira opća slabost, značajno smanjenje u performansama, brzo srce i poteškoće s disanjem, također se može primijetiti povlačenjem boli u oba hipohondrija.

Kao karakteristična osobina u akutnom prolazu bolesti, žutost pacijentove kože, često se javlja porast slezene i jetre. Često se pacijenti žale, slični manifestacijama hepatitisa ili drugih oštećenja jetre - povraćanje, mučnina, česte zimice i drugi.

Uklanjanje mrtvih eritrocita iz tijela dolazi kasnije s urinom, pa pacijenti često primjećuju zamračivanje urina, do tamnosmeđe boje.

Ako kod ranijih oblika hemolitičke anemije postoji šansa da se pacijentovo tijelo suoči s bolesti, a tijekom kriznog razdoblja bolesti pacijent treba kompetentnu terapiju, inače se može razviti bubrežno zatajenje što često postaje uzrok smrti.

Pomoć kod alkoholne hemolitičke anemije

Treba napomenuti da je u liječenju alkoholne hemolitičke anemije shema i način liječenja svakog bolesnika odabran pojedinačno - ovisno o tome u kojoj se fazi otkriva bolest i koje su druge popratne bolesti još uvijek prisutne.

U našem slučaju, bolest je alkoholnog podrijetla, stoga, paralelno s liječenjem same bolesti, liječnici bi trebali poduzeti niz mjera za liječenje alkoholizma i povlačenje sindroma povlačenja. Liječenje će biti produktivno samo ako pacijent potpuno odbije uzimati alkoholna pića i strogo se pridržava uputa liječnika.

Također je od velike važnosti smanjenje metaboličke brzine pacijenata - veliku ulogu u tome ima prilagodba prehrane (potrebna je potrošnja hrane bogate željeza) i unos droga. Najčešće se lijekovi daju pacijentu u obliku tableta, kapsula ili sirupa, ali u hitnim slučajevima, kapaljka je prihvatljiva.

U slučaju liječenja lijekom, samo-lijek je kategorički neprihvatljiv - sve lijekove i njihove doze treba davati samo iskusni liječnik. Inače, pogrešna primjena lijekova je puna ne samo propadanja zdravlja, već i ozbiljnih posljedica za zdravlje pacijenta.

Alkohol za anemiju

ŠTETE SUSTAVA ZAKLADA U ALKOHOLIZMU

Kada je alkoholizam otkrio kršenja svih klica krvi. Erythropoiesis najviše pati.

Anemija nije jedna od najistaknutijih manifestacija alkoholizma. Međutim, njegov negativni učinak na prognozu visceralnog alkoholizma je neupitan. Anemija uzrokovana hipoksijom tkiva je dodatni faktor koji pogoršava tijek bolesti alkoholnog oboljenja jetre, miopatije, bolesti srca, nefropatije, encefalopatije. Anemija je jedan od uzroka teških zaraznih bolesti u kroničnom alkoholizmu. Anemija je vjerojatno povezana s hemokromatozom, čestom komplikacijom alkoholizma.

Alkoholizam karakteriziraju razni oblici anemije. Njihova identifikacija, koja često uzrokuje poteškoće, važna je za ranu dijagnozu kroničnog alkoholizma. Dakle, povećanje volumena eritrocita - makrocitoza - jedan je od najkarakterističnijih i ranijih znakova zlouporabe kroničnog alkohola zbog toksičnih učinaka acetaldehida, nedostatka folne kiseline i hiperlipidemije.

Kod akutnog opijanja alkohola u koštanoj srži postoje znakovi oštećenja eritrocita - smanjenje staničnosti, vakuolacije citoplazme i jezgre normoblasta i megaloblasta. Te promjene nestaju 3-4 dana nakon povlačenja. Istodobno, normalizacija eritropoeze je praćena retikulocitozom, naročito izraženom tijekom drugog tjedna nakon alkoholnih ekscesa.

U kroničnom zlouporabu alkohola opažena je teža ozljeda kod razvoja raznih anemija - hipokromni, sideroblastični, megaloblastični, hemolitički (Tablica 10).

Anemija nedostatka željeza karakterističnija je za alkoholni poremećaj gastrointestinalnog trakta, hemolitička anemija - za alkoholnu bolest jetre, megaloblastična anemija javlja se u svim oblicima visceralnog alkoholizma i neuro-alkoholizmu.

  • Anemija o nedostatku željeza [prikaži]

Ova vrsta anemije javlja se u 20-25% bolesnika koji pate od alkoholizma.

Patogeneza. Nedostatak željeza često opaža kod alkoholizma razvija u sloma probavnog trakta (alkoholnom erozivni gastritis, ezofagitis, peptički ulkus bolest), ciroza jetre (krvarenje iz varikozitete jednjaka, želuca, debelog crijeva), barem - na induratum pankreatitis s sindroma malabsorbcije. Poremećaji alkohola hemostaze - trombocitopenija s hipoakagulacijom doprinose povećanom krvarenju. Treba naglasiti da se u alkoholizmu u pravilu povećava apsorpcija željeza u gastrointestinalnom traktu, pa ako se skladište deponija zaustavi u tijelu, alkoholičari se vrlo brzo mogu oporaviti spontano.

Klinika. S duljim trajanjem anemije uz obscheanemicheskimi (.. Slabost, vrtoglavica, tahikardija, otežano disanje, itd) se nalaze sideropenijske simptomi - oštećenja kože (suha, ispucala, kutni stomatitis), čavli (lomljivost, stanjivanje, koilonychia), kosa, okus perverzija, glossitis, disfagija, teška slabost mišića. Laboratorijski znakovi karakteriziraju hipokromija (indikator boje 0.5-0.6), mikrocitoza, anizocitoza, poikilocitoza s normalnim ili umjereno povećanim brojem retikulocita. Željezo u serumu značajno se smanjuje, povećava se latentni i ukupni kapacitet vezanja željeza. U koštanoj srži umjerena hiperplazija eritrocitne klica promatra se smanjenje broja sideroblasta.

Dijagnoza. Važno mjesto u dijagnozi je identificiranje izvora gubitka krvi pomoću kompleksa radioloških i endoskopskih metoda, preispitivanje fekalne okultne krvi. Uz uvođenje autolognih eritrocita obilježenih s radioaktivnim kroma može otkriti skrivene (okultno) krvarenje iz probavnog trakta, a test s gutanjem radioaktivnog željeza - utvrditi je li kršenje njegovu apsorpciju u pankreatitisa. Diferencijalna dijagnoza provodi se anemičnim sindromom u slučaju sustavnih bolesti vezivnog tkiva (reumatoidni artritis) i kroničnih infekcija (subakutni bakterijski endokarditis, tuberkuloza), kod kojih su pacijenti s alkoholizmom posebno skloni. Za takvu sekundarnu hipokromnu anemiju, normocitoza je karakterističnija, za razliku od alkoholne anemije, razina slobodnog serumskog transferina je normalna, željezo se umjereno smanjuje, liječenje željeznim pripravcima je nedjelotvorno. Neophodno je razlikovati nedostatkom željeza i na sideroblastičnu anemiju, potonji se također pojavljuje, mikrocitoze hypochromia, ali ima visok sadržaj željeza u serumu, koštane srži sideroblastozom otpornih na terapiju željeza.

Liječenje se sastoji u zaustavljanju krvarenja, teškog povlačenja, propisivanju dodataka željeza u kombinaciji s vitaminima C i B6, dijetama koje sadrže hranu bogatu željezom (meso, jetra, jaja, mahunarke). Budući da ovisnost o alkoholu može osobito lako razviti predoziranje željeza s prekomjerno zasićenim tijelom (opasnost od hemokromatoze, hemolize), oralna primjena željeznog pripravka pod kontrolom njene razine u krvi je prikladnija. U kroničnom pankreatitisu oralni unos željeza treba kombinirati s enzimima gušterače, protivno apsorpciji željeza, potrebno joj je parenteralno davanje. Rani znak učinkovitosti liječenja, koji prethodi povećanju hemoglobina (Hb), je retikulocitna kriza.

Ova vrsta anemije često (u 30% slučajeva) komplicira alkoholizam.

Patogeneza. Glavni uzrok sideroblastične anemije u alkoholizmu je nedostatak folne kiseline i vitamina B6 u kombinaciji s antifolijskim i antipiridoksalnim učincima alkohola na koštanu srž. Apsolutni i relativni nedostatak tih vitamina dovodi do poremećaja sinteze protoporfirina i hema, čime se smanjuje iskorištavanje željeza koštanoj srži. Dodatni izvor stvaranja željeza je ubrzano uništenje crvenih krvnih stanica u koštanoj srži, slezeni i perifernoj krvi. Neiskorišteno višak željeza akumulira se u stanicama koštane srži - između cristae mitohondrija (sideroblasti u obliku prstena), u jetri, gušterači, miokardu.

Klinika. Karakterizira hipokromija (smanjenje boje), mikrocitoza (često kombinirana s makrocitozom), aniso- i poikilocitoza bez retikulocitoze. Povećano željezo u serumu, rijetko normalno s velikom zasićenosti transferina (niskog kapaciteta vezanja željeza). U koštanoj srži se značajno povećava broj sideroblasta (osobito prstena), obično se pojavljuje megaloblastični oblik stvaranja krvi. Činjenica prekomjernog sadržaja željeza u tijelu može se dokazati pomoću desferalnog tijesta - nakon intramuskularne primjene od 500 mg desferala, dnevno izlučivanje željeza u urinu dramatično se povećava (5-10 puta veća od normalne).

Dijagnoza. Kada sideroblastična anemija treba biti diferencijalna dijagnoza s hemokromatozom, kronično olovo intoksikacija, nasljedna sideroblastična anemija. Hemochromatosis ima karakterističan simptom kompleks (pigmentacija kože, diabetes mellitus, mikardiodistrofija, pigmentna ciroza), trajno oštar porast željeza u serumu, anemija nije tipična za njega. Često postoji razgraničenja problema s kroničnom olovo intoksikacije kao zajednički simptomi plyumbizma (crijevne kolike, encefalopatija), često je odsutan, a broj simptoma karakterističnih za alkoholizam (polyneuritis, hiperuricemija s artritis, bolesti bubrega, hipertenzija). Štoviše, pored industrijskih čimbenika, može dovesti do intoksikacije koja može prouzročiti pijenje domaćeg vina. Različiti znakovi anemije u olovnom opijanju uključuju tešku hipokromiju s bazofilnom granularnošću i značajnom retikulocitozom, visokim sadržajem željeza u serumu, oštrom porastu urinarnog izlučivanja δ-aminolevulinske kiseline i koproporfirina. Sideroblastična anemija može biti manifestacija Hodgkinove bolesti, difuznog mijeloma, raka prostate, reumatoidnog artritisa, produljene uporabe lijekova koji ometaju metabolizam vitamina B6 (izoniazid, cikloserin, kloramfenikol, citostatici protiv raka). Abstinencija (brz učinak s retikulocitnim krizom u alkoholnoj anemiji), tretman s vitaminom B ima diferencijalnu dijagnostičku vrijednost.6 (učinkovit samo s nasljednom sideroblastičnom anemijom), desferalni test, detekcija olova u urinu nakon uvođenja kompleksa.

Liječenje. Nakon 3-4 dana potpunog apstinencije, nastaje retikulocitoza, broj sideroblasta u koštanoj moždini oštro se smanjuje. Folna kiselina i vitamin B se koriste za uklanjanje nedostatka vitamina.6, kao i dijetom utvrđenu ovim vitaminima. Imenovanje dodataka željeza je kontraindicirano.

Patogeneza. Povezan je, u pravilu, s nedostatkom folne kiseline i antifolijskim djelovanjem alkohola. U razvoju beriberi igraju ulogu ne samo na smanjenje prihoda unosa folata (nepravilna prehrana u naprednoj alkoholizma), ali i smanjio skladište vitamina u jetri (hepatitis, ciroza), povećanu potrebu za folnom kiselinom u alkoholizam zbog kompenzacijskog aktiviranja eritropoeze u odgovoru na hemolizu, gubitak željeza. Osim toga, usprkos čak i minimalnoj manjoj folnoj kiselini, nastavak zloupotrebe alkohola dovodi do smanjenja apsorpcije vitamina u probavnom traktu, čime se otežava nedostatak vitamina.

Protuvirusni učinak alkohola se smanjuje na neutralizirajuće terapeutske doze vitamina smanjenjem njegovog vezanja proteina - nosača plazme i inhibicijom djelovanja folata na sintezu nukleinskih kiselina u koštanoj srži (inhibicija enzima tetrahidrofolat formilaze). Nedostatak folne kiseline dovodi do stvaranja megaloblastičnog oblika stvaranja krvi s razvojem makrocitne anemije. Mnogo rjeđe, makrocitna anemija u alkoholizmu uzrokovana je nedostatkom vitamina B.12 (za pankreatitis s sindromom malapsorpcije).

Klinika. U alkoholizmu, svijetle tipične kliničke manifestacije megaloblastične anemije (Hunterov glossitis, epizode vrućice, uspinjača uspinjača) su rijetke. U prvom planu - nespecifični anemični sindrom, dakle, laboratorijska dijagnoza otkriva porast prosječnog volumena crvenih krvnih stanica (makrocitoza), hiperkromije (pokazatelj boje> 1), umjereno povećanje neizravnog bilirubina u krvi. Retikulocitoza je odsutna, razina željeza u serumu je normalna ili umjereno povišena. Rjeđe, u naprednim slučajevima, detektira se leukopenija s hipersegmentiranim neutrofilima i bazofilnom veličinom zrna krvi (Jolly tijelo, Kebot prstenovi). Kada stingljiva punkcija pokazuje sliku megaloblastične hematopoeze.

Poteškoće u dijagnozi megaloblastične anemije u alkoholizmu povezane su s umjerenom težinom anemije, njegovim čestim subkliničkim tijekovima, česta kombinacija s nedostatkom željeza, kada mikrokozitis koji je karakterističan za anemiju nedostatka željeza maskira nedostatak folne kiseline (makrocitoza). Istodobno, probavna krvarenje nije odlučujuće - u ranoj fazi anemije folne deficijencije, u prisustvu makrocitoze, očuvana je normoblastična formacija krvi.

Vodeća uloga u dijagnozi megaloblastične anemije u alkoholizmu odigrava se određivanjem volumena crvenih krvnih zrnaca, u kontroverznim slučajevima (kombinacijom makro- i mikrocitoze) - nakon suđenja s preparatima željeza - koncentracija folne kiseline i vitamina B12 u serumu, otkrivanje megaloblasta i hipersegmentiranih neutrofila. Važan dijagnostički kriterij je razvoj retikulocitne krize na 5-6. Danu liječenja folnom kiselinom.

Dijagnoza. Treba isključiti druge uzroke megaloblastične anemije: Addison-Birmerovu bolest (pernicioznu anemiju), bolesti koje dovode do slabljenja folata i apsorpcije vitamina B.12 iz gastrointestinalnog trakta - rak želuca, kronični enteritis, spru (tropskim i ne), maligni limfom, tuberkuloza, intestinalne pu zaraze (bothriocephaliasis), bolesti želuca i crijeva upravlja. Megaloblastična anemija može biti uzrokovana povećanom potrebom za vitaminom B.12 u čvrstih tumora, hematološki malignomi produljena hemolizu, uporabu lijekova, vitamina krše apsorpcija u gastrointestinalnom traktu (neomicin, barbiturati, fenitoin, kolhicin) ili inhibiraju metabolizam folata iz koštane srži (citostatici, prokarbazid, triamteren).

Liječenje se sastoji prvenstveno u potpunom prestanku uporabe alkohola. Nakon 2-4 mjeseca potpune apstinencije, hemoglobin se normalizira, makrocitoza nestaje. Folna kiselina se koristi oralno ili parenteralno u dozi od 2-5 mg / dan u kombinaciji s vitaminom B12 (100 μg svaki drugi dan) pod kontrolom funkcionalnog stanja bubrega i jetre. U slučaju alkoholne bolesti s teškom uključenosti jetre, bubrega, nefrotoksičnih i hepatotoksicnih učinaka folne kiseline su moguće, stoga njegove doze treba smanjiti.12-manjkava megaloblastična anemija u alkoholizmu zahtijeva liječenje s visokim dozama vitamina B12 (500 μg parenteralno dnevno 3-4 tjedna) s naknadnim prijelazom na dane održavanja, kao i imenovanjem enzima gušterače koji poboljšavaju apsorpciju vitamina u gastrointestinalnom traktu.

Hemoliza često komplicira visceralni alkoholizam. Istodobno se češće razvija intracelularna hemoliza.

Patogeneza. Hemolitička anemija zbog eritrocitne membranopatije komplicira alkoholnu bolest jetre. Povećanje sadržaja lipida u serumu, koje je karakteristično za alkoholnu cirozu jetre i koje krše snagu kolesterola s lipoproteinima, dovodi do nakupljanja kolesterola i fosfolipida u eritrocitnoj membrani. Istodobno, sadržaj kolesterola u membrani posebno je povećan (omjer kolesterola / fosfolipida veći od 1 pri brzini od 0,95).

Kršenje svojstava eritrocitne membrane dovodi do povećanja površine i prosječnog volumena eritrocita i jedan je od uzroka makrocitoze. Eritrociti postaju ciljanima (stanne stanice s tamnom točkom u središtu i prsten prosvjetljenja koji ga okružuju) ili pretvaraju u stomatocite (stanice s roto oblikovanom trakom prosvjetljenja u sredini). Kada se dekompenzirani CP, kada je akumulacija lipida u membrani najizraženija (kolesterol / fosfolipid omjer 1,4-1,6), konture membrane su deformirane, stvarajući proces crvenih krvnih stanica. Uzrok hemolize cilja, procesnih eritrocita i stomatocita povezan je s pogoršanjem njihovih reoloških svojstava. Propusnost i gustoća membrane su smanjene, njihova mikroviskoznost i omjer porasta površine / volumena, povećava se osmotska otpornost. U mehanizmima hemolize (često unutarstaničnog), slezena igra važnu ulogu.

Hemolitička anemija iz ne-eritrocita uzrokuje kompliciranje (u obliku teških hemolitičkih kriza) poremećaja metabolizma lipida i elektrolita karakterističan za alkoholizam. Njihova patogeneza ostvaruje se utjecajem na eritrocit od štetnih čimbenika plazme. Karakteristična povezanost epizoda hemolize s teškom hipertrigliceridemijom, uz rijetku varijantu alkoholnog masnog hepatocita (Zieveov sindrom). Gubitak fosfata i magnezija u mokraći često komplicira alkoholizam. Oštar pad razine anorganskih fosfora u serumu (ispod 3 mg%) dovodi do 3-5 puta smanjenja sadržaja ATP i 2,3-difosfoglicerata u eritrocitima, krši glikolizu, što uzrokuje masivu hemolizu. Postoje i drugi mogući mehanizmi za razvoj hemolize u alkoholizmu - zbog imunoloških poremećaja, mehaničkog uništavanja crvenih krvnih zrnaca s brzo povećanom portalnom hipertenzijom. Intracelularna hemoliza je češća, uz porast neizravnog bilirubina (hemolitička žutica). Masivna intravaskularna hemoliza, koja se manifestira hemoglobinurijom, može biti komplicirana anurijom.

Klinika. Karakteristična ovisnost težine hemolize o ozbiljnosti oštećenja jetre. U kroničnom hepatitisu i kompenziranom CP-u, anemija, retikulocitoza i hiperbilirubinemija (zbog neizravne frakcije) su umjerena. Hematocrit se ne smanjuje. Otkriveni su povećani ciljani eritrociti i stomatociti. Osmotska otpornost je porasla. Željezo u serumu je normalno ili umjereno povišeno. U koštanoj srži postoji značajna hiperplazija eritrocita. Nakon 4-6 tjedana apstinencije, stomatociti i ciljne stanice nisu otkrivene, Hb je normaliziran. Kada se dekompenzirani CP, u pravilu, detektira teža hemolitička anemija s progresivnim Hb i hematocritom, retikulocitozom, hemolitičkom žuticom, splenomegalijom. U perifernoj krvi detektiraju se crvene krvne stanice procesa. Oporavak anemije obično se ne opaža.

Sindrom Zieve - rijetki varijanta alkoholna gepatoza prate intenzivnu alkoholnu suvišak, - je iznenadna pojava i brzog napredovanja anemije i hemolitičke žutice, groznica često otkriven. U perifernoj krvi često se opaža smanjenje Hb i hematokrita, retikulocitoze i mikrosferocitoze u kombinaciji s makrocitozom. Hepatomegalija je karakteristična bez povećane slezene, teške hiperlipidemije: oštar porast triglicerida, ukupnih lipida, fosfolipida, kolesterola. Rijetko se otkriva hemoglobinurija. Biopsija jetre otkriva uzorak difuzne steatoze, obično bez znakova ciroze.

Hemoliza s hipofosfatemiju razvija na pozadini česte diselektrolitemii - povećanje mišićne razdražljivost, mentalne retardacije, anoreksije, EKG promjena. Anemija se brzo povećava, popraćena žuticom, rjeđe hemoglobinurijom. Otkriveni su pada hematokrita, retikulocitoza, trombocitopenija, mikrosferocitoza. Serumski anorganski fosfati su oštro smanjeni.

Dijagnoza. Alkohol hemolitička anemija uslijed membranopaty eritrociti prati Banti sindrom i karakteriziran kroničnom stalna ili polako progresivnom naravno, unutarstanični hemoliza (žutica) treba razlikovati od nasljedne hemolitičke anemije (Minkowskijev bolest - Chauffard), difuzna oboljenja jetre alkoholna etiologije (virusni ciroza, kronični aktivni hepatitis), hemoglobinopatiju. Veličina i morfološka svojstva eritrocita, njihova osmotska otpornost, zasićenost željeza i koncentracija potonjeg u serumu imaju diferencijalnu dijagnostičku vrijednost (tablica 11). Da bi utvrdili etiologiju bolesti, često je potrebno pribjeći biopsiji jetre i laparoskopiji. Dijagnoza hemoglobinopatija, talasemija potvrđena je elektroforetskom studijom Hb, proučavanjem njegovih svojstava (termolabilnost, formiranje methemoglobina).

Alkohol za anemiju

Anemija je klinički i hematološki sindrom karakteriziran smanjenjem koncentracije hemoglobina u krvi u odnosu na pozadinu smanjenja broja crvenih krvnih stanica. Najčešće žene pate od bolesti zbog fizioloških osobina tijela: menstruacija, laktacija, trudnoća.

Anemija se javlja iz sljedećih razloga: s velikim gubitkom krvi, ovisnošću o alkoholu, nedovoljnim unosom i kršenjem procesa apsorpcije željeza iz hrane, produljenom uporabom određenih lijekova ("Isoniazid", "kloramfenikol", "Tetraciklin", "Cefalosporin"). Stupanj anemije ovisi o razini hemoglobina u krvi (blaga - više od 90 g / l, medij - u rasponu od 70-90 g / l, teška - do 70 g / l).

Simptomi i liječenje bolesti su povezani. Prije svega, akcije liječnika imaju za cilj povećanje razine hemoglobina u krvi, a paralelno s tim, oni provode simptomatsku terapiju usmjerenu na obnovu pacijentove dobrobiti.

Alkohol za anemiju: sposobnost življenja bez ograničenja ili opasnost po zdravlje? Razmislite više.

Opis bolesti

Anemija se ne pojavljuje bez razloga i ne nestaje bez traga. S nepravilnim, nepravilnim tretmanom, imunitet se smanjuje, tijelo postaje bespomoćno protiv virusa i infekcija, osoba često počinje povrijediti, a stopa oporavka usporava. Druge posljedice, što dovodi anemije su: povećanje veličine jetre, oticanje donjih udova, živčani soj (pada intelektualni razvoj poremećena koordinacija pažnja pojavljuje tearfulness, razdražljivost) patologija epitelnog tkiva (nokti postaju krhki, koža je suha, kardiovaskularni pati, probavni sustav). Niska razina hemoglobina može se pripisati uzrocima neuroloških poremećaja, apatije, pospanosti i brzog umora.

  • tinitus, geofagija;
  • glavobolje, "leti" pred očima;
  • smanjena učinkovitost, slabost;
  • kratkoća daha uz lagani fizički napor;
  • poremećaji poremećaja;
  • bolovi u tijelu, slabost mišića;
  • bol u srcu.

Trenutno, postoji mnogo vrsta anemije (nedostatak željeza, hemolitička, opasan, srpastih stanica, plastičnu, kongenitalna spherocytic, doziranje, „trudnice”), od kojih svaka ima specifične manifestacije paroreksii, upala jezika za ulkusa na nogama, crvenilo urina.

Interakcija s alkoholom

Anemija i alkohol nespojivi su koncepti. Tijekom liječenja anemije alkoholna pića su potpuno isključena iz dnevnog jelovnika. Činjenica je da kokteli koji sadrže olovni benzen imaju negativan učinak na tijelo, na prvom mjestu, jetra je snažno pogođena. Alkohol sprječava potpunu apsorpciju elemenata u tragovima, posebice željeza, s rezultatom da se ljudski hemoglobin brzo smanjuje. Oštećene jetrene stanice uništavaju svoje molekule, koje su praćene aktivnom sintezom bilirubina. Stanje zdravlja pogoršava, anemija napreduje, oblici zatajenja jetre.

Najopasniji je proces pijenja alkohola s anemijom nedostatka željeza. U tom slučaju, konstantan protok olovnog benzena uklanja mogućnost brzog apsorpcije željeza i proizvodnje hemoglobina, zbog čega se žuči mogu razviti kod pogođene osobe. U pozadini patologije smanjuje se protok krvi u unutarnje organe, što dovodi do pogoršanja bubrega i srca.

Zapamtite, posebna dijeta propisana od strane liječnika kako bi se uklonila anemija o nedostatku željeza, ne reagiraju na pozadinu alkohola. Kao rezultat toga, bolest počinje razvijati još brže. Ako se ne postupno poduzmu mjere, stanje bolesnika pogoršat će proces poremećaja zgrušavanja krvi što predstavlja opasnost za ljudski život.

zaključak

Anemija je ozbiljna bolest, čiji je znak smanjenje broja crvenih krvnih stanica, hemoglobina. Kao rezultat toga, razvija se gladovanje kisika tkiva. U slučaju anemije preporuča se pratiti uravnoteženu prehranu bogatu željeznicom. Dnevni unos elementa u tragovima u tijelu ne smije biti manji od 20 g. Korisna hrana koja stimulira hemopoezu: repa, mrkva, grah, zobena kaša, marelice, kukuruz, rajčica, riba. Med povećava apsorpciju željeza.

Zapamtite, liječenje anemije obično traje 7-10 dana. Kako bi se izbjeglo smanjenje njegove učinkovitosti i pogoršanje dobrobiti tijekom terapije, pacijent ne bi trebao piti jaka pića. Tako da bolest ne daje relapsa, potrebno je odreći se loših navika, uravnotežiti prehranu, održati aktivan način života, obogatiti jelovnik hranom bogatom željeznom i askorbinskom kiselinom.

Sjetite se, anemija je prvenstveno nedostatak kisika. Najbolja prevencija bolesti je redovito nadopunjavanje svojih rezervi u tijelu - svakodnevno šetnje na svježem zraku.

Alkohol s anemijom: kako alkohol utječe na tijek bolesti?

Alkohol za anemiju nije kontraindiciran. Neki liječnici, naprotiv, savjetuju ljude koji pate od ove bolesti da piju slabo alkoholna pića, ali unutar normalnog raspona.

Neke bolesti apsolutno isključuju korištenje vina, piva, votke i ostalih duhova. Alkohol s anemijom nije u izgradnji zabrane, jer ubrzava proces apsorpcije željeza u krv, što pridonosi oporavku.

Anemija i alkohol vrlo su kompatibilni. To je ono što moderni liječnici misle. Anemija je popraćena kroničnim umorom, slabostima. Osoba stalno doživljava malu slabost i razlog tome je nedostatak kisika u tijelu i nedovoljno unos željeza. To je željezo koje je dio hemoglobina, koji je uključen u procese tkiva disanja.

Pacijenti s anemijom pate od kratkog daha i vrtoglavice. Koža postaje vrlo blijeda. Uz pravilnu prehranu, osoba dobiva dovoljno željeza i bolest se ne razvija. Ali ponekad čak i korištenje dovoljne količine ove komponente ne može spasiti od pojave anemije. Razlozi za razvoj bolesti uključuju:

- nedostatak proizvodnje klorovodične kiseline u želucu;

- unos droga;

- bolesti gastrointestinalnog trakta;

- odbacivanje mesnih proizvoda;

- povećana potreba za željezom.

Trudnice i sportaši trebaju mnogo veću količinu određenih mineralnih spojeva od običnih ljudi, pa se njihova anemija često razvija.

Poznato je da se željezo bolje apsorbira u prisutnosti vitamina C, koji se nalazi u velikim količinama u agrumi, zelenilu i sezama. Da bi se poboljšala sastava krvi, liječnici često savjetuju da se uključe u prehrambene žitarice, kuhane u vodi. Jedite ih najbolje kuhanom govedinom. Puno željeza u heljde.

Što se tiče alkohola, poboljšava apsorpciju željeza. Stoga, u anemiji, slaba alkoholna pića svibanj čak biti korisna. Prednost treba dati suhom ili poluslatkom vinu, ali ne pivu ili votki.

Mnogi se pitaju može li se anemija razviti od alkoholizma. Stručnjaci tvrde da žudnja za jakim pićem može postati neizravni uzrok razvoja bolesti, jer pogoršava zgrušavanje krvi i dovodi do drugih ozbiljnih posljedica.

Ako pijete malo vina dnevno, možete značajno povećati sadržaj željeza u krvi. Ali je potrebno pravilno jesti.

Norma konzumacije alkohola za žene je 200 mililitara suhog vina dnevno, a za muškarce - 400 mililitara. Drugim riječima, slabiji seks može priuštiti 1 čašu vina dnevno, a muškarci - 2 čaše. Bolje je davati prednost crvenim vrstama vina, jer sadrže najviše tvari koje ubrzavaju apsorpciju željeza.

Zlostavljanje alkohola ne može biti, jer može dovesti do alkoholizma, poremetiti metabolizam. Također ne zaboravite na posebnu prehranu. Neke hrane sprečavaju da se žlijezda ne apsorbira. To uključuje sir, mlijeko, jogurt, jaja. To nije stroga zabrana takve hrane, već ograničenje u njegovu korištenju. Polifenoli, oksolati također smanjuju apsorpciju željeza. Postoje mnogi polifenoli u čaju, kavi i oksolatima prisutni u kupusu, orasi i jagodama.

Da biste dobili osloboditi od anemije, trebate dodatno uzeti željezo-vitamin-mineral kompleksa. Dok uzimate lijekove, možete piti alkohol, ali unutar prihvatljivih granica. Nemojte zaboraviti da je ovo pravilo obračunato isključivo kako bi riješio problem pomanjkanja željeza u tijelu. U nekim slučajevima doziranje može biti još manje. U određenim bolestima vrijedi isključiti uporabu alkoholnih pića.

Anemija protiv pozadine alkoholizma tretira se vrlo teško. U ovom slučaju potrebno je dodatno liječenje, ali to neće biti dovoljno ako osoba ne može odustati od ovisnosti.

U kroničnom alkoholizmu, koji se pojavljuje u teškom obliku, razne vrste anemije mogu se razviti kao posljedica oštećenja određenih organa i sustava, kao i nedostatka folne kiseline. Najčešći je slučaj megaloblastična anemija koja prati nedostatak željeza.

Alkohol s anemijom može se konzumirati, ali u vrlo ograničenim količinama. Ako prekoračite dozu, bolest može biti teža. Također, alkoholizam vodi do drugih ozbiljnih kršenja, čije posljedice mogu biti nepredvidive.

B. Glavni oblici anemije u alkoholizmu

1) Anemija zbog nedostatka željeza zbog ponovljenog gastrointestinalnog krvarenja.

2) Megaloblastična anemija, obično uzrokovana nedostatkom folne kiseline ili smanjenom uključenosti u biosintetske procese.

3) Idiopatska anemija, vjerojatno zbog izravnog djelovanja alkohola na stvaranje krvi.

U alkoholizmu, u pravilu se kombiniraju sva tri oblika anemije.

u. Liječenje ovisi o etiologiji treba biti usmjereno na uklanjanje uzroka anemije.

1) Ako podaci iz anamneze, fizički pregled (znakovi gubitka krvi), krvni test i probijanje koštane srži ukazuju na anemiju nedostatka željeza, tada se prikazuju željezni pripravci. Pacijenti koji mogu uzimati tablete, poželjno je davati dodatke željeza. Ako to nije moguće, nerazrijeđeni kompleks dekstran-željezo uvede se u brzini od najviše 1 ml / min. Budući da su moguće anafilaktičke reakcije, prvo se primjenjuje testna doza od 0.5 ml i prati stanje bolesnika. Anafilaktičke reakcije obično se razvijaju u prvih nekoliko minuta nakon injekcije, ali većina liječnika preporučuje čekanje najmanje sat vremena, a tek tada ubrizgava ostatak lijeka. Mogući flebitis na mjestu ubrizgavanja. Kako bi spriječio ulazak lijeka u potkožno tkivo, preporuča se postavljanje venskog katetera. Kompleks dekstran-željezo može se ubrizgati intramuskularno duboko u stražnjicu, zamjenjujući kožu prije ubrizgavanja, tako da lijek ne propušta. Tijek liječenja zahtijeva nekoliko I / m injekcija; oni su bolni i popraćeni su izraženom lokalnom reakcijom.

2) U alkoholizmu uvijek postoji nedostatak folne kiseline, koja ne mora biti popraćena anemijom. Stoga, sve propisane folne kiseline u dozi od 1 mg / dan.

3) Jedini način liječenja akutne alkoholne trombocitopenije i alkoholne idiopatske anemije je potpuno izbjegavanje alkohola.

Komplikacije - anafilaktičke reakcije na kompleks dekstran-željezo (vidi Poglavlje 20, str. V.G.4.v.1).

VI. Česte popratne bolesti. Neke bolesti su posebno česte u bolesnika s alkoholizmom. Neki od njih (kao što su ciroza jetre, gastrointestinalnog krvarenja) komplikacije alkoholizma su izravno, dok drugi (npr KOPB) Patogeno alkoholizam nevezano, ali često ga prate. Liječenje sindroma povlačenja alkohola u takvim pacijentima ima brojne značajke. Često je komorbidna bolest koja uzrokuje hospitalizaciju, a sindrom povlačenja se razvija već u bolnici.

A. Lezije središnjeg živčanog sustava

1. Traumatska ozljeda mozga, čak i na prvi pogled beznačajna, uvijek može biti popraćena intrakranijalnom krvarenja. Ako pacijent s uputama za glavu ozljede su depresija svijesti, znakovi povećanog intrakranijalnog tlaka (edem optičkog diska, povraćanje, bradikardija, u kombinaciji s povišenim krvnim tlakom), a žarišne neurološki simptomi (jednostrani midrijaza, parcijalnih napadaja), to pokazuje hitno Konzultacije neuropatologa i neurokirurga.

2. Wernickeova encefalopatija je akutna bolest središnjeg živčanog sustava. Glavni simptomi su oftalmoplegija, ataksija, konfuzija. Oculomotorni poremećaji su različiti: nistagmus, paraliza vanjskog rectus mišića oka, inter-nuklearna oftalmoplegija, anisokorija, usporavanje pupillary reakcija. Liječenje je tiamin IM ili IV (50-100 mg / dan). Oporavak može potrajati nekoliko tjedana, a neki simptomi (na primjer, ataksija i nistagmus) često se ne uklanjaju. Smrtnost u akutnoj fazi - 15-20%.

3. U većini pacijenata koji prolaze kroz Wernickeovu encefalopatiju razvija se Korsakoffov sindrom (alkoholna amnezija), koju karakterizira fiksativna amnezija. Kritika na njegovo stanje je odsutna, pacijenti ne uspijevaju u sjećanju s konfiguracijama. U 50% pacijenata, amnezija se ne regresira unatoč liječenju tiaminom i potpunim odbacivanjem alkohola.

4. U alkoholnoj demenciji, kratkotrajno i dugotrajno pamćenje, kao i presude i druge komponente intelekta; postoji dezintegracija osobnosti. Diferencijalna dijagnoza provodi se s Korsakovskyovim sindromom, u kojem smanjenje pamćenja nije popraćeno smanjenjem inteligencije.

5. Ostale neurološke komplikacije alkoholizma - cerebralne degeneracije, degeneraciju corpus callosum (Marchiafava-Bignami bolest), središnje pontina myelinolysis.

B. Lezije gastrointestinalnog trakta

1. Alkoholni zlostavljači često razvijaju ezofagitis, gastritis, duodenitis, ulkus želuca i duodenuma, bilo koja od tih bolesti može biti popraćena masivnim krvarenjem. Tipičan uzrok gastrointestinalnog krvarenja u alkoholizmu je površinski gastritis uzrokovan alkoholom, aspirinom ili njihovom kombinacijom. Uzrok krvarenja, međutim, treba odrediti endoskopski. Liječenje hemoragičnog gastritisa - potpuno odbacivanje alkohola, antacida, nasogastrične aspiracije; prognoza za ovaj tečaj je povoljna. Sljedeći najčešći uzrok krvarenja je čir na želucu i čir na dvanaesniku. Učinkovita konzervativna terapija (H2-blokeri itd.).

Krvarenje iz varikoznih vena jednjaka je obično masivno, teško liječiti i često završava smrću. Primjena vazopresina je pokazala da / 100 jedinica vazopresina razrijeđen u 250 ml 5% glukoze tijekom 30 minuta daju se u venu periferni putem infuzijske pumpe, pri koncentraciji od 0,3 jedinica / min; zatim svakih 30 minuta, brzina primjene povećava se za 0,3 U / min sve dok potpuno krvarenje ne prestane. Najveća brzina primjene je 0,9 jedinica / min. Nakon zaustavljanja krvarenja, stopa infuzije postupno se smanjuje. Moguće komplikacije (ishemija i miokardijalni infarkt, srčane aritmije). Druge metode liječenja su esophageal balloon tamponada, endoskopska sclerotherapy, imposition of portocaval anastomoses, i druge kirurške intervencije. Za dugotrajno liječenje proširenih vena jednjaka pomoću propranolola, što smanjuje pritisak u portalnom sustavu jetre.

2. Distrofija jetre jetre, povećana jetra, bezbolna, površina glatke. Masna degeneracija jetre je izravan biokemijski učinak alkohola, nakon potpunog napuštanja alkohola, nestaje. Korisna niska masnoća; Učinkovitost anaboličkih steroida nije dokazana.

3. Alkoholni hepatitis Glavni simptomi su vrućica, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, gubitak težine, bol u pravom hipohondriju, žutica. Loši prognostički znakovi - ascites, hepatička encefalopatija, povećana PV, hiperbilirubinemija, hiperkreatinemija. U blagim slučajevima oporavak se pojavljuje, međutim, kako je već spomenuto, nakon nekoliko epizoda alkoholnog hepatitisa, često se razvija irreverzibilna oštećenja jetre (ciroza). Patogenetska terapija nije razvijena. Kortikosteroidi i propiltiouracil su propisani, ali njihova učinkovitost nije dokazana.

4. Alkoholna ciroza jetre Simptomatologija se razvija postepeno, na pozadini višegodišnjeg zlostavljanja alkohola. Prvi simptomi su slabost, umor, gubitak apetita, gubitak mišića; zatim krvarenje, žutica, ascites, vene jednjaka i hepatička encefalopatija. U kasnoj fazi, moguće je zatajenje bubrega. Jetra se može povećati, ponekad ima uobičajenu veličinu ili čak smanjenu; njegova površina je neravan. Sekundarni znakovi ciroze - "paukove vene", "palmine jetre", splenomegalija, prsti u obliku bubnjeva. Hormonski poremećaji kod muškaraca pokazuju atrofiju testisa, ginekomastiju, nestanak kose na tijelu.

Kada se kombinira sindrom povlačenja alkohola s cirozom jetre, prognozu je loša. Ova kombinacija sugerira da pacijent i dalje konzumira alkohol. Liječenje sindroma povlačenja u zatajenju jetre ima neke osobitosti.

A. Liječenje lijekovima

1) Stakleri i tablete za spavanje se koriste s velikim oprezom, čak iu malim dozama mogu izazvati hepatičnu komu. Treba se usredotočiti samo na klinički učinak. Pretjerana pospanost je opasnija od agitacije. Benzodiazepini su poželjni za cirozu jetre. Ideja o sigurnosti paraldehida pogrešna je: glavni način eliminiranja ovog lijeka je metabolizam jetre, a samo mali dio toga izlučuje se kroz pluća.

2) Inhibitori ponovnog unosa serotonina (fluoksetin, sertralin) se također koriste uz oprez, čak iu smanjenim dozama; neki ih uopće ne preporučuju. Kod ciroze jetre, metabolizam antidepresiva je spora: na primjer, T1/2 fluoksetin se povećava 2-3 do 7-8 dana.

b. Infuzijska terapija u cirozu jetre provodi se uzimajući u obzir činjenicu da je zamjena natrija pogoršana. Za cirozu jetre karakterizira zadržavanje natrija i vode, dok se BCC može smanjiti. Lijek izbora za povećanje BCC je otopina albumina bez soli, osobito ako postoji hipoalbuminemija. Svakog dana, nekoliko ampula albumina se izlije preko 12,5 g ili 25 g. Sve otopine za infuziju trebaju sadržavati 5-10% glukoze kako bi osigurale energiju i spriječile hipoglikemiju. Označeni nedostatak kalija karakterizira ciroza jetre, pa su za sve pacijente navedeni kalijevi pripravci. Uz ascite, terapija se provodi s malim dozama diuretika, a gubitak težine ne smije prelaziti 1 kg / dan. Lijek izbora - spironolakton, 100-200 mg dnevno. Kada se spironolakton kombinira s kalijevim kloridom, moguća je hiperkalemija.

u. Infekcije mogu ubrzati razvoj komete, tako da njihovo liječenje treba biti intenzivno. Ascitna tekućina je idealni medij za rast mikroorganizama; kod pacijenata s dijabetesom, potrebno ga je sterilizirati.

5. Hepatorenalni sindrom je razvoj akutnog zatajenja bubrega na pozadini teškog oštećenja jetre. Istodobno, bubrezi se makroskopski ne mijenjaju, niti kod histološkog pregleda ne nalaze promjene u njima. Klinička slika: blaga hipotenzija, oligurija, niska razina natrija u urinu (ispod 10 meq / l), hiperosmolarni urin, simptomi oštećenja jetre. Hipoperfuziju bubrega zbog vazokonstrikcije smatra se glavnim faktorom patogeneze. Ne postoji djelotvoran tretman. Ni dijaliza niti konzervativni tretman (infuzijska terapija, kortikosteroidi, antibiotici, vazokonstriktorski agensi, prostaglandini, transfuzije krvi) su učinkoviti; samo ponekad pacijenti mogu biti spašeni kirurškim zahvatom (peritoneovenska promjena, transplantacija jetre).

6. Akutni pankreatitis: Akutni pankreatitis treba sumnjati u kombinaciji vrućice i leukocitoze s teškom abdominalnom boli. Da biste potvrdili dijagnozu, odredite aktivnost lipaze u serumu. Pouzdan dijagnostički znak je povećanje bubrežnog klirensa amilaze u odnosu na klirens kreatinina.

a. Kao u slučaju gastrointestinalnog krvarenja, sedacija se izvodi tako da ekscitirani pacijent ne može izvaditi nasogastricu cjevčicu i vensku kateter. Narcotski analgetici često su naznačeni (poželjno je petidin, koji, za razliku od morfina, ne uzrokuje grčiju sfingera Oddija); kada se kombinirani narkotički analgetici s umirujućim sredstvima i tabletama za spavanje trebaju biti svjesni njihovog inhibitornog učinka na središnji živčani sustav.

b. Prikazana je intenzivna infuzijska terapija, au akutnom pankreatitisu velika količina tekućine se oslobađa u retroperitonealni prostor. Potrebna su česta mjerenja hematokrita i, ako je potrebno, uvođenje plazme i albumina. Moguća hipokalcemija, koja je popraćena smanjenjem pragova konvulzivne spremnosti. U svim pacijentima određuje se razina kalcija u serumu i u slučaju hipokalcemije se daje 1 g kalcijevog klorida ili kalcijevog glukonata.

C. Kronični pankreatitis je karakteriziran slabim apsorpcijskim sindromom koji dovodi do nedostatka vitamina A, D i K. Vitamin D dovodi do hipokalcemije, nedostatak vitamina K uzrokuje hipoprotrombinemiju i krvarenje, pa je stoga definirana PV i, ako je potrebno, 5 mg vitamina K u / m (u slučaju nužde - u / u).

d. Hiperglikemija u akutnom i kroničnom pankreatitisu može biti posljedica nedostatka inzulina. U svim pacijentima kapilarnu krv ispituje se za glukozu, ako je potrebno, daje se inzulin.

D. Exocrine insuficijencije gušterače Dijagnostičke metode - testovi s bentromidom i sekretinom. Pacijenti se prenose u dijetu bogatu vitaminom i siromašnima u mastima (manje od 50 g masti dnevno), a također se pripremaju i pripravci enzima gušterače.

e. groznica može biti uzrokovana nekroza gušterače, retroperitonealni apsces, suppuration od lažne ciste, pneumonije aspiracije.

Pa. Kirurško liječenje je indicirano za tešku pankreasnu nekrozu, kao i za formiranje retroperitonealnog apscesa i velikih lažnih gušterače.

s.Possible rdsv. Temelji se na plućnom edemu zbog povećane propusnosti krvnih žila. Liječenje - mehanička ventilacija, uključujući u načinu konstantnog pozitivnog tlaka (5-10 cm vode, Art.).

7. Povećani rizik od malignih neoplazmi gastrointestinalnog trakta, uključujući gornji dio.

Je li moguće piti alkohol tijekom anemije?

Anemija je klinički i hematološki sindrom karakteriziran smanjenjem koncentracije hemoglobina u krvi u odnosu na pozadinu smanjenja broja crvenih krvnih stanica. Najčešće žene pate od bolesti zbog fizioloških osobina tijela: menstruacija, laktacija, trudnoća.

Anemija se javlja iz sljedećih razloga: s velikim gubitkom krvi, ovisnošću o alkoholu, nedovoljnim unosom i kršenjem procesa apsorpcije željeza iz hrane, produljenom uporabom određenih lijekova ("Isoniazid", "kloramfenikol", "Tetraciklin", "Cefalosporin"). Stupanj anemije ovisi o razini hemoglobina u krvi (blaga - više od 90 g / l, medij - u rasponu od 70-90 g / l, teška - do 70 g / l).

Simptomi i liječenje bolesti su povezani. Prije svega, akcije liječnika imaju za cilj povećanje razine hemoglobina u krvi, a paralelno s tim, oni provode simptomatsku terapiju usmjerenu na obnovu pacijentove dobrobiti.

Alkohol za anemiju: sposobnost življenja bez ograničenja ili opasnost po zdravlje? Razmislite više.

Opis bolesti

Anemija se ne pojavljuje bez razloga i ne nestaje bez traga. S nepravilnim, nepravilnim tretmanom, imunitet se smanjuje, tijelo postaje bespomoćno protiv virusa i infekcija, osoba često počinje povrijediti, a stopa oporavka usporava. Druge posljedice, što dovodi anemije su: povećanje veličine jetre, oticanje donjih udova, živčani soj (pada intelektualni razvoj poremećena koordinacija pažnja pojavljuje tearfulness, razdražljivost) patologija epitelnog tkiva (nokti postaju krhki, koža je suha, kardiovaskularni pati, probavni sustav). Niska razina hemoglobina može se pripisati uzrocima neuroloških poremećaja, apatije, pospanosti i brzog umora.

  • tinitus, geofagija;
  • glavobolje, "leti" pred očima;
  • smanjena učinkovitost, slabost;
  • kratkoća daha uz lagani fizički napor;
  • poremećaji poremećaja;
  • bolovi u tijelu, slabost mišića;
  • bol u srcu.

Trenutno, postoji mnogo vrsta anemije (nedostatak željeza, hemolitička, opasan, srpastih stanica, plastičnu, kongenitalna spherocytic, doziranje, „trudnice”), od kojih svaka ima specifične manifestacije paroreksii, upala jezika za ulkusa na nogama, crvenilo urina.

Interakcija s alkoholom

Anemija i alkohol nespojivi su koncepti. Tijekom liječenja anemije alkoholna pića su potpuno isključena iz dnevnog jelovnika. Činjenica je da kokteli koji sadrže olovni benzen imaju negativan učinak na tijelo, na prvom mjestu, jetra je snažno pogođena. Alkohol sprječava potpunu apsorpciju elemenata u tragovima, posebice željeza, s rezultatom da se ljudski hemoglobin brzo smanjuje. Oštećene jetrene stanice uništavaju svoje molekule, koje su praćene aktivnom sintezom bilirubina. Stanje zdravlja pogoršava, anemija napreduje, oblici zatajenja jetre.

Najopasniji je proces pijenja alkohola s anemijom nedostatka željeza. U tom slučaju, konstantan protok olovnog benzena uklanja mogućnost brzog apsorpcije željeza i proizvodnje hemoglobina, zbog čega se žuči mogu razviti kod pogođene osobe. U pozadini patologije smanjuje se protok krvi u unutarnje organe, što dovodi do pogoršanja bubrega i srca.

Zapamtite, posebna dijeta propisana od strane liječnika kako bi se uklonila anemija o nedostatku željeza, ne reagiraju na pozadinu alkohola. Kao rezultat toga, bolest počinje razvijati još brže. Ako se ne postupno poduzmu mjere, stanje bolesnika pogoršat će proces poremećaja zgrušavanja krvi što predstavlja opasnost za ljudski život.

Anemija je ozbiljna bolest, čiji je znak smanjenje broja crvenih krvnih stanica, hemoglobina. Kao rezultat toga, razvija se gladovanje kisika tkiva. U slučaju anemije preporuča se pratiti uravnoteženu prehranu bogatu željeznicom. Dnevni unos elementa u tragovima u tijelu ne smije biti manji od 20 g. Korisna hrana koja stimulira hemopoezu: repa, mrkva, grah, zobena kaša, marelice, kukuruz, rajčica, riba. Med povećava apsorpciju željeza.

Zapamtite, liječenje anemije obično traje 7-10 dana. Kako bi se izbjeglo smanjenje njegove učinkovitosti i pogoršanje dobrobiti tijekom terapije, pacijent ne bi trebao piti jaka pića. Tako da bolest ne daje relapsa, potrebno je odreći se loših navika, uravnotežiti prehranu, održati aktivan način života, obogatiti jelovnik hranom bogatom željeznom i askorbinskom kiselinom.

Sjetite se, anemija je prvenstveno nedostatak kisika. Najbolja prevencija bolesti je redovito nadopunjavanje svojih rezervi u tijelu - svakodnevno šetnje na svježem zraku.

Popularni članci o temi alkohola za anemiju

Arterijska hipertenzija (AH) smatra se otpornim (vatrostalnim) ako se pri propisivanju tri ili više antihipertenzivnih lijekova različitih klasa (jedan od njih mora biti diuretik) u odgovarajućim dozama, nije moguće postići ciljnu razinu arterija.

Steatorrhea gušterače je sindrom koji se razvija kada izlučete više od 7 grama dnevno sa svake stolice s 100 grama neutralne masnoće.

Hemoroidi nisu samo neugodni. Bolno je i opasno: krvarenje iz pogođenih hemoroida uzrokuje anemiju i iscrpljenost. U početnim fazama, bolest se može poražiti terapeutski, ali početne hemoroide morat će se odmah liječiti.

Kronični pankreatitis je progresivni upalni-degenerativni-sklerotski proces s fibrocističnom reorganizacijom ekso i endokrinog aparata gušterače.

Bolest operiranog želuca je funkcionalni i organski poremećaji u gastroduodenalnoj zoni, hepatobilijarijskom sustavu i crijevu, praćeni promjenama u općoj stanju i metabolizmu u bolesnika koji su podvrgnuti gastričkoj resekciji, vagotomiji.

Hemoroidi su jedna od najčešćih bolesti i javljaju se u 11-24% odrasle populacije.

Od svih oblika kroničnih difuznih bolesti jetre, udio alkoholnih bolesti jetre (ABP) iznosi oko 24%, tj. Jedna od svaka četiri bolesnika s kroničnom jetrenom bolesti pati od ABP-a.

Komplikacije koje proizlaze iz upotrebe lijekova tijekom povijesti medicine privukle su pozornost predstavnika svih generacija liječnika.

Umor (mentalni i fizički) je uobičajena pritužba s kojom pacijenti dolaze do liječnika ne manje od boli. Umor i umor su uobičajene stvari koje ne zahtijevaju pomoć liječnika. Normalizacija načina rada i puna.

Pitanja i odgovori na: alkohol za anemiju

Vijesti o temi: alkohol za anemiju

Prema nutricionista, čak iu sadašnjoj teškoj gospodarskoj situaciji, uštede na hrani u svakom slučaju je nemoguće. Istina, potrebno je pažljivo računati obiteljski poredak, ali je još uvijek moguće zadržati unutar prihvatljivog iznosa. Ali odustati od "otpada hrane", kako kažu, sam zapovjedio Bog

Anemija bolesti očituje se kao kronični umor i slabost, samo zato što tijelo nema kisika. Tu su palpitations, vrtoglavica, shortness daha, blijeda koža, pospanost, glavobolja, pa čak i nesvjestica.

Često ljudi s anemijom imaju promjenu okusa. Postoji želja, vapna od zidova, krede ili zemlje.

Medicinska statistika tvrdi da većina ljudi ne smatra da je ova bolest ozbiljna. "Ako razmišljate o tome, brzo se umori i vaše lice je blijedo... Trebamo dobar san, sutra ću napraviti heljde i jabuke za sebe" - mnogi od nas misle tako.

Zapravo, sve nije tako jednostavno. Uostalom, nema života bez željeza. Željezo je važno za ljude, kao i za biljke. Biljke trebaju da proizvede klorofil i ljudi ga trebaju proizvesti hemoglobin, koji nosi kisik kroz naše tijelo.

Zdravo tijelo sadrži 3-4 grama željeza, od čega 60% u hemoglobinu, a 30% feritina je skladištenje za željezo. Svaki dan gubimo nešto željeza. S urinom, kroz kožu, kosu i nokte traje oko 1-2 mg. po danu.

Pravilnom prehranom, zdrava osoba prima približno jednaku 1-2 mg. željeza dnevno, a anemija se ne razvija. Međutim, ova ravnoteža nije uvijek sačuvana, a zatim se anemija nedostatka željeza može razviti.

Uzroci anemije.

Problemi apsorpcije željeza: na primjer, uzimanje lijekova koji inhibiraju kiselost želučanog soka ili nedostatak proizvodnje klorovodične kiseline u želucu.

Nepravilna ishrana. Anemija se može pojaviti kod vegetarijanaca. Ljudi koji se pridržavaju hrane nisu imuni od ovog: "piti čaj s nečim". Ili u adolescentima koji često pije "čips - soda".

Povećana potreba za željezom. To može biti aktivni sport ili trudnoća.

Gubitak krvi. Pojavljuju se tijekom operacija, ozljeda, ginekoloških bolesti, s nekim oboljenjima gastrointestinalnog trakta.

Što povećava apsorpciju željeza?

1. Vitamin C. Istraživanja su pokazala da je 100 mg unos. Askorbinska kiselina povećava apsorpciju željeza za 4 puta. I vitamin C se nalazi u svježem povrću, voću, osobito puno divlje ruže, kiwi, citrusa.

2. Alkohol. Znanstvenici kažu da u malim količinama alkohol može biti dobar za zdravlje. Standardni dio je 150 ml. crveno vino. Za žene - 1 porciju za muškarce - ne više od 2 obroka dnevno.

Jaka alkoholna pića mogu izazvati komplikacije u obliku zgrušavanja krvi.

3. Meso. Meso pomaže da bolje apsorbira željezo od povrća i žitarica, stoga se može dodati u povrće ili žitarice (heljda, riža). Alternativno meso s jetrom

Što pogoršava apsorpciju željeza?

2. Lijekovi koji smanjuju kiselost želuca.

3. Kalcij. Puno je u mliječnim proizvodima.

4. Oksalati. Sadrže se u kupusu, repe, špinat, čokoladu, orašastim plodovima, jagodama, nekim začinima, kao što su bosiljak, peršin, origano.

5. Polifenoli. Sadrži kavu, kakao, crni čaj, neke vrste biljnog čaja.

6. Fitinska kiselina. Sadržano u mahunarkama, orasima, žitaricama, mekama, bademima.

Korisni proizvodi za zdravlje.

Pokušajte isključiti: kiseli krastavci, konzervirana roba, čokolada, kava, majoneza, kobasice, kobasice, dimljeni meso, smanjuju količinu čaja.

Hrana mora biti raznovrsna. Korisni proizvodi za anemiju su: crveno meso, jetra, perad, riba, koja sadrži životinjske bjelančevine. Svježe voće i povrće, žitarice, umjerene količine masti i šećera.

Željezo se bolje apsorbira od crvenog mesa (govedina, teletina, janjetina), za oko 20 - 25%.

Mnogo gore, samo 1-5% svinjetine, ribe, piletine, povrća, voća, orašastih plodova i žitarica.

Obavezni propisi za liječenje anemije:

infuziju koprive, 2 puta na dan za 0,5 šalice, infuzija voća i lišća divljih jagoda (jedna šalica infuzije na dan), rosehips (pola šalice 3 puta dnevno). Pomoć infuzije listova špinat, maslačak, ljekoviti medunitsy.

Zaustavljanje krvarenja pomoću takvih dekocija ljekovitog bilja:

infuziju pastirske vrećice, izlučivanje rizoma iz opekotine, izlučivanje konjski pas, infuziju papra ili branika.

Moj unuk, moj prijatelj, nema željeza u svojoj krvi, samo da ga nagovori da proguta bilo koji lijek je vrlo, vrlo teško. Pogotovo za njega, popela je salatu:

2 dijela peršina, 1 dio kiselo jabuke, 2 dijela krastavca, kiselo vrhnje, sol na okus.

Peršin i jabuke bogati su željezo, a krastavci, kao što kaže prijatelj, za tvrtku. Unuk je volio novo jelo, a za njom su došli vlastiti naziv: "Željezna salata".

Kada se liječi anemija, važno je ne donositi neovisne odluke, nego otići liječniku.

sadržaj

Alkohol se ne smije konzumirati prije uzimanja krvnih testova, a hemoglobin i drugi indikatori će biti točno određeni. Gotovo svaka bolest zahtijeva maksimalnu točnost iz krvi. Odstupanje od stvarnog rezultata može uzrokovati pogrešnu dijagnozu ili pogrešnu ideju kako odabrana metoda liječenja utječe na tijelo pacijenta.

Alkohol i opća analiza

Potpuna količina krvi uključuje sljedeće pokazatelje:

Prema dobivenim rezultatima, moguće je odrediti prisutnost upalnih i purulentnih procesa, tromboze, anemije i drugih bolesti.

Alkohol ima učinak koji može značajno narušiti informacije:

  1. Doprinosi otapanju eritrocita masne membrane, prisiljavajući ih da se drže zajedno i povećavaju zgrušavanje krvi. To povećava rizik od tromboze.
  2. Smanjuje razinu hemoglobina u krvi, što može ukazivati ​​na različite stupnjeve anemije.
  3. Utječe na druge pokazatelje, iskrivljavajući ih na jedan ili drugi stupanj.
  4. To stvara dojam toksičnog trovanja tijela.

Učinak tamnog piva malo se razlikuje. Govoreći o tome pomaže li pivo hemoglobinu, treba napomenuti da povećava svoju razinu u analizi, jer sadrži veliki postotak željeza.

Ovo je također štetno za analizu:

  • s normalnom razinom hemoglobina, rezultati će pokazati svoje precijenjene vrijednosti;
  • za osobe s anemijom, pijenje piva će komplicirati dijagnozu.

Ipak, tamno pivo može biti korisno za osobe s već dijagnozom anemije kako bi povećale razinu željeza u krvi. Osobe s povišenim hemoglobinom trebaju se suzdržati od toga.

Alkohol i biokemijska analiza

U ovom se slučaju analiziraju sljedeći pokazatelji:

  • sadržaj glukoze;
  • sadržaj mliječne kiseline;
  • sadržaj mokraćne kiseline;
  • masnoće.

Alkohol znatno mijenja njihovu razinu u tijelu i otežava dijagnosticiranje:

  1. Smanjuje proizvodnju glukoze u jetri, što je vrlo opasno za osobe s dijabetesom same po sebi. Za zdrave ljude takva analiza može uzrokovati dijagnozu dijabetesa.
  2. Povećava razinu mliječne kiseline, što ukazuje na povrede kardiovaskularnog sustava i unutarnje krvarenje.
  3. Povećava razinu mokraćne kiseline, odbacujući dijagnozu u smjeru artritisa, gihta i drugih bolesti zglobova.
  4. Povećava razinu masti. U tom slučaju, pogrešna dijagnoza može predložiti srčane i plućne bolesti, virusne bolesti jetre, probleme s cerebralnim žilama i bolesti štitne žlijezde.

Budući da je većina tih bolesti izrazito opasna i brzo se razvija, pogrešna dijagnoza može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Alkohol i imunološka analiza. Uvjeti testiranja

Zato je vjerojatnost lažnih pozitivnih i lažno negativnih rezultata tijekom dijagnoze visoka.

Alkohol može ometati dijagnozu:

  1. Hepatitis različitih tipova.
  2. Razvoj malignih tumora.
  3. Prisutnost abnormalnosti gena.
  4. Alergija.

Budući da alkohol uzrokuje probleme s dijagnozom tijekom svakog testiranja krvi, idući u test, važno je pridržavati se nekoliko važnih pravila:

  • Nemojte konzumirati alkoholna pića 2 dana prije testa;
  • ne koristiti lijekove koji sadrže visok postotak sadržaja alkohola;
  • ako se iz nekog razloga to ne može izbjeći, važno je konzultirati se sa svojim liječnikom o dopuštenim dozama;
  • Ako se prije predaje alkohola još uvijek konzumira, trebate upozoriti liječnika o tome i ponovo ili odgoditi analizu.

To je jedini način da budete sigurni da slika bolesti nije iskrivljena.

Pročitajte Više O Prednostima Proizvoda

Koji proizvodi niži tlak: 10 najučinkovitije

U ovom članku, saznat ćete kakvu hranu pomaže smanjiti pritisak i zašto. Također, na kraju svakog dijela članka je navedeno, da li postoje proizvodi koji smanjuju tlak gipotonikam (neke namirnice možete jesti, neki - umjereno, neki su zabranjene).

Opširnije

Kakvi su vitamini u mrkvi i kako je to korisno?

Južne slatke mrkve ne vole samo kunići, već i male djece, i zbog dobrog razloga. Ovo je jedno od najkorisnijih povrća, s bogatim vitaminskim sastavom. Štoviše, kao rezultat skladištenja i čak kuhanja, korisna svojstva korijena gotovo su potpuno sačuvana.

Opširnije

Liječenje autoimunog hepatitisa

Autoimuni hepatitis je bolest jetre u kojoj stanice ovog organa utječu na vlastiti imunološki sustav. Imunitet proizvodi posebna protutijela koja napadaju jetru. Etiologija ovog procesa nije posve jasna.

Opširnije