Koliko je opasna toksokaroza kod ljudi?

Toksokaroza je prilično teška parazitna bolest koja uglavnom utječe na respiratorni sustav osobe. U velikoj većini slučajeva, djeca pate od toksokaroma (odrasli pate od bolesti 3-4 puta rjeđe).

Opasnost dolazi ne samo od djelovanja parazita unutar tijela, već i od alergijskih reakcija koje izaziva.

Opis parazita

Ljudi su zaraženi toksokarazijom samo zbog parazita Toxocara canis. Ovaj kormilar parazitizira životinje pasa obitelji (psi, vukovi, lisice i lisice). Parasitizing Toxocara canis kod ljudi je atipičan i javlja se samo slučajno.

Veličina parazita odraslih je prilično velika: može biti duljine do 18 centimetara. Sam parazit ima žuto-bijelu boju, a zbog velike veličine čak se može zbuniti i sa običnim crvima.

Ženski kormilar je veći od muškarca, što je dovoljno tipičan za parazite. Svakog dana ženka Toxocara canis postavlja oko 200.000 jaja, koje se distribuiraju kroz krvotok na različite organe i tkiva domaćina. Nakon polaganja jaja, zaražena životinja ili osoba postaje opasna drugima (u smislu prijenosa bolesti) nakon 2-4 tjedna.

Djeca od 1 do 4 godine najvjerojatnije će biti zaražena toksokarijijom, koja je povezana s specifičnostima imuniteta i čestim igrama sa životinjama.

Vrsta i stanište

Ukupno, postoje dvije vrste tokocar parazita koji uzrokuju toksokarozu:

  1. Toxocara canis - utječe uglavnom na životinje pasa obitelji, kao i na ljude.
  2. Toxocara mystax - utječe uglavnom na mačke.

Tohosara mystax je nešto drugačiji u veličini od Tohosara canis. Maksimalna duljina parazita Tohosara mystax je 10 centimetara. U ovom trenutku, znanost ne zna točno ulogu ovog parazita u razvoju toksokarazije kod ljudi, rasprave su još u tijeku, ali se vjeruje da ovaj helmin se ne može uzrokovati toksokarozu kod ljudi.

Paraziti žive u gotovo svim zemljama svijeta. U Rusiji se godišnje bilježi više stotina infekcija osoba s toksokarozom (uglavnom su bolesne). Štoviše, neki stručnjaci vjeruju da je u Rusiji do 45% djece zaraženo ovim parazitom.

U Sjedinjenim Američkim Državama godišnje se izvještava oko 1000-1500 slučajeva toksokarcoze. U većini slučajeva štenci su bili izvor zaraze.

Bolest toksokaroze (video)

Opasnost za ljude

Toksokarazija je ozbiljna opasnost za vizualni sustav u slučaju oštećenja oka. Postoje česti slučajevi toksokarotskog oftalmitisa, u kojem parazit inficira stražnji dio oka, uzrokujući chorioretinitis i keratitis.

U nekim slučajevima mogu nastati apscesi oko očiju, a larve parazita mogu ući u staklasto staklo. Kada se larva migrira u staklastu staklenu, postoji visoki rizik od gubitka vida, kako iz djelovanja same larve u oku, tako i od potrebe za operacijom na oštećenoj oči.

Također, kada se toksokaroza često opažaju razne alergijske reakcije, ne samo jednostavne (svrbež, dermatitis, lokalni edem), već i hitne (šok, kolaps, gušenje) koja zahtijeva hitnu medicinsku njegu.

Na pozadini alergijskih reakcija na parazit je moguće razvijanje bronhopneumonije, pa čak i bronhijalne astme. Česti slučajevi alergijske groznice i hepatosplenomegalije.

Kako oni ulaze u ljudsko tijelo?

Najčešće, osoba postaje zaražena toksokarozom nakon kontakta sa zagađenim tlom i zaraženim životinjama (psi, mnogo manje mačke). Svi načini prijenosa toksokara osobi mogu biti navedeni na sljedeći način:

  1. Šest životinja.
  2. Kontaminirane hranjive jaja.
  3. Voda zagađena helminjskim jajašcima.
  4. Nepoštivanje pravila higijene.

Moguće je zaraziti toksokarozom u bilo kojem razdoblju godine, ali većina invazija pada u ljetno-jesensko razdoblje. To ne iznenađuje jer je u tom razdoblju godine temperatura i vlažnost tla najpovoljnija za postojanje i razvoj toksikarnih jaja.

Postoji i rizik od infekcije s toksokarozom. Tako su najčešće osjetljivi na ovu bolest ljudi u sljedećim skupinama:

  • djeca u dobi od 3 do 5 godina, često u kontaktu sa životinjama i igraju se u pješčaniku;
  • veterinara i vrtića za lutalice;
  • prodavači u trgovinama povrćem;
  • vlasnici i radnici u vrtovima domaćinstva i kuhinjskim vrtovima;
  • ljudi koji se bave lovom s psima.

Simptomi i dijagnoza

Klinička slika u toksokarozi često je izbrisana ili potpuno odsutna. U drugim slučajevima može doći do sljedećih simptoma toksokarijije:

  • natečenost lica;
  • agonizirajući kašalj ili čak gušenje;
  • izgled subkutanih granuloma;
  • upala sluznice, konjunktivitis;
  • bogata salivacija;
  • vrtoglavica i glavobolje različitih intenziteta;
  • smanjen apetit;
  • u nekim slučajevima moguće je mučnina, povraćanje.

Dijagnoza toksokarazije kod ljudi provodi se na sljedeće načine:

  • biokemijski test krvi;
  • ispitivanje izmeta;
  • serološku reakciju uporabom toksokaroznog antigena.

Liječenje i prevencija

Liječenje toksokarazije kod ljudi provodi se uporabom lijeka "Tiabendazol" (25-50 miligrama po kilogramu, 5-7 dana) ili lijekom Mebendazol (3-5 miligrama po kilogramu, 5-7 dana).

Također, sredstva za desenzibilizaciju često se propisuju za smanjenje alergijskih reakcija. U slučaju imaginalne toksokaroze, propisan je lijek Pirantel i Levamisole. Folklorni tretman za toksokarozu je neučinkovit i liječnici ga ne preporučuju.

Prognoza za toksokaraziju kod ljudi općenito je povoljna. Uz alergijsku povijest (bronhijalna astma, psorijaza itd.), Prognoza postaje ozbiljnija.

Prevencija toksokarazije uključuje poduzimanje sanitarnih mjera za zaštitu okoliša od životinjskih izmeta. Također je vrlo važno pridržavanje banalnih pravila osobne higijene i rane deworming (čišćenje crva) kućnih ljubimaca.

toxocariasis

Toksokaroz je prilično raširen u mnogim zemljama, od kojih su neki: Afrika, Jugoistočna Azija, Rusija, SAD, Engleska, Poljska i drugi. To je parazitoza koja nije tipična za ljude, uglavnom se distribuira među lutalicama i psima s životinjskim nositeljima ličinki u tijelu, koji emitiraju kosti za bebe u stambenim područjima s izmetom. Prosječna stopa zaraze kod pasa i mačaka je oko 16%, međutim, u nekim regijama ona doseže do 90%. U populaciji savršeno zdravih ljudi, pozitivni imunološki uzorci za toksokarozu zabilježeni su u 5-15% slučajeva.

Toksokaroza je zoonotska parazitna bolest koju karakterizira ulazak (migracija) i štetna vitalna aktivnost u ljudskom tijelu ličinki - toksokar s mogućim oštećenjem unutarnjih organa i sustava.

Uzročnik toksokaroze

Uzroci uzročnika toksokarazije mogu biti: Toxocara canis (pseći okruglice), Toxocara mystax ili cati (maca), Toxocara vitulorum (bufalotoksaro, krava). Toxocaries pripadaju tipu Nemathelminthes (roundworms), roda Toxocara. Većina slučajeva toksokarijalne infekcije povezana je specifično s T. sanis. To su dvodijelne okruglice ili nematode sa žućkastom bojom, duljine 4-10 cm (muški) i 6-18 cm (ženski) s zakrivljenim repnim krajem, kao i prisutnost usmenog otvora s 3 usta. Glavni dio crva ima oticanje kutikula u obliku "bočnih krila", čija je veličina diferencijalna dijagnoza.

Smeđa toksokarna jaja (od svjetlosti do tamne sjene) imaju zaobljeni oblik s gustom vanjskom školjkom, veličine jaja do 65-75 mikrona (veće su od onih Ascarisa, ali imaju sličnu strukturu). Ako je jaje invazivno (zrelo), onda je unutar nje prilično pokretljiva larva. Ako je jaje neinvazivno (nezrelo), tada nema unutar larve, ali prisutan je sferni blastomer.

Zreli oblici toksokar žive uglavnom u tankom crijevu i želuci životinja, uglavnom mladih pasa, mačaka i drugih životinja, kao i među domaćinima. Životni vijek crva traje od 4 do 6 mjeseci. Zrela žena dnevno može stajati do 200 tisuća jaja. Budući da 1 g izmeta bolesne životinje može sadržavati do 12-15 tisuća jaja, lako je zamisliti koliko ih je u tlu tijekom odmrzavanja. Kada se jajne stanice odlaze u tlo, gdje se pod određenim uvjetima (temperatura i vlažnost) dozrijevaju u roku od 5 do 30 dana, a zrelo jaja u tlu mogu održati svoju životnu sposobnost nekoliko mjeseci, pa i godinama.

Toxocara je zreli pojedinac

Kratki ciklus razvoja toksokarazije u životinji: Konačni vlasnik je pas (najčešće) ili mačje životinje. Infekcija se događa bilo usmeno uzimanjem zaraženog tla ili transplacentalnim putem od žene do štene. Zatim postoji razvojni životni ciklus ili na glavnom putu (očnjaci-tava-očnjaci), ili uz pomoćni put (očnjaci-tlo-međudržavni domaćini (glodavci, svinje, ovce ili ljudi), au drugom slučaju dolazi do "biološkog slijepe mase" (osobito muškarac) nije uključen u prijenos infekcije Specifično obilježje toksokaroze je da se događa ili puna migracija toksokarnih ličinki (oko 5 tjedana) s formiranjem zrelog stadija u crijevima životinje i otpuštanjem jaja e) ili migracija u somatskim organa (odraslih životinja) i mogućnost infekcije u trudnica životinja svoje potomstvo.

Ciklus razvoja toksokarazije kod ljudi nalikuje ascariasisu. Nakon gutanja, jaja ulaze u tankog crijeva, gdje iz njih izlaze ličinke, koje kroz krvne žile ulaze u jetru, kod kojih se neki od njih naseljavaju i formiraju oko sebe vrsta upalnih granuloma. Zatim, kroz donju venu cavu, ličinke se pomiču u desno srce. Od tamo, plućna arterija ulazi u pluća, gdje opet neki od njih zadržavaju. Iz plućne arterije, preostale ličinke prodiru u plućne vene i ulaze u lijeve dijelove srca. Zatim, kroz veliki krvotok, pomiče se na posude promjera od oko 0,02 mm, gdje se zaglavi i odlaze na organ gdje su zaglavljeni. Posljedično, moguće je višestruko patologije organa (pluća, jetra, gušterača, mišići, oči, štitnjače, bubrezi, mozak i drugi). U tim organima dugo vremena (mjeseci, godine) ličinke zadržavaju svoju održivost. Pod utjecajem različitih čimbenika koji utječu na ljudski imunitet, ličinke se mogu ponovno seliti, što je karakterizirano recidivnom toksokarijijom. Toxocar ličinke kod ljudi mogu preživjeti do 10 godina. Neki od ličinki koji se nalaze u organima su kapsulirani (tvori guste kapsule oko njih), u kojima se postupno uništavaju. Iz pluća kroz bronhijalno drvo u nazofarinku, jednjak, dozrijevaju u omentumu.

Kod ljudi, toksokarizira se samo na larvarskoj pozornici, stoga osoba nije zarazna s onima oko sebe.

Što su opasni za čovjeka toksokar ličinke?

Glavna opasnost je smanjena ličinke Toxocara dovesti do sustavne alergijske reakcije karakteristične manifestacije. Isto tako, s obzirom na karakteristične taloženje u raznim organima i sposobnost da se formira oko sebe upalne infiltrate - granuloma, postoji opasnost disfunkciju pogođenim organskih sustava (jetra, bubrezi, oči, štitnjače, mozak, i drugi). Ne smijemo zaboraviti da je naselili i „tihi” na licu ličinki s smanjenjem tjelesne obrane može ponovno nastaviti migraciju i pojaviti se u drugom tijelu, kršeći njegove funkcionalne države.

Uzroci humane toksokarazije

Izvor infekcije za ljude su psi, posebno mladi štenadi, a mogući su i drugi predstavnici (na primjer, mačke, što je manje uobičajeno). Čovjek nije izvor zaraze.

Izvor invazije u toksokaraziji

Mehanizam prijenosa je fekalno-usmeni. Infekcija se javlja kada se tokokarija progutaju u slučaju izravnog dodira s kaputom bolesne životinje koja može sadržavati invazivna jaja, kao i kontakt s tlom koja sadrži jaja i konzumiranje onečišćenih hrane. Čimbenici prijenosa mogu biti prljave ruke, neoprano povrće, voće, bobičasto voće, slabo toplinski tretirani mesni domaćini meso - svinje, kokoši, janjad, na primjer, zagađena voda. Međutim, mogućnost prijenosa od trudnice do fetusa, kao i tijekom dojenja nije isključena, međutim, ovaj put praktički nije dokazan.

Skupine koje su izložene riziku od infekcije s toksokarozom:
1) djeca predškolske dobne skupine (3-5 godina), igranje s pijeskom, tlom ili psa;
2) profesionalne skupine (veterinari, uzgajivači pasa, rukovoditelji pasa, zaposlenici javnih ustanova, vozači, radnici pasmina, prodavači prodavaonica povrća i odjeli, osobe koje su u kontaktu s tlom i dr.);
3) vlasnici vikendica, kućica, parcela i vrtova;
4) lovački entuzijasti uz sudjelovanje pasa.
Uglavnom se razbolijevaju djeca, koja, igrajući se u dvorištu (sandboxes), gutljaju jaja s prljavim rukama. Karakteristična ljetna i jesenska sezona.

Klinički oblici i simptomi toksokaroze

Dva su oblika: visceralna (sistemska) i okularna toksokaraza.

1. Visceralni oblik toksokarazije (češće su djeca bolesna)
- akutni zarazni toksični sindrom (slabost, letargija, porast temperature popodne i večer, tjelesna temperatura više niskog stupnja - 37.50 do rijetko febrilne - 380 gore, za vrijeme relapsa plućne manifestacije);
- bronhokonstrikcije plućnog sindroma (počevši od kataralni simptoma grlobolje i podkashlivaniya do teškog astmatskog stanja mogu biti bronhitis, bronhopneumonija, astma kašalj komponenta (kašalj s dispneju) auscultated suha, manje vlažne krkljanja, radiološki „volatile” eozinofilni ili infiltrira;
- hepatički sindrom (povećanje i otvrdnjavanje jetre, bol u 50% pacijenata u kombinaciji s povećanom slezenom);
- sindrom polilimfadenopatije (natečeni limfni čvorovi različitih skupina);
- alergijski sindrom (urtikarij ili vezikularni osip na koži u obliku vezikula s prozirnim sadržajem);
- abdominalni sindrom (bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, proljev, nadutost).

Mogu biti lezije: gušterače (pankreatitis), srce (miokarditis), mozak
(produžene glavobolje, epileptiformne epileptične napadaje, paraliza, paraliza).

Opća analiza krvi: eozinofilija (70-90%), leukocitoza, blagi porast ESR (15-20 tisuća.). U dugim pacijenata razvije anemiju (smanjen hemoglobin), hipergamaglobulinemijom povećana IG E. biokemijski krvni test: može se povećati bilirubin, povećanu aktivnost enzima - ALT, AST, GGT,

Vrlo važan problem toksokaroze je njegovo međusobno povezivanje s razvojem bonhialne astme. Brojne znanstvene studije pokazale su identifikaciju antitijela na toksokare u bolesnika s bronhijalnom astmom, kao i poboljšanje u tijeku astme nakon terapije toksokarozom.

2. Ocularna toksokarisa (67% svih slučajeva)
Razvija se ne invazijom. Jedno oči su češće pogođeni: toksokar prodire u koru, uzrokuje upalu i stvaranje specifičnih granuloma u mrežnici, leća. Može se razviti endophthalmia, iridociklitis, keratitis, do potpunog gubitka vida.
Općenito, krvni test: nema eozinofilije. Toxocar metode detekcije se koriste u sadržaju određenog elementa oka - staklastog tijela. Najčešće s toksokarozom, proces je jednostran.

Oštećenje očiju s toksokarozom

Fibroza i odstranjivanje retine u toksokaraziji

Tijek toksokarazije može biti različit: od subkliničkih i blagih oblika do razvoja relapsacijskog tijeka bolesti (mjeseci, godine), što je posljedica ponovljenih procesa migracije točaka larva.

Dijagnoza toksokarazije

Preliminarna dijagnoza toxocariasis izložen na osnovu kliničkih simptoma zaboelvaniya (alergijske reakcije, bronhopulmonarna sindrom, hepatosplenomegalija, itd), krvne (izražena kao povećanje eozinofila u perifernoj krvi, povećanje u leukocitima, ESR, smanjena hemoglobin), mijenja Biochemistry (povećan bilirubin, ALT, AST, GGTP), povećanje gama globulina.
Diferencijalna dijagnoza toxocariasis provodi s drugim helminta - opisthorchiasis, Ascariasis, Hodgkinove bolesti, vaskulitisa, eozinofilni granulom i drugi.

Konačna analiza je određena nakon određenog laboratorijskog pregleda. Koristi se serološka dijagnostika - ELISA reakcija za prepoznavanje specifičnih protutijela - ELISA s toksokaroznim antigenom.

Dijagnostički titar je 1: 400. Titri su ispod 1: 400 (1: 100, 1: 200), osobito u odsutnosti simptoma smatraju znak invazivnosti, ali nemaju bolest u sadašnjosti (prizivanja sposobnost Toxocara kapsulirani i mogućnosti umiru unutar kapsule, koja će se u pratnji antitijela u cirkulaciji u krv za određeno vrijeme). U tom slučaju, propisani tretman neće donijeti željeni učinak, krediti će ostati na istoj razini. Titar 1: 200 također može ukazivati ​​remisije (obnavljanje) visceralnog toxocariasis za nekoliko mjeseci nakon tretmana.
Naslovi 1: 200-1: 400 mogu ukazivati ​​na prisutnost tokokaronacije (transport kapsuliranih ličinki).
Titar od 1: 400 ukazuje na vjerojatnu okluziju očiju ili remisiju visceralne toksokarazije nakon tretmana tijekom prvih tjedana. Svrha terapije treba biti izmjerena i dokazana kliničkim simptomima bolesti.
Titar od 1: 800 ili više ukazuje na učestalost visceralne toksokarazije, što je apsolutna indikacija u svrhu liječenja.

Ne smijemo zaboraviti na mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti, tako da u određenom bolesniku titri antitijela mogu varirati i varirati. Mogu se otkriti lažne pozitivne reakcije na antitijela na tokokaram: u bolesnika s limfoproliferativnim bolestima sistemske prirode, grubih kršenja imunološkog sustava. Konačna provjera dijagnoze također zahtijeva otkrivanje ličinki u biopsijama tkiva (najčešće je to moguće s oštećenjem jetre).

Liječenje toksokarazije

Specifičan (antiparazitski) tretman propisuje samo liječnik ako postoje stroge indikacije (simptomi bolesti, promjene u općoj krvi, visok titar ELISA reakcije). Pripravci su učinkoviti samo u prisutnosti migratornih ličinki, slaba učinkovitost je zabilježena u prisustvu granuloma u tkivima i u odsutnosti migracije.

Na albendazol pripravci se koriste kao antiparazitski terapije (zentel, nemozol), mebendazol (Vermoxum, vormin), tiabendazol (mintezol) medamin. Tijek liječenja je od 10 do 30 dana, ovisno o obliku bolesti i odabranom lijeku. Liječenje 3-5 predmeta s 3-4 mjeseci intervala (može biti 2 mjeseca s upornim smanjenje titra AT). Kriteriji učinkovitosti: smanjenje razine eozinofila, titar antitijela, smanjenje simptoma.

Kako bi se pojačala liječenje dodijeljen simptomatske terapije: gepatoprotektory (Essliver, karsil, gepatrin itd), antihistaminike (claritin, zodak, zirtek, tsetrin, erius i druge), ne-steroidna anti-upalna (diklofenak, indometacin, ibuprofen, etc.), iskašljavanje, enteroseptika, imunomodulatora i drugih.

Prognoza toksokarazije općenito je povoljna. Smrtonosni ishodi rijetki su u slučaju intenzivne invazije, odsutnosti terapijskih mjera.

U slučaju toksokarijije očiju, prognoza se temelji na stupnju promjene. Ako je vrijeme infekcije mala i postoji aktivna infekcija (tj. Postoji aktivna migracija), postoji mogućnost ljekovitog djelovanja na ličinke i regresija upalnog procesa u organima vida. Ako postoji središnje mjesto lezija, a također i kod stvaranja fibroze, prognoza u smislu vizualnih funkcija je nepovoljna, promjene su nepovratne.

Prevencija toksokaroze

Preventivne mjere povezane su sa sanitarnim i higijenskim odgojem djece, higijenskim vještinama za mlađe generacije. Jedno od područja prevencije je pravodobno ispitivanje pasa i njihovog deworminga. Zaštita igrališta, sandboxa od posjećivanja životinja, njihova dobra insolacija (osvjetljenje zraka sunca).

Kako se toksokar manifestira u ljudskom tijelu, liječenje toksokarazije

Toksokaroza je jedna od najčešćih bolesti uzrokovanih toksokarnim larve, vrlo sličnim ascarisu. Traje dugo, dok utječu na unutarnje organe. To je uglavnom bolest djetinjstva, ali i odrasli su zaraženi.

mjesta distribucije

Toksokaroza kod ljudi je prožima opasna invazija. Bolest se javlja u mnogim zemljama. Široka geografija distribucije omogućuje otkrivanje velikog broja infekcija kod ljudi. Međutim, točna brojka nije poznata. Najčešći nositelj toksokarazije je pas.

Odrasli se zaražu zbog kontakta s prijevoznikom (životinjom), dok se hrane slabo obrađenim mesom i, naravno, u dodiru s tlom. Osim toga, profesionalne aktivnosti bagerima, uzgajivača pasa, vozača, veterinara također doprinose infekciji. U nekim regijama stopa štete životinja doseže 93%.

uzroci

Ako znate razloge za uvođenje parazita toxocara, simptoma i liječenja, onda se možete uspješno nositi s helmintizom. Toxocara u zrelom obliku je veliki, dostojanstveni crv koji živi u crijevima pasa. Ovaj crv u ljudskom tijelu živi najviše šest mjeseci. U toj se reprodukciji događa vrlo brzo, ženka dostiže do dvjesto jaja dnevno.

Visoki rizik od infekcije je zahvaljujući ulasku velikog broja jaja u tlo, gdje oni postaju uzrok infekcije. Postoji do petnaest tisuća toksokara jaja po gramu izmeta, koje ljudi progutaju kao rezultat siromašne osobne higijene.

Izvori i mehanizam infekcije

Izvor zaraze odraslih su psi, posebno njihovi štenci. Ljudi ne postanu zarazni, kao i za toksokare, za njega smo neprikladni organizmi. Infekcija se javlja u bilo kojem godišnjem dobu, ali postaje češća u jesensko-ljetnom razdoblju, kada uvjeti okoliša postaju najpovoljniji. Uzrok ima više načina prijenosa:

  • izravno, iz okoline;
  • intrauterin, kroz placentu;
  • transmammary, prenesen s mlijekom.

Jaja koje su pale u pogodan tlo prolaze kroz stupanj sazrijevanja koji traje od pet do trideset i šest dana. Nakon toga postaju sposobni uzrokovati toksokarozu. Paraziti imaju složeni životni ciklus, jedna od mogućnosti: pas - tlo - pas. No postoje dva pomoćna ciklusa:

  1. Transplacental, kojeg je parazit proveo od žene do fetusa unutar maternice. Novorođenče štene postaje izvor infekcije.
  2. Druga opcija dolazi s sudjelovanjem domaćina rezervoara. Takvi nosači su glodavci, ptice, svinje, ovce i gliste. Bit ovog načina prijenosa je u ponašanju vlasnika spremnika od strane psa ili drugog konačnog vlasnika.

Toksokarna jaja ulaze u usnu šupljinu, prolaze kroz želudac i crijeva, gdje se larve iz njih pojavljuju. Oni ulaze u krvotok i jetru. Neki od njih ostaju ovdje, okruženi školjkama. Drugi dio parazita prolazi dalje sustavom jetrenih žila, prodireći u pravu regiju srca i pluća. Tu su opet podijeljeni, netko ostaje, a ostatak, zahvaljujući velikom krugu cirkulacije krvi, zauzimaju različite organe. Mogu se smjestiti u mozak, štitnjaču, bubrege i mišiće. Tamo, larve toxocara postojale su već dugi niz godina, povremeno nastavljajući pokret, izazivajući relaps bolesti. Čak se i liječena toksaskaridoza može ponoviti.

patogeneza

Patogeneza toksokarazije je prilično složena i ovisi o nizu mehanizama između domaćina i parazita. Razdoblje migracije ličinki popraćeno je ozljedama krvnih žila i tkiva. To dovodi do nekroze, upale, krvarenja. Imunitet reagira na invaziju. Toxocar antigeni pokazuju senzibilizirajući učinak na tijelo. Razvijaju se neposredne i odgođene reakcije.

Razaranje ličinki dovodi do gutanja somatskih antigena. Počinje alergijska reakcija u obliku eritema, edema, napadaja astme. Glavna uloga pripada eozinofilima, koji su privukli leziju nastalih imunoloških kompleksa. Pripremljen je parazitski granulom. Ako je invazija intenzivna, onda počinje razvoj teških granulomatoznih lezija gotovo svih organa i sustava. Reinfekcija dovodi do kronične granulomatoze. To komplicira liječenje toksokarazije.

simptomi

Karakteristične značajke bolesti su trajanje njenog tijeka, ozbiljnost simptoma i pojava relapsa povezanih s nastavkom migracije tokocara. Potrebno je pažljivo pratiti sve njihove znakove, jer manifestacija mnogih drugih bolesti podsjeća na toksokarozu kod odraslih osoba. Simptomi i liječenje ovise o stupnju infekcije, imunološkom odzivu tijela, prevalenciji ličinki u organima i sustavima.

Tečaj toksokarazije podijeljen je u nekoliko tipova:

  1. Asimptomatski tip je karakteriziran nedostatkom pritužbi, eozinofilija je normalna, do 300 stanica / μl, protutijela od 1 do 400-800.
  2. Skriveni tip ima male simptome u obliku kašlja, teške boli u glavi i abdomenu. Eozinofilija do 2500 stanica / ul, antitijela 1 do 800-3200.
  3. Lokalizirano je podijeljeno na oftalmološke, dermalne, visceralne i neurološke.
  4. Sustavni karakterizirani lezijama nekoliko organa.

Toksokaroza tipa kože nalikuje normalnoj alergijskoj reakciji. Znakovi se manifestiraju kao urtikarija, ekcemi, svrbež, otekline. Kutna toksokarazija karakterizira stvaranje nodula, tragovi larve migracije mogu se vidjeti u koži.

Visceralna toksokarijija uzrokovana je velikim brojem ličinki. Odrasli ne pate od njih jednako često kao djeca. Glavni simptomi toksokaroze visceralnog oblika: groznica, plućni sindrom, povećana jetra, abdominalni sindrom, eozinofilija. Kao rezultat plućnog sindroma, velika je vjerojatnost pojave astmatske toksokarijije, koja uzrokuje bronhospazam pluća. Uz kratkoću daha, cijanoza kože. Kasnije, patologija vodi do astme.

Neurološka toksokaroza nastaje uslijed prodiranja ličinki u mozak. Poremećaji ponašanja javljaju se zbog uništavanja središnjeg živčanog sustava i upale mozga. Simptomi se javljaju:

  • hiperaktivnost;
  • konvulzije;
  • problemi s pozornošću i čitanjem;
  • pareza;
  • paraliza.

Okularna toksokarijija uzrokovana je malim brojem ličinki, može trajati i do nekoliko godina, najčešće utječe na odrasle. Obično, samo jedno oko pati, opaža se njezina gnusna upala, budući da paraziti inficiraju koroid i mrežnicu. Zabilježeni su sljedeći znakovi toksokroze oka:

  • strabizam;
  • leucorrhoea;
  • optički neuritis;
  • keratitis;
  • apsces u staklastom tijelu;
  • smanjena vizija

Komplikacije i posljedice

Toksokaroza može dovesti do ozbiljnih komplikacija. Pojava astme i upale pluća je smrtonosna. Oštećenje CNS-a uzrokuje konvulzije, epileptičke napadaje, paralizu i paralizu. Očni oblik bolesti dovodi do jednostranog sljepila. Uz invaziju ličinki, miokarditis se javlja u srcu.

dijagnostika

Nažalost, prilično je teško odrediti toksokarazu. Dijagnoza je komplicirana činjenicom da studije izmeta nisu dovoljne za otkrivanje helminta. Potrebno je identificirati antitijela na toksokare, pa se koriste ukupne vrijednosti nekoliko analiza.

Stabilni laboratorijski test je test krvi za toksokarozu, s ciljem otkrivanja eozinofila u perifernoj krvi. Ponekad ta brojka doseže 80%. Biopsija jetre, pluća, operacije.

Ako su studije biopsije i sekcijskog materijala identificirale prisutnost granuloma i ličinki, tada treba napraviti parazitološku dijagnozu. To će zahtijevati krvni test, pri čemu se promatra posebna dijeta. Imunološka reakcija omogućuje otkrivanje antitijela na antigene tokokar IgG. Najčešće koriste ELISA s antigenom izlučujućeg sekretora ličinke druge generacije. Pojam ELISA ima transkript kao enzimski imunoanalizu.

IgG antitijela su jedan od najpouzdanijih testova u dijagnozi toksokarazije. Ako je titar antitijela 1: 800 ili više, onda možemo govoriti o činjenici infekcije. Ali čak i ako analiza nije potvrđena, negativan rezultat u odsutnosti protutijela IgG klase ne isključuje mogućnost invazije.

liječenje

Ako je krvni test pokazao pozitivan rezultat, liječnik mora odlučiti što liječiti i odmah započeti terapiju. Liječenje toksokarazije kod odraslih još nije dostatno razvijeno, a shema je uglavnom zastupljena snažnim antihelmintskim lijekovima. Lijekovi su u stanju potpuno uništiti toksokarne ličinke, ali odrasli samo primaju manje ozljede.

  1. Liječenje toksokarazije s Vermoxom pomaže u izbjegavanju povezanih učinaka u obliku proljeva, mučnine i bolova u trbuhu.
  2. Liječenje s Mintezolom događa se pojavom nuspojava, ali ne utječe na dišni sustav i srce.
  3. Ditrazina citrat također pomaže u liječenju toksokarijije, ali ima nuspojave poput vrućice, glavobolje, mučnine.
  4. Albendazol, Pyrantel i Tiabendazol su posebno učinkoviti u liječenju visceralne, okularne toksokarazije. Ali ne biste ih trebali koristiti tijekom trudnoće.
  5. Često se koristi nemozol u toksokarozi. To je lijek iz skupine albendazola, koji u jetri tvori aktivnu tvar koja ubija ne samo zrele životinje, već i jaja s larvatima. Liječenje ima snažan učinak na tijelo. Ali nuspojave obično odlaze brzo nakon uzimanja tableta. Njihov izgled je zbog toksičnosti lijeka, kao i odgovora tijela na umirujuće crve.

Liječenje toksokarijije oka tipa je teško liječiti lijekovima, a terapija se vrši kirurškim zahvatom pod lokalnom anestezijom. Jedna od operacija je vitrektomija. Tijekom njega, staklasto tijelo se ukloni i zamijeni plinom ili tekućim nadomjeskom. Još jedna operacija, laserska koagulacija, dizajnirana je da uništi parazite koji su uzrokovali okularnu toksokarazu. Postoji rizik smanjenja vidne oštrine nakon takvih intervencija, ali potpuna sljepoća nadilazi taj rizik.

Folk lijekovi

Liječenje toksokarazije s narodnim lijekovima nije u stanju uništiti patogena, ali je vrlo korisno kao popratne mjere koje propisuje liječnik. Svakoga dana tijekom tjedna morate staviti čišćenje klizme od glave češnjaka kuhano u mlijeku. Ovaj postupak potiče najbolje eliminacije helminti.

Smjesa je napravljena od jedne žlice sjemenki pelina i sto grama meda. Sredstva se prihvaćaju ujutro prije obroka na jednoj žličici.

Pomaže dobro iz toksokarozne izlučivanja jedne žlice vunenog cvijeta u čašu kuhane vode. Možete ga piti dva puta dnevno u žlici i zatražiti klistire. Ali ne biste trebali dati takav izvarak djeci. Liječenje narodnih lijekova zahtijeva savjetovanje s liječnikom.

prevencija

Prevencija toksokarazije svodi se na jednostavne i pristupačne metode, poštivanje higijenskih standarda.

  1. Da biste eliminirali rizik od infekcije, trebali biste redovito posjećivati ​​veterinara sa kućnim ljubimcima.
  2. Osobna higijena treba biti na najvišoj razini, a osobito je važno temeljito pranje ruku.
  3. Voće, ljekovito bilje i povrće također treba dobro oprati vodom.
  4. U gradovima morate dodijeliti posebna mjesta za hodanje životinja i što je moguće bolje ukloniti otpad iz njihovih sredstava za život.
  5. Od velike je važnosti obavijestiti javnost o tome što je toksokaroza, kako liječiti, o simptomima i zaštitnim mjerama. To je osobito važno reći djeci.

Bolest toksokaroz, kao i bilo koja kormilarka, opasna je štetnim djelovanjem crva na tijelu. Klinička slika toksokarazije slična je nekim drugim bolestima, stoga se kod prvog znaka odmah obratite svom liječniku.

Toksokaroza kod ljudi

Toksokaroza (toksokarazija) je ljudska bolest uzrokovana larvatima Tokokarya crva iz reda Ascarididae, parazita kod pasa (Toxocara canis), mačjih životinja (Toxocara cati), a vjerojatno i stoke (Toxocara vitulorum).

Toksokaroza je zoonoza. To znači da uzročnici takve bolesti (toxocara helminths) u normalnom životnom ciklusu žive u organizmu životinja, ali ako uđu u ljudsko tijelo mogu dovesti do ozbiljnih posljedica.

Ove dvije vrste toksokar T. Canis i T. Mystax vjerojatno su najčešći crvi u domaćim životinjama (mačke i psi). Za ove parazite postoje mnogi "slučajni" (paratenski) domaćini. Među njima su ljudi, ptice, svinje, glodavci, koze, majmuni i kunići. U paratenskim domaćinima, ličinke se nikad ne sazrijevaju i ostaju u drugoj fazi razvoja. No, zanimljivo je da se većina larve parazita ne razvijaju u tijelima njihovih odraslih primarnih domaćina, ali su na sličan način inkapsulirana ("hibernacija") i ponovo aktivirana kad im se čini da je potomci inficiraju.

Znakovi infekcije s toksokarozom ovise o broju ličinki koji cirkuliraju u krvi i zahvaćenim organima, kao io reakciji imuniteta domaćina. Toksokaroza je najteže prepoznati kada je asimptomatska ili se njezini simptomi ne izražavaju. U tom slučaju, protok može biti prilično dug, do nekoliko godina.

Uzročna sredstva

Uzroci uzročnika toksokarazije su dvije vrste parazitskih roundwormova roda vrste Tokokara (Toxocara), koji pripada klasi Ascarisa (Ascarididae). Predstavnici obitelji mačaka jedini su vlasnici mačji toksokaras (T. Cati), a psi, lisice i drugi očnjaci su pseći toksokaras (T. Canis). Glavni uzročnik bolesti u ljudi još se smatra psa toksokara pa je češća.

Također se pretpostavlja da toksokaroza može uzrokovati stoku toxocar (Toxocara vitulorum), iako nema pouzdanih dokaza o tome. Metode dijagnoze toksokarijije, koje se obično koriste, ne dopuštaju specifično odrediti vrstu parazita, čije ličinke uzrokuju bolest.

prijenos

Toksokar prijenos čovjeka u većini slučajeva događa se ingestije invazivnih jajašaca. Pas toksokar može proizvesti oko 200 tisuća jaja dnevno, dok štene u izmetu mogu imati oko 100 tisuća po gramu.

Patogeni jaja potječu od mačaka i pasa, ali izmet iz psa čini da je toxocar parazit u njima češći, a time i opasniji za ljude.

Oba mačka i pas toksokar zahtijevaju nekoliko tjedana za zrenje u vlažnim, vlažnim uvjetima izvan domaćina, prije nego što se jaja zaraze. Stoga, nedavno puštene iz životinjskih jaja ne predstavljaju nikakvu opasnost.

Štenci i mačići predstavljaju najveći rizik od infekcije toksokarozom. Oni su inficirani s toxocara od majke i sadrže jaja u izmetu. U odraslim životinjama ličinke u tijelu obično kapsuliraju, nisu zrele kod odraslih crva.

Glavni put infekcije. Mnogi objekti i površine mogu biti kontaminirani toksokarnim zaraznim jajašcima. Također leti koji se hrane izmetom mogu ih širiti na druge površine ili hranu, ali većina infekcija nastaje bez njihovog sudjelovanja. Mala djeca često stavljaju kontaminirane predmete u usta ili jedu prljavštinu, pri čemu postoji opasnost od razvoja toksokarijije. Ljudi također dodiruju kontaminirane proizvode, ne operite ih i ruke prije jela.

Dodatni način zaraze. Budući da ljudi nisu jedini slučajni domaćini toxocara, postoji još jedan način koji će postati zaražen. Neozbiljan zečji, piletinski ili ovčji meso može dovesti do infekcije. Istodobno, akumulirane ličinke u mesu, kada se puštaju u ljude, imaju sposobnost reaktiviranja i ponovnog migracije u novom domaćinu, uzrokujući toksokarozu. Posebna pozornost treba posvetiti temeljitoj pripremi bolesnika i jetre kako bi se izbjegao prijenos.

Spremnike za parazit

Psi, lisice i ostali očnjaci prirodni su spremnici za Toxocara Canis, ali štenci predstavljaju najveći rizik od širenja zaraze ljudima. Bolest kod većine odraslih pasa obilježena je enkvizijom ličinki drugog stupnja. Međutim, mogu se ponovno aktivirati u trudnim ženama i zaraziti štence kroz placentarnu barijeru. Prijenos se javlja i kroz majčino mlijeko tijekom hranjenja. Inficirane majke i štenad mlađe od pet tjedana proizvode puno jaja u izmetu. Oko 50% štenaca i 20% odraslih pasa zaraženo je toxocara.

Mačke su spremnik za toksokare mačaka. Kao u slučaju psa, zatvorene ličinke druge faze trudnih ili laktatnih mačaka ponovno se aktiviraju. Međutim, prijenos mačića može se dogoditi samo kod dojenja.

Životni ciklus

Mačke i psi mogu postati zaraženi toxocara jedući jaja ili prebacivanjem ličinki od majke do njihovih potomaka. Prijenos se može dogoditi i kada su pali ličinci zaraženih inficiranih domaćina - gliste, žohari, glodavci, zečevi, pilići, ovce.

Daljnji razvoj sličan je ljudskom ascarisu. Unutar crijeva, larve izlegu u drugoj fazi razvoja. Iako postoje sporovi oko pojave drugog ili trećeg larvarskog oblika. Oni ulaze u krvotok i migriraju u pluća, gdje su se onesvijestili i ponovno progutali. Nakon toga sazrijevaju se u odrasle osobe u tankom crijevu mačke ili psa. Tu se odvijaju parenje i zidanje. Jaja izlaze izmetom i postaju zarazna tek nakon nekoliko tjedana izvan domaćina. Tijekom tog razdoblja razvoj se odvija od prvog do drugog (i možda trećeg) stadija ličinki unutar jaja, tj. sazrijevanje.

U većini odraslih pasa i mačaka ne dolazi do punog životnog ciklusa, ali istodobno ličinke druge faze razvoja obuhvaćaju nakon razdoblja migracije tijela. Aktivne ličinke nalaze se samo u trudnim ili dojiljanim mačkama i psima. Cjeloviti životni ciklus obično se javlja samo unutar takvih žena i njihovih potomaka.

Drugi oblik larvi također se izluči u tankom crijevu slučajnog domaćina, kao što je čovjek, nakon uzimanja invazivnih jajašaca. Potom se migriraju kroz organe i tkiva - najčešće u pluća, jetru, očima i mozgu. Budući da se larve ne mogu zrasti u tijelima nasumičnih domaćina, nakon njihove migracije, zaglave se u krvne žile i prodiru u susjedna tkiva gdje su kapsulirane.

morfologija

Obje vrste proizvode smeđe jaja s neravnom površinom. T. Canis jaja veličine 75-90 mikrona u sferičnom obliku, dok su jaja T. Mystax promjera 65-70 mikrona i duguljasti. U drugoj fazi, larve izlegu iz ovih jaja i imaju dimenzije oko 0,5 mm duljine i 0,02 mm širine. Odrasli obje vrste imaju potpuno oblikovani probavni sustav i tri usne oko otvora usta.

Odrasli crv T. Canis nalaze se samo u organizmu pasa i drugih kanida (vukovi, lisice, itd.). Mužjaci su duljine 4-6 cm s zakrivljenim stražnjim krajem. Svaka ima dvije šiljke (uvlačivi dijelovi reproduktivnog aparata) i jedan cjevasti testis. Ženke mogu doseći 15 cm, sadržavati vulvi, koja se proteže na jednu trećinu svog tijela. Nemaju zakrivljeni stražnji kraj.

Ženke odraslih T. Cati su dugačke oko 10 cm, a mužjaci 6 cm ili manje. Odrasli crvi žive samo u mačjim organizmima. Muškarac ove vrste također, za razliku od žene, ima zakrivljeni krajnji kraj.

Oblici toksokarazije

Postoje 3 glavna oblika toksokaroze na temelju zahvaćenih organa i manifestacija simptoma u ovom slučaju:

  • Visceralni oblik - uključuje bolesti povezane s glavnim organima. Ovo je prilično širok raspon, pa se ponekad šteta na koži, središnji živčani sustav izvodi odvojeno.
  • Skriveni oblik - je bit prethodnog, ali simptomi su blaži ili odsutni.
  • Okularni oblik - Patološki učinak utječe na oči i optičke živce.

Simptomi kod ljudi

Fiziološki odgovori na raspodjelu toksokarnih ličinki tijekom cijelog tijela ovise o imunološkom odgovoru domaćina i parazitskom opterećenju. Simptomi se mogu pojaviti samo u drugoj fazi - kada započne migracija. U većini slučajeva, toksokarazija je asimptomatska, posebno u odraslih osoba.

Visceralni oblik

Najčešći tip bolesti je kada relativno velika količina toksokara ulazi u tijelo. Često utječu na pluća, jetru, kardiovaskularni sustav. Klasični simptomi uključuju:

  • groznica, često na 37,5 stupnjeva, ali može biti veća, zimice (osobito ako su zaražene pluća);
  • opća slabost, letargija;
  • bol u trbuhu, povraćanje, proljev;
  • osjećaj upale grla, kašlja, otežano disanje, do bronhitisa ili bronhopneumonije;
  • osip na koži;
  • povećanje jetre, bolna senzacija u pravom hipohondriju, i slezena također mogu porasti;
  • natečeni limfni čvorovi.

Ako se bolest produlji, tada se može pojaviti anemija (smanjenje hemoglobina u krvi).

Ocular toxocariasis

Mnogo je rjeđi od visceralnog oblika (oko 10 puta). Pretpostavlja se da je uzrok nedostatak imunološkog odgovora, koji ne može spriječiti ulazak larvi u oči. U tom obliku najčešće je pogođeno jedno oko. Ličinke, koje ulaze u koruide očne jabučice, tvore karakteristične granulome (nodule) u mrežnici ili leći. Uvijek postoji upala optičkog organa, a nastavlja se u kroničnom obliku. Keratitis (upala rožnice), endophthalmitis (purulentna upala očnih membrana), retinalni odvojak, optički neuritis ili totalna sljepoća mogu se razviti.

Granulomi (sakupljeni toksokarni ličinke) unutar očne jabučice

Oblik kože

Karakterizira ga alergijska reakcija koja se manifestira u obliku urtikarije, ekcema. U isto vrijeme, osoba osjeća ozbiljnu svrbež, crvenilo kože, oteklina. Simptomi se prvo mogu promatrati na jednom mjestu, a zatim u drugom, koji je povezan s migracijom ličinki.

Neurološka toksokarazija

Čini se kada helminti prodiru u dijelove središnjeg živčanog sustava. To je opasni oblik infekcije, jer može dovesti do upale tkiva mozga. Također proizvodi granulome. Prvi simptomi su glavobolja i grčevi.

Drugi znakovi ovog oblika bolesti su promjene u ponašanju i raspoloženju osobe, razdražljivosti, oštećenja pamćenja. Možda ima poteškoća u nastojanju da nešto pročita, kako bi se usredotočila pozornost. U nekim slučajevima postoje konvulzije i epileptički napadaji. Bez liječenja, učinci su ozbiljniji.

Skriveni oblik

Skriveni toksokaroz je najmanje ozbiljan, ali ima kronični tijek. Znakovi i simptomi uključuju kašalj, vrućicu, bol u trbuhu, glavobolje i promjene u ponašanju i poremećaji spavanja. Na pregledu se često nalaze wheezing, hepatomegaly (povećana jetra) i limfadenopatija (prošireni limfni čvorovi).

dijagnostika

Da biste dijagnosticirali bolest, obavite sljedeće aktivnosti:

  1. Procjenjuju se klinički simptomi - reakcija bronhopulmonalnog sustava, alergijske manifestacije itd.
  2. Obavezno je provesti opći test krvi, koji u prisutnosti toksokarazije može pokazati povećanje leukocita, eozinofila, ESR-a, smanjenja sadržaja hemoglobina. u tijelo ranije.
  3. Ako se sumnja na neku bolest, kako bi se to pouzdano identificiralo, provodi se enzimska imunoanaliza (ELISA, također poznata kao ELISA) za proučavanje odgovora specifičnih protutijela. Stoga titri antitijela od 1: 1200-1: 1400 već upućuju na infekciju s helminama, ali ne znače samu bolest (budući da toksokari imaju sposobnost inkapsulirati i umrijeti unutar kapsule, ali protutijela će još neko vrijeme biti u krvi). Titar antitijela od 1: 1400 može ukazivati ​​na toksokokrosu oka ili prigušenje simptoma visceralnog oblika bolesti nakon tretmana. Titar 1: 1800 i iznad ukazuje na skriveni tijek bolesti toksokarcoze.
  4. U nekim slučajevima, reakcije na protutijela mogu biti lažne (ozbiljni poremećaji u imunološkom sustavu). Da bi se točnije dijagnosticirala toksokaroza, biopsija zahvaćenih tkiva pomaže u takvoj situaciji. Tako se nalaze i larve. U pravilu, ako su pogođeni mozak ili jetra, ova metoda dijagnoze, među ostalima, je nezamjenjiva.
  5. Kako bi se utvrdila toksokarijalna očna tvar, obavljaju oftalmološki pregledi, a fundus se procjenjuje.
  6. Osim toga, stručnjaci mogu obavljati ultrazvučni, računalni i magnetski rezonancijski pregled glave.

Liječenje toksokarazije

Toksokaroza često odlazi samostalno, budući da toksokarne ličinke ne mogu zrasti u ljudskom tijelu. Kortikosteroidi se propisuju u teškim slučajevima visceralne ili okularne toksokarijije.

Ponekad su granulomi kirurški uklonjeni. Laserska koagulacija i cryopexy mogu se koristiti za uništavanje oftalmoloških granuloma.

Najčešće korišteni anti-toksokarni lijekovi uključuju albedanazol (najpoželjniji), mebendazol (Vermox) i medamin. Ti lijekovi su općenito učinkoviti u borbi protiv migratornih toksokaraca, ali imaju mali učinak ako se stvaraju granulomi u tkivima.
U prosjeku, lijekovi se uzimaju 1-3 tjedna. Ovisi o samom lijeku, obliku i težini bolesti. U većini slučajeva liječenje je uspješno. Ponekad se ponavlja u nekoliko tečajeva u intervalima od 2-4 mjeseca. Istodobno, uspjeh liječenja procjenjuje se smanjenjem eozinofila u krvi, titrom antitijela i smanjenjem kliničkih simptoma ili njihovim odsutnosti.
Kako bi se poboljšalo stanje bolesnika i olakšalo proces ozdravljenja, propisuju se različiti simptomatski lijekovi: antialergijski, protuupalni, stimulirajući imunološki sustav itd.
Općenito, pravilna i propisana terapija vodi do pozitivnog rezultata. Ali s velikom infekcijom i nedostatkom odgovarajućeg liječenja, bolest može biti kobna.
I moramo se sjetiti da samo liječnik može propisati poseban tijek liječenja.

epidemiologija

Iako su ljudi slučajni domaćini za toksokar, ali toksokaroza se javlja u cijelom svijetu. U većini slučajeva, to se vidi kod osoba mlađih od dvadeset godina. Širenje bolesti, tzv. Seroprevalencija, veće je u zemljama u razvoju, ali može biti značajno iu gospodarski razvijenim zemljama.

U Rusiji, gdje su bolesti helminti široko rasprostranjene, toksokaroza prema statistikama među šestom je mjestu. Zbog razvitka medicine broj slučajeva dijagnoze raste. Prema sanitarnim istraživanjima u Rusiji i Ukrajini, 67-70% domaćih pasa, više od 95% beskućnika zaraženo je toksokarozom [izvor nepouzdanim].

U Sjedinjenim Državama do 2007. godine smatralo se da je do 5% djece bila bolesna u različitim fazama života. No, kako se pokazalo kasnije, ta je brojka 14% za opću populaciju. Oko 10.000 kliničkih slučajeva opaženo je godišnje u Sjedinjenim Američkim Državama, gdje 10% pada na toksokarazu očiju. Trajni gubitak vida javlja se u 700 slučajeva.

Mala djeca su najviše izložena riziku jer igraju vani i često stavljaju kontaminirane objekte i prljavštinu u usta. Održavanje pasa je još jedan poznati faktor rizika za infekciju toksokarijama. Također postoji značajna korelacija između visokih stopa titra protutijela tokocara u krvi i epilepsije kod djece.

Kod ljudi je zabilježeno parazitsko opterećenje koje je dostiglo 300 ličinaka po gramu. Pretpostavlja se da kada je manji broj ličinki uđe u tijelo, imunološki sustav ima slabiju reakciju, što dopušta ličinama da dođu do vizualnih organa i uzrokuju okluzijsku toksokarazu. 1981. godine, teorija je bila uznapredovala da je ova preokreta između razvoja okularne i visceralne toksokarazije između broja 100-200 ličinki u tijelu. Ali postoji i mišljenje da je taj broj više individualan i ovisi o specifičnom vlasniku.

Prema statističkim podacima, djeca u dobi od 1-4 godine češće pate od visceralne toksokarazije, a 7-8 godina - s očima. U nekim zemljama, kao što je Kolumbija, do 81% djece zaraženo je psima toxocara.

Preventivne mjere

  1. Vrlo je važno provesti pravovremeno deworming kućnih ljubimaca.
  2. Nemojte dopustiti djeci da u kontaktu s nepoznatim životinjama.
  3. Potrebno je izolirati dječje sandboxe i igrališta od životinja (ograde, ograde).
  4. Povremeno zamijenite pijesak u pješčaniku.
  5. Vlasnici pasa kada hodaju na ulici očistiti se nakon životinjskih legla.
  6. Učite djecu da uvijek oprati ruke prije jela, nakon ulice, osobito ako je bio u kontaktu s životinjom.
  7. Podučavati opća pravila higijene.
  8. Odrasli također ne zaboravite slijediti pravila osobne higijene.
  9. Dijete treba smanjiti nokte na vrijeme, tako da se ispod njih ne skuplja prljavština.
  10. Ljudi koji su u dodiru s tlom, koji se bave zemljištem trebaju raditi u rukavicama. Uvijek temeljito prati ruke nakon posla.
  11. Povrće i voće prije konzumacije moraju se prati pod tekućom vodom. I bolje je uliti kipuću vodu.
  12. Tijekom hodanja, igrajući se na igralištima, preporučljivo je ne hraniti dijete. Zabranjujući prljave ruke u ustima, a nešto s takvim rukama.
  13. Izravna sunčeva svjetlost na tlu ili dječja pješčana pijeska prirodni je način čišćenja. Postavljanje igrališta u osvijetljeno područje također je preventivna mjera.

Pored gore navedenog, vrlo je važno široko rasprostraniti metode prevencije za isključivanje infekcije toksokarozom. Stoga je primarni zadatak informirati stanovništvo, što će nesumnjivo dovesti do smanjenja broja bolesti.

Pročitajte Više O Prednostima Proizvoda

Prednosti i štete od bosiljka

Mirisni listovi bosiljka koriste se kao nezavisni začin za različita jela ili kao dio umaka. Ali osim bogatog okusa, ima bogat sastav vitamina i minerala. Redovita konzumacija bosiljka u hrani vrlo je dobra za zdravlje, a od vremena drevnog iscjelitelja Avicenne ova biljka je korištena kao lijek za različite bolesti.

Opširnije

Austrijska kuhinja


Za većinu Rusa poznavanje Austrije je ograničeno na planinska odmarališta, Straussove valcice i Mozartovu glazbu. Austrijska nacionalna kuhinja rijetko se sjeća, iako je sastavni dio austrijske kulture i zaslužuje pozornost.

Opširnije

Koliko kuhati govedinski jezik?

Lifestyle Hrana

sadržajZbog posebnog ukusa i sadržaja velikog broja vrijednih tvari, govedine i govedine smatraju se delikatesama. Odgovorit ćemo na vaše pitanje o tome koliko kuhati govedinski jezik.

Opširnije