Što uzrokuje herpes na usnama

Genitalni ili genitalni herpes je široko rasprostranjena spolno prenosiva bolest. Promatra se u oko 20% odraslih osoba. Ima relapsirajući tečaj. Bolest uzrokuje jednostavni virus herpes I ili tip II (HSV-I ili HSV-II). Ako je bolest uzrokovana HSV-1, tada su relapsi manje uobičajeni nego kod HSV-2.
O svojstvima i razlikama herpes simplex virusa koji uzrokuju genitalni herpes
Kao što je poznato, genitalni herpes uzrokuje herpes simplex virusi tipa I i II koji su otkriveni 60-ih godina 20. stoljeća. No, još 1912. Grüter je sumnjao na virusnu prirodu bolesti. U većini slučajeva, 80-85% genitalnog herpesa uzrokovano je Herpes Simplex virusom tipa II (HSV-II). U 15% - 20% genitalnog herpesa uzrokuje herpes simplex virus tip I (HSV-1). Udio pacijenata s HSV - I znatno se povećao tijekom proteklih 10 godina, što je najvjerojatnije zbog široko rasprostranjenih usmeno - genitalnih kontakata u društvu: blowjob i kunilingus. Ponekad uzrok genitalnog herpesa može biti kombinacija dvaju tipova virusa: HSV-I i HSV-II.

Herpes simplex virusi 1 i 2 pripadaju podskupini a - herpes virusa (alfa herpes virinae) virusa herpesa (herpes viridae).

Virus tipa herpesa gotovo je identičan virusu herpesa tipa 2. Razlika između njih leži u strukturi 2 površinskog proteina - glikoproteina (gC, g G).

Vrsta bolesti (genitalni herpes ili hladnoća) na usnama ne ovisi o vrsti samog virusa (HSV-I ili HSV-II) koji se nalazi u ljudskom tijelu, ali na mjestu gdje živi.

Za razumljivije objašnjenje, ljudsko tijelo može biti predstavljeno kao željeznica: virus je vlak. Živci su vodilice na kojima vozi. Žilni pleksus ili ganglija - skladište u kojem je virus za život i "zaspao". Koža ili sluznice su terminalna stanica koju slijedi virus.

Nakon infekcije, virus ulazi u "skladište". Ako govorimo o "hladnoći" na usnama, onda ovaj depo postaje trigeminalni ganglion (živčani pleksus) koji se nalazi u šupljini lubanje. Nazovimo ga kao "gornji depo". "Tijekom recidiva, virus odlazi iz skladišta i duž živaca, poput vlakova na tračnicama koji dolaze na kožu. Nervne tračnice s trigeminalnog ganglija idu na kožu lica, brade, usne sluznice i desni, kože ušiju, usne, čela, itd. B ta mjesta i moguće relapse.

U slučaju genitalnog herpesa, skladište virusa nalazi se u križu (u latinskom sakralnom) gangli - "donjem skladištu virusa", koji se nalazi u zdjelici, pored kralježnice. Kada se virus ponovi, živci iz sakralnog ganglija spuštaju se na kožu spolnih organa, stražnjice, bedara, pubisa, vaginalne sluznice, uretre, jer tamo ići "tračnice".

Međutim, u tijelu nema takvih "transsiberijskih" autocesta koji izravno povezuju depo u lubanji i depo u maloj zdjelici. Stoga, unutar ljudskog tijela, tranzicija unutar tijela virusa od gornjeg skladišta do niže nije moguće.

Tako, s hladnom usnama, HSV-I ili HSV-II stoji u "gornjoj deponi" i povremeno uzrokuju ponavljanja na koži iznad pojasa.

Kada se genitalni HSV-I ili HSV-II nalaze u "donjem skladištu" i uzrokuju herpetski napadi ispod pojasa.

Virion ima sferični oblik. Promjer virusa je 120 - 200 nanometara (nm). Vanjska ljuska virusa (omotnica ili superkapsida) sastoji se od lipoproteina, koji čine 20% volumena virusa. 70% virusa se sastoji od proteina, 1,6 ugljikohidrata i 6,5% DNK.

Na površini virusa, poput kralježnica, stavljaju glikoproteine. Njihova dužina je oko 10 nm. Postoji oko 30 glikoproteina, a samo u interakciji sa 7 od njih (Glikoproteini B, C, D, E, F, G, X) imunološki sustav prepoznaje virus i proizvodi protutijela na njega.

Ispod vanjske ljuske nalazi se tegument (guma) - unutarnja proteinska ljuska. Površina membrane štiti virus od učinaka fizičkih i kemijskih čimbenika uključenih u vezanje virusa u ljudsku epitelnu stanicu.

Ako dublje kopirate, možete pronaći kapsid - ljuska koja štiti virusnu DNK. Na gornjoj slici, kapisid ima oblik dvadeset heksadera (icosaedar), kapsid veličine 100-110 nm. Kapsid se sastoji od 162 "opeke" - kapsomera, šupljih unutrašnjosti, iste strukture, s penta i heksagonalnim oblikom. Kapsidni promjer je oko 100 nm. Oblik kapsida je zbog strukture jezgre.

Središte virusa - jezgra sadrži nukleotid. Nukleotid se sastoji od kružne dvolančane DNA molekule. Oznaka je označena crvenom bojom. Herpes virus DNA se sastoji od 80 gena. Geni su podijeljeni u 3 skupine: a, b, g. Skupina gena a - sudjeluje u uspostavljanju upornosti virusa u stanici i reaktivaciji (ponavljanje) herpesa - virusne infekcije.
Skupina gena b je matrica za izgradnju DNK novih virusa, kao i prebacivanje funkcije jezgre stanice - domaćina i gena skupine a.
Genska grupa - namijenjena za izgradnju glikoproteina s kojima će mladi virusi djelovati i privući ih nove stanice domaćina.

Pored toga, čestica virusa sadrži slijedeće enzime: spermin (H2N (CH2) 3NH (CH2) 4NH (CH2) 3NH2) i spermidin (H2N (CH2) 4NH (CH2) 3NH2). Smatra se da je njihova biološka uloga smanjena kako bi neutralizirala negativni naboj DNA.

Fizička i kemijska svojstva virusa: Umire kada je izložena temperaturi: na 50 ° C 30 minuta. Na 37,5 stupnjeva C - 20 sati. Može trajati neodređeno dugo vremena na temperaturi od - 70 stupnjeva C. Dobro podnose liofilizaciju. Neprestano se smanjuje i odmrzava, protiv utjecaja ultrazvučnog zračenja.

Prema riječima profesora Glinskyja, u eksperimentu je pokazano da je u slini primijenjen na kovanice različitih metala, u intervalima skladištenja do 30 minuta, virus zadržao svoju životnu sposobnost. Na vlažnu sterilnu medicinsku pamučnu vunu i gazu - tijekom cijelog vremena sušenja (do 6 sati). U prosjeku, virus je "održiv" u okolišu pri normalnoj temperaturi i vlagi tijekom 24 sata.

Gore navedeni podaci o smrti virusa odnose se na in vitro ili laboratorijske uvjete. Ubijanje virusa u tijelu korištenjem postojećih metoda (hipertermija / pregrijavanje, uklanjanje živčanih ganglija, uništavanje ganglija uvođenjem kemikalija u njih, ozoniranjem krvi itd.). Pokušaji takvog liječenja mogu dovesti do duboke onesposobljenosti pacijenta ili čak njegove smrti.

Herpes simplex virusi su inaktivirani djelovanjem: rendgenskih zraka i ultraljubičastih zraka, alkohola, organskih otapala, fenola, formalina, proteolitičkih enzima, žuči, uobičajenih sredstava za dezinfekciju.

Put infekcije: seksualni, zračni (vrlo rijetki), s primarnom infekcijom moguće prijenos virusa kroz placentu.

Epidemiologija: Prema znanstvenicima, oko 11% ljudi starijih od 15 godina zaraženo je virusom tipa herpes simplex II.

U osoba starijih od 50 godina, antitijela na virus herpes tip II nalaze se u 73% slučajeva.

Uzgoj: Na korijensko-alantoičnoj omotnici zametaka pilića, virus stvara bijele guste čvorove - plakete.

Mehanizmi replikacije virusa
Virus je poseban oblik života koji nema vlastiti aparat za reprodukciju, pa virusne čestice prodiru u stanicu domaćina i koriste svoje sposobnosti i aparate za vlastitu reprodukciju.

Izvan stanice virus se može usporediti s kasetom na traci koja se nalazi na prozorskoj ploči: neke su informacije snimljene na kasetu, ali nećete čuti glazbu. Dok je kazeta na prozoru, ništa se ne događa. Audio kaseta ne može samostalno kopirati ili reproducirati, za to vam je potreban magnetofon. Slično tome, virus izvan stanice ne može se umnožiti, a osim toga u njoj se ne odvijaju metabolički procesi: ne mora disati, piti ili jesti.

Reprodukcija virusa herpes simplex provodi se u nekoliko uzastopnih faza, međusobno zamjenjujući. U prvoj fazi, virus je "lijepljen" (apsorbiran) na stanicu domaćina, a zatim prodire unutar, "ispuštajući svoju odjeću" (vanjske ljuske). Tada prodire u jezgru ćelije, gdje se sintetizira novi virus. U posljednjoj fazi, virus napušta stanicu.

Nakon seksa ili oralnog seksa, virusi u velikim količinama pada na sluznicu ili kožu neinficiranog seksualnog partnera. Mnoge virusne čestice sudaraju s ljudskim epitelnim stanicama. U prvoj fazi, dio virusnih čestica se pridržava (pridržava) na vanjsku membranu stanice uz pomoć šiljastih glikoproteina. Za 1000 sudara sa stanicom, samo u jednom slučaju virus je pričvršćen na vanjsku ljusku. U ovoj fazi, koja se naziva "fazi reverzibilne adhezije", virus se i dalje može odvojiti od vanjske membrane stanice.

Postupno, vanjska školjka virusa se spaja sa staničnom membranom, mijenjajući njegovu površinsku strukturu.

Slika "Faze reprodukcije virusa (shema)".
1 - adsorpcija virusa na stanici;
2 - penetracija virusa u stanicu;
3 - virus unutar stanice vakuola;
4 - Uklanjanje virusa;
5 - replikacija virusne nukleinske kiseline u stanici jezgri (a)
6 - sinteza virusnih proteina na staničnim ribosomima;
7 - stvaranje virusa;
8 - oslobađanje virusa iz stanice uzgojem.

Virus "odmiče", bacajući zaštitne ljuske koje mu nisu potrebne unutar ćelije. Samo jedan 20-strani kapsid ostaje na virusnoj DNA.

Zatim oko virusa, ubrizgavanjem u stanicu, formira se mali mjehur - vakuol. U ovom mjehuriću, virus se prenosi u staničnu jezgru. Kapsid je pričvršćen na jezgru stanice. Ona otapa dio stanične membrane i virusna DNA je unutar jezgre.

Nakon 2 sata od trenutka kada virus uđe u stanicu, virusna DNK blokira proizvodnju vlastite DNK u staničnoj jezgri i prisiljava stanicu da proizvodi DNA virusa.

U roku od 7-9 sati, stanična jezgra akumulira virusnu DNA. Ovdje se formira kapsida virusa. Struktura jezgre je uništena. Nakon 9 sati od početka sinteze virusne DNA, virusi ostavljaju jezgru u citoplazmu stanice. Ovdje koriste nuklearnu membranu i staničnu membranu kako bi stekli vanjsku ljusku - superkapsušu.
Nakon 24 sata, virusi koji pupi potječu iz stanice. Zbog oštećenja stanica je napunjena tekućinom i uskoro umre.

Jedna stanica proizvodi nekoliko milijuna virusa. Iz epitelne stanice na mjestu penetracije, virusi ulaze u krvotok, pridržavaju se crvenih krvnih stanica i šire se cijelim tijelom krvlju.

Drugi način širenja virusa je kroz živčana vlakna. Virus ulazi u živce kroz osjetljive grane, gdje prodire u osjetljive neurone sakralnog pleksusa s strujom aksoplazmatskih tekućina. U živčanim stanicama, virus deponuje kapsid i superkapsuće i "živi" u stanicama u obliku dvolančane DNA molekule. U tom stanju, imunološki sustav nije u stanju otkriti virus i ukloniti ga iz tijela.

U slučaju vanjskih čimbenika: alkohola, stresa, traume, bolesti koja dovodi do smanjenja imuniteta, virus se počinje množiti u sakralnom gangliji, a struja aksioplazmatske tekućine nanosi se prema genitalijama. Gdje se u epitelnim stanicama infekcija ponavlja.

Shema reprodukcije virusa posuđena je iz udžbenika Mikrobiologije Vorobyov, Bykov, Pashkov i Rybakova M, "Medicina" 1994. godine, stranica 47.

Infekcija genitalnim herpesom

Genitalni herpes nije nasljedna bolest. Prenosi se od bolesne osobe do zdrave osobe kroz tradicionalne seksualne kontakte, analni seks i oralni seks, kada jedan od partnera ima "hladnoću" na usnama. Vjerojatnost prijenosa genitalnog herpesa na seksualni partner znatno je veća kada se pojave znakovi bolesti. U 80% pacijenata, genitalni herpes je gotovo asimptomatski (vidi "uzorke genitalnog herpesa"). Ti ljudi ne znaju da su bolesni, kao izvor infekcije. U rijetkim slučajevima, osobe koje nikad nisu imale seks u životu mogu dobiti genitalni herpes. To se događa kad ne slijedi pravila osobne higijene, kada s prljavim rukama nose herpes simplex virus s usana na usta u genitalije.

Put virusa herpesa

Kroz mikrotrauma na koži i sluznici genitalnih organa, herpes virus tip I ili tip II dolazi u živčane stanice sakralnog pleksusa i skriva u njima do trenutka reaktivacije. Reaktiviranje virusa javlja se pod utjecajem emocionalnih poremećaja, stresa, pretjerane konzumacije alkohola, dolaska menstruacije, produženog izlaganja suncu ili hipotermije. Svi ti čimbenici uzrokuju da virus postane aktivan. Reaktivacija virusa putuje duž živca natrag na kožu genitalnih organa, uzrokujući povratak genitalnog herpesa. Kao odgovor na uvođenje herpes virusa, tijelo automatski proizvodi Ig M zaštitna protutijela (imunoglobulini E klase). Nakon prvog ponovnog pojavljivanja herpesa pojavljuju se zaštitna protutijela u tijelu - Ig G memorijskim stanicama (imunoglobulini klase G). Osobe s normalnim imunološkim sustavom nemaju virus herpes simplex u krvi.

Dijagnoza genitalnog herpesa

Ponovljena bol, svrbež, gori, pojava mjehura osip na području genitalija treba vas upozoriti. S tim simptomima morate se posavjetovati s liječnikom. Na temelju podataka vanjskog pregleda i specifičnih testova, liječnik može dijagnosticirati "genitalni herpes".

Genitalni herpes uzrokuje SIMPLE herpes virus tip I ili tip II. Ali u životu sve "jednostavno" postaje teško. Ista situacija s dijagnozom herpesa.

Ponovljena bol, svrbež i gori, kao i pojava mjehura na području genitalija, bedra i stražnjica trebaju vas upozoriti. S tim simptomima morate se posavjetovati s liječnikom.

Iskusni liječnik radi pravilne dijagnoze samo je jedan pogled na pojavu osipa i procjenjuje prirodu pritužbi pacijenta. Ali u nekim slučajevima može potrajati godinama dok se ne ustanovi dijagnoza genitalnog herpesa.

U slučaju tipičnog tijeka herpesa, kada postoje prekursori recidiva: svrbež, bol, trnci, izmjenjivanje s mjehurićima, sve to može dovesti liječnika na ideju da imate genitalni herpes. Ako se žalite na svrbež i ponavljajuće bubrežne osip + liječnik ju vidi tijekom pregleda, može dijagnosticirati "genitalni herpes" bez dodatnih laboratorijskih testova. Treba imati na umu da s genitalnim herpesom, osip može biti smješten na genitalijama, osobito unutar uretre ili vagine, na bedrima i nogama. U žena, herpes često puzi na stražnjici i povezan je s pristupom menstruacije. Bubrežni osip u rektalnom području i unutar nje također se odnosi na manifestacije genitalnog herpesa.

Inspekcija: Za dijagnosticiranje genitalnog herpesa potrebna je unutarnja konzultacija i pregled. To može biti opstetričar-ginekolog, dermatovenerolog, urolog-androlog, alergolog - imunolog, ili jednostavno liječnik opće prakse. Bilo koji pacijent po prvi puta suočen s genitalnim herpesom se boji nepoznatog, naročito, pacijentu nije jasno što će liječnik pogledati. Za inspekciju treba pripremiti s higijenskog gledišta. Liječnik će htjeti ispitati vaše genitalije, stanje kože tijela, limfne čvorove u prepone, pazuha na vratu.

U budućnosti, inspekcija žena i muškaraca zbog različite strukture genitalnih organa odvija se na različite načine:

Muškarci su zamoljeni da pokažu svoj penis, otvore glavu, kako bi pokazali testise. Ako se osip nalazi u anusu, može se vidjeti izvana. Liječnik može uzeti analizu iz uretre posebnom žlicom, četkom ili pamučnim obrisom. Ograda traje nekoliko sekundi. Postupak je neugodan, ali ne bolan. Ponekad vam je potrebno iscrpiti iz ždrijela, bez ikakvih poteškoća, uzimajući se iz pamučne četkice ili iz rektuma: vunena krpica ili rektoskop. Poseban medicinski instrument koji je podmazan s vazelinom umetnut je u anus.

Od žena se traži da leći na ginekološkoj stolici. Od dna se vrti do struka, leži na stolici, širi joj noge i savijanja koljena. Pod koljenima, noge su poduprte posebnim nosačima. Ako žena nije napeta, opuštena i ne zabrinuta, tada je inspekcija potpuno bezbolna. Liječnik unese ginekološki ogledalo u vaginu i iznutra pregledava vaginu herpeskih erupcija. Liječnik može uzeti struganje od lezija, vagine, cerviksa, uretre. jer u ženama, uretra je širi, uglavnom ne osjećaju bolne senzacije. I muškarci i žene nakon kratkog vremena uzimanja mrlja iz uretre mogu doživjeti trnce u uretru i nelagodu prilikom mokrenja. Ako žena prakticira analni seks ili ima osip u anusu, liječnik može uzeti analizu iz rektuma.

Treba napomenuti da se herpes često pojavljuje u kombinaciji s drugim spolno prenosivim infekcijama, pa liječnik može preporučiti da uzmete testove za druge bolesti: sifilis, AIDS, hepatitis B, klamidiju i druge infekcije.

Nažalost, u 60-80% slučajeva, genitalni herpes je atipičan: tj. ne može biti svrbeža, mjehurića, i doista nikakvih manifestacija. Herpes može manifestirati blagi crvenilo genitalnih organa, bolne pukotine na koži ili pacijent može biti poremećen samo jednom svrbežom bez mjehurića. U nekim slučajevima, žene mogu imati genitalni herpes zajedno s drozdom i maskirati ga. Ako žena ima česte recidiva vulvovaginalne kandidijeze (mrena), ona mora biti pregledana za herpes.

Postoji nekoliko vrsta testova koji određuju genitalni herpes.

Najviše "drevni", takozvani kulturni način. Njegova je bit u činjenici da kapilare, šprica ili obrisak iz herpeskih erupcija ili vezikula uzimaju sadržaj i stavljaju ga na rastući pileći embrij. Po prirodi smrti embrija, u kojem herpes virus ostavlja specifične "pockmarks", oni donose zaključak o prisutnosti bolesti.

Osim toga, nedavno se pojavila metoda reakcije polimeraza lanca ili PCR.

PCR može detektirati virus u pacijentu samo u vrijeme povratka. Materijal za PCR uzima se s posebnim četkom od lezija. Metoda omogućuje da se s visokim stupnjem sigurnosti utvrdi da li herpesni čirevi ili genitalije imaju herpes simplex virus i koji tip je. Da bi se postigli pouzdani rezultati metodom PCR dijagnostike, povećavaju se zahtjevi za sterilnosti i temperaturne uvjete prostorije u kojoj se ova reakcija stavlja. U nekim slučajevima, zbog nedostataka u organizaciji laboratorijskih usluga, rezultati PCR dijagnostike (govorimo samo o genitalnom herpesu) postaju nepouzdani: lažno pozitivni ili lažno negativni.

Najpouzdaniji je enzimski povezani imunosorbentni test (ELISA), koji ne određuje virus, već protektivna protutijela koja cirkuliraju u krvi. Analiza se uzima na prazan želudac.

Na prodoru herpes virusa u tijelo reagira s proizvodnjom protektivnih protutijela - imunoglobulina IgG Ig M (imunoglobulin J klase i imunoglobulin klase Em). Neposredno nakon infekcije, Ig M pojavljuje se u krvi, a tek tada, nakon I i naknadnih relapsa, mogu otkriti IgG.

IFA reakcije su dvije vrste:
1. Kvalitativno, kada se utvrdi da li nema IgG ili Ig M protutijela na HSV u krvi;
2. Kvantitativno, kada je titar određen ili, na ruskom, broj tih imunoglobulina u krvi.

Trenutno, pomoću ELISA-e, moguće je odrediti koju vrstu virusa HSV I ili HSV II uzrokuje genitalni herpes u vama.

Pomoću kvalitativne reakcije, moguće je utvrditi koju vrstu virusa zaražete i PITAJTE da li ste prethodno imali recidiv ili ne. Kvantitativna ELISA omogućuje liječniku da približno procijeni stanje vašeg antivirusnog imuniteta.

Neki liječnici i njihovi pacijenti često se pogrešno tumače u rezultatima ELISA-e. Netko vjeruje da ELISA pokazuje broj herpes virusa u krvi. Treba napomenuti da herpes simplex virus živi u sakralnom pleksusu i može se pojaviti u krvi nekoliko minuta prije recidiva. U ljudi bez imunodeficijencije (AIDS, onkoloških bolesti, transplantacija organa) u krvi, siromašni virus postaje lako plijen zaštitnih stanica tijela i odmah umire.

Visoki titri protutijela na herpes simplex virus mogu ukazivati ​​na to da ste nedavno imali recidiv bolesti. Liječnik je pogrešan ako kaže da imate visok titar protutijela na herpes i treba ih liječiti. Takav tretman ne daje rezultate. Isto s trudnoćom. Visoki titri zaštitnih imunoglobulina IgG i IgM nisu kontraindikacija početku trudnoće.

Za razliku od bakterijskih infekcija, uzimanje antivirusnih lijekova kao što su aciklovir, valtrex, famvir, panavir i imunomodulatori ne utječu na rezultate ispitivanja. Stoga, uzimanje lijekova, možete sigurno proći testove.

U prosjeku traje od 1 do 3 tjedna između vremena prikupljanja materijala i rezultata ispitivanja primljenih od laboratorija.

Tumačiti rezultate testa, osobito ELISA, može samo liječnik koji vas je uputio. Budući da različiti laboratoriji koriste potrošne materijale različitih proizvođača, normalne vrijednosti u dva laboratorija mogu biti različite. A u jednom slučaju Igr titar G = 1: 1100 će ukazivati ​​na odsutnost bolesti, a u drugoj - nedavnoj recidivi.

Nažalost, danas ne postoje laboratorijski testovi koji vam omogućuju uspostavljanje ili opovrgavanje dijagnoze sa 100% sigurnom. Dogodilo se da analize ne daju konačne rezultate. Slika herpesa je na licu, i to u analizi nema potvrde. Dogodilo se da virus umre u struganju prije ulaska u laboratorij. Čini se da je analiza negativna, ali zapravo postoji virus i bolest. Stoga, trebate biti spremni za činjenicu da će se analiza morati ponoviti.

Manifestacije genitalnog herpesa

Genitalni herpes pojavljuje se u prosjeku 2 do 14 dana nakon infekcije. Međutim, u nekim slučajevima, bolest može biti asimptomatska nekoliko godina i osoba ne sumnja da je zaražena. Prije pojave osipa na području genitalija postoje prekursori recidiva: spaljivanje, svrbež, bol i oteklina. Može postojati: periodična ukočenost, težina i bol u gornjem dijelu bedra, ponekad zračenje na donji dio leđa ili stražnjicu; nagging boli u skrotum ili perineum. Ovi simptomi mogu biti popraćeni vrućicom i opće slabosti. Zatim na koži i sluznici, pubi, stražnjici i kukovi nastaju mjehurići ispunjeni bistrom tekućinom koja se uskoro praska. Na njihovom mjestu nastaju male bolne čireve. Nakon tjedan dana, čireve sami izliječiti, ostavljajući tragove na koži. Osip se može nalaziti na vanjskim genitima, stidnim, cerviksu, u uretru, u anusu i stražnjici, na unutarnjoj strani bedara. Osip na stražnjici i na području anusa može biti povezan s bolestima štitne žlijezde. U tom slučaju pacijent mora konzultirati endokrinologa.

Nakon toga, osobe koje pate od genitalnog herpesa mogu doživjeti ponavljajuće lezije ili relapsa. Učestalost recidiva varira od 2 do 3 puta mjesečno do 1 puta u nekoliko godina i ovisi o individualnim karakteristikama ljudskog tijela. Možda će nakon prve epizode pojaviti genitalni herpes bez vidljivih simptoma. Pored simptoma koji uzrokuju izravno herpes simplex virus, pacijenti mogu doživjeti simptome povezane s psihološkom percepcijom bolesti.

Oblici genitalnog herpesa

- Dijagnirano genitalni herpes predstavlja samo 20% slučajeva. Karakterizira ga naglašeni tečaj s bolovima (prekursori recidiva), nakon čega slijedi klasična osipa na vanjskim genitalnim organima, bedrima, stražnjici, perineumu ili pubizu.
- Asimptomatsko - 20% slučajeva. Genitalni herpes nastaje bez vidljivih simptoma, postoji asimptomatsko oslobađanje virusa na koži i sluznici genitalne sluzi. Najteži oblik za dijagnozu, jer pacijent nije zabrinut i nema razloga da ode liječniku. Obično se takvi bolesnici daju liječniku od svojih seksualnih partnera koji imaju genitalni herpes koji se javlja s vidljivim simptomima.
- Genitalni herpes atipični tečaj ili nepriznata infekcija - 60% slučajeva. Karakteriziran je zamagljenim kliničkim manifestacijama. Takvi bolesnici mogu se godinama liječiti uskim stručnjacima iz drugih bolesti. Na primjer, pukotine u vaginu i anus, uporno rekurentne drozd ili cistitis, osip ili crvenilo na analnom području i stražnjice, bol tijekom mokrenja neshvatljivo prirode iscjedak iz vagine ili uretre, rekurentne bol u donjih ekstremiteta ili bol „radikulitnogo” karaktera. Posebno, ovaj oblik bolesti je karakterističan za žene kod kojih se osip nalazi u vagini ili na vratu cerviksa i zbog anatomske strukture je nevidljiv pacijentima golim okom.

- U žena s genitalnim herpesom, osip se često nalazi na stražnjici i manifestu tijekom menstruacije. Ovaj se oblik zove menstrualni herpes ili herpes stražnjice. Tijekom menstruacije, imunitet je "fiziološki smanjen", što može dovesti do relapsa. Osim toga, herpes stražnjice mogu biti pogođeni muškarcima. Vjeruje se da je herpes stražnjice uobičajeniji kod onih koji žive seksualno u anusu.

Čimbenici koji izazivaju ponavljanje genitalnog herpesa

Za svaku osobu čimbenici koji izazivaju relaps su individualni. Pacijent s herpesom samo stjecanjem osobnog iskustva može odrediti jedan ili drugi faktor koji uzrokuje recidiv bolesti.
Vrlo često, rekurencije herpesa su moguće na pozadini "smanjenog" imuniteta.
To se događa pod djelovanjem:
- Stres ili emocionalni uznemirenost;
- Razne somatske bolesti, osobito prehlada, gripa, dijabetes, HIV;
- Otrovanje ili opijanje;
- Kada pije alkohol, kofein i pušenje;
- Prekomjerna izloženost UV zračenju;
- Hipotermija ili pregrijavanje;
- Dolazak menstruacije;
- Prekomjerno djelovanje i iscrpljivanje;
- Neadekvatna ishrana ili slabo varenje;
- Ostali pojedinačni čimbenici za svaku osobu.

Liječenje genitalnog herpesa

Jednom u ljudskom tijelu, virus herpesa nikad ga ne ostavlja, preostali za život u živčanim stanicama. Do danas nije stvoren lijek koji bi uklonio herpes virus iz ljudskog tijela. To omogućuje liječnicima da kažu da je genitalni herpes "neizlječiva" bolest. Malo je vjerojatno da će u idućih 50-100 godina izumiti lijek koji će osloboditi osobu od prisutnosti virusa herpes simplexa unutar tijela. Nastavlja se razvoj lijekova koji sprječavaju zarazu genitalnog herpesa zdravih ljudi. Možda u bliskoj budućnosti - u 10-20 godina, čovječanstvo će dobiti takve lijekove.
Trenutno, lijekovi imaju suvremene lijekove koji mogu znatno povećati interval interkripcije, suzbijati reprodukciju herpes virusa, a praktički bez oštećenja tijela pacijenta. Rana uporaba antiherpetičkih lijekova (aciklovir, valtrex, famvir) omogućuje vam izbjegavanje recidiva, pojavu novih mjehurića, smanjenje svrab i bol, te ubrzanje zarastanja čira. Pravilno i učinkovito liječenje genitalnog herpesa može propisati samo kvalificirani liječnik na recepciji na licu mjesta.

Koliko je opasno genitalni herpes?

Genitalni herpes nije kobna bolest, ne uzrokuje poremećaj unutarnjih organa, ne dovodi do neplodnosti. To je manje opasno od drugih venerenskih bolesti. Genitalni herpes donosi patnju pacijentu tijekom pogoršanja, smanjuje sposobnost rada, mijenja psihološko i emocionalno stanje. Nakon svijesti i prihvaćanja dijagnoze, neki pacijenti postaju samozatajni, potisnuti od usamljenosti, straha od toga da budu isključeni iz seksualnog života. Osjećaju bijes prema partneru koji ih je zaražio, i njihov negativan stav prema sebi. Do 50% osoba koje pate od genitalnog herpesa depresije, do 53% doživljava samoću i do 10% sudjeluje u samoubilačkim mislima. Bez liječenja, virus uništava živote pacijenata. Treba izvijestiti da herpes genitalia olakšava infekciju HIV-om i može izazvati prijelaz HIV-a u AIDS.

Psihološka reakcija na infekciju

Odgovor na gubitak zdravlja kombinacija je mentalne, tjelesne i emocionalne patnje pacijenta. Osoba koja je naučila da pati od genitalnog herpesa, osjeća osjećaj tuga, smatra da je sramotno imati takvu bolest. Kao rezultat toga, neki ljudi razvijaju depresiju, drugi daju bolest pretjeranu pažnju i ne mogu misliti na ništa drugo, osim herpesa. Drugi su ipak prekinuli svoj seksualni život. Četvrti ne može oprostiti seksualnom partneru, optužujući ga za infekciju.
Reakcija na gubitak seksualnog zdravlja je specifičan mentalni proces koji se razvija prema vlastitim zakonima. U tom slučaju, bolest prolazi kroz tri stupnja uzimanja bolesti, koju je u prošlom stoljeću opisao psihijatar, profesor na Sveučilištu u Chicagu, Elisabeth Kubler-Ross.

Prva faza je faza poricanja. Ova faza može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko tjedana. U prosjeku 7-10 dana. Povezan je s emocionalnom konfuzijom pacijenta. Mehanizmi psihološke obrane ne dopuštaju shvatiti da je došlo do infekcije, osoba odbacuje stvarnost situacije. Bolesna osoba misli: "To ne može biti", "To mi se nije dogodilo". Ono što se događa čini nestvarno, kao u filmu ili u lošem snu. Na primjer, djevojka može vjerovati da ona nema herpes, ali je jednostavno trljala prepone svakodnevnim podlogom ili uskim donjim rubljem. Mladić koji je osip na penisu može se smatrati utrljanim tijelom zbog nasilnog seksa ili povezanog s kršenjem pravila osobne higijene genitalija.
Fizičkog reakcije mogu biti gubitak apetita, pospanost, poremećaj spavanja, slabost mišića povoda, niske mobilnosti, zimica, glavobolja, ukočenost ili svrbež cijelog tijela, vrtoglavice, kvržicu u grlu, otežano disanje, lupanje srca i druge simptome. Manje snažni ljudi se raspadaju: počinju piti jakije alkohol ili kavu, pušiti više cigareta. Pojedinci zanijekati važnost genitalnog herpesa i unutar sebe nabrajati: „ah-ah-ah, bolestan, i Bog se s njim”, „Herpes je samo nekoliko mjehurića poschipet i proći dalje.” Zaštitni poricanje činjenice infekcije genitalnim herpesom štiti pacijenta od sudara s gubitkom zdravlja odjednom u cijelosti.
Druga faza - faza borbe - faza potrage i očaja. Pacijentu je najteže i traje od 3 tjedna do 2-3 mjeseca. U nekim se slučajevima može vući godinama. Čovjek kaže: "Naći ću sredstvo ili metodu koja će pomoći u prevladavanju bolesti. Pobjeda će biti moja!" On se u ovoj fazi obrati liječniku, tražeći lijek koji će vam pomoći. Može postojati tendencija mijenjanja liječnika vrlo često i skrenuti na nekonvencionalne metode liječenja. Tijekom ove faze, postoji osjećaj krivnje i srama, pacijent je sklon samooptuživanja, „što sam budala bio da je spavala s njim”, „Ako ću biti vjeran svojoj djevojci i ne hodati, on bi bio zdrav.” Osoba se optužuje za nepažnje i pretjeruje vrijednost njegovog najmanjeg pogrešnog koraka. Opipljiv "ako" fenomen pojavljuje se u mojoj glavi. Na primjer, "ako sam koristio kondom tijekom seksa, ne bih zaražen", "ako odem kući onda bih bio zdrav", itd. Pacijent s genitalnim herpesom neprestano radi na njegovu krivnju, iako možda njegovu krivnju u infekciji, a ne. Čovjek ili žena su tužni i žalosni zbog svoje prošlosti kada nisu imali genitalnog herpesa. Osoba s herpesom može se početi odmaknuti od voljenih osoba s osjećajem krivnje. Bez ikakvog vidljivog razloga, bez shvaćanja, pacijent počinje odgovarati na pitanja voljenih osoba hladno, oštro i razdraženo. Pacijent želi da ga nitko ne smeta. Gnjev može biti usmjeren prema liječniku, društvu, obitelji, pa čak i sami. Suočen s činjenicom da je genitalni herpes - doživotna bolest, neki pacijenti počinju kriviti liječnike u iznuđivanje novca, i farmaceutskih tvrtki u dosluhu sabotirati otkrivanje lijekova za punu liječenju herpesa.

Anksioznost za budućnost i strah od gubitka zdravlja budi unutarnju agresiju u osobi. Kako bi problem riješen, agresija mora izaći kroz sukobe s drugima. Sukob, poput ispušnog ventila, omogućuje vam da se riješite unutarnjeg straha, kako biste riješili sukob. Kao rezultat toga, nedužni ljudi mogu pasti pod raspodjelu: roditelji, supružnik ili supružnik, zarazni agent, kolege na poslu, liječnik. Često, kad osoba ne može identificirati krivca u svojim nevoljama, agresija se preusmjerava na slabije i ne reagira na druge (na leđima djetetove glave, na mačju ili pasu) ili na kućni namještaj (premlaćivanje jela).

Neki pacijenti pokušavaju riješiti liječnike, obitelj, društvo, Bog, same. U svojoj molitvi pitaju: Bože, nikad više neću preljubiti, nego samo tako da se herpes može potpuno izliječiti. Pa, ili će barem recidivi biti manje uobičajeni.

U ovom trenutku počinje prijelaz na sljedeću fazu - pomirenje s mislima o bolesti. Osoba počinje racionalno shvatiti što se dogodilo: "Zašto sam zarazio?", "Kao kaznu ili za testiranje, dobio sam genitalni herpes." U ovoj fazi, moguće je da se obratite Bogu i odmaknete od bivšeg "začaranog" načina života.
Nakon što je sam odlučio da se tako mora dogoditi, osoba s herpesom ulazi u posljednju fazu iskustva i pomiruje se s idejom bolesti. Znanstveno ime pozornice: pomirenje ili samo-aktualizacija.

Životni stil osoba s genitalnim herpesom

Genitalni herpes u većini slučajeva podrazumijeva promjenu načina života. Rizik prijenosa bolesti kroz seksualni kontakt sa zdravih ljudi uzrokuje pacijente da odustanu od slučajnih odnosa.
Prva zadaća osobe koja boluje od genitalnog herpesa je shvaćanje da ako se u ovoj fazi razvoja medicinske znanosti bolest ne može izliječiti, onda morate naučiti živjeti s njom, osjetiti njezin pristup: povratak, oduprijeti se!
Za vas, treba jasno shvatiti da je Herpes, pored toga što je cjeloživotna, venerenska, virusna bolest, također psihosomatska bolest, tj. bolest koja se javlja nakon jakog psiho-emocionalnog stresa, živčanog stresa, hladnoće itd. Relapsa je cijena plaćena za naš pogrešan životni stil: niska mobilnost, pušenje, nacionalna crta Rusi - pretjerana strast za alkoholom.
Jedan od glavnih strahova herpetičkih bolesnika je strah od povratka, vrlo često podsvijesti. Tijelo osobe koja je pretrpjela napad seksualne groznice, popraćena svrabom i bolnim čirevima, trajno se sjeća senzacija boli i svrbeža. Čekanje na povratak boli pogoršava osjećaj straha. Strah uzrokuje povećano oslobađanje brojnih hormona koji inhibiraju imunološki sustav, što dovodi do nove relapse. Začarani krug zatvara: što se više plašite, to će vam više recidiva imati. Kako bi se oslobodili takvih strahova, pacijent mora znati uzroke bolesti, oblik i prognozu tijeka svoje bolesti u budućnosti i biti svjesni činjenice da postoje lijekovi za kontrolu recidiva. Možemo kontrolirati situaciju. Zato ćemo se riješiti prvog straha.

Druga briga je strah od zaraze partnerom. Postoji mnogo pristojnih ljudi među nama, za koje je ideja da naša bolest može donijeti patnju voljenoj osobi nepodnošljiva. Pacijenti s genitalnim herpesom stoje između dva požara: s jedne strane, savjest zahtijeva otvaranje duše bliskoj osobi, s druge strane, strah od odbacivanja i napuštanja zaustavlja nas.
Što učiniti. Osim činjenice da tijekom relapsa, bez obzira koliko želite, ne možete imati spolni odnos s partnerom čak i uz uporabu kondoma, također morate reći sve! Naravno, ovo je teška odluka, ali na kraju morate doći do njega. Razmislite o sebi, tko smo i jesmo li imali pravo odrediti sudbinu druge osobe? Uostalom, očito je da u slučaju da odnos traje dovoljno dugo, partner će sigurno zaraziti seksualnu groznicu. Otvaranje duše prvoj osobi koja naiđe ne vrijedi, prvo, postoji velika vjerojatnost da ćete prvo "dobiti" vaše objave u lice, a drugo, neizbježno ćete biti napušteni. Moguće je smanjiti istinu maternice samo ako je veza ozbiljna i dugo vremena, a odlučni su, prije svega, ljubav između muškarca i žene, muškarca i muškarca, žene i žene (istaknite ga) - herpes životinje se ne razbole. Prvo morate sami proučavati bolest, što se može učiniti, na primjer, na http://herpes.ru/. Zatim pokušajte priznanje istospolnom prijatelju da identificira netočnosti u vašoj priči i pitanja koja neki partner može tražiti. Preporučljivo je govoriti o bolesti prije spolnog odnosa, ali kada ste se već približili ovoj bolesti. Ako ne otvarate u ovom trenutku, kasnije ćete izgubiti samopouzdanje. Morate reći mirno i pouzdano, bez apologetske intonacije. Morate shvatiti da imate herpes, a ne kao kaznu za svoje, možda, nesmotreno ponašanje, i bolest vam se daje odozgo za testiranje. Ovo je jedna od dogmi kršćanske religije ili metode racionalizacije u psihologiji. Ako vas partner ljubi, najvjerojatnije će ostati, ako ode, to znači da se nije "uklopio". Ne možete ga kriviti za bilo što, a ovo je za najbolje: ne bih se sada odrekao, prestat ću u drugoj teškoj situaciji. Zašto ti to trebaš?

Sljedeća uska točka: Kršenje seksualne funkcije: slabljenje erekcije, nedostatak orgazma i želja za seksualnom intimnošću u muškaraca i žena. Ne za ništa, spomenuo sam gore da je na prvi znakovi relapsa i 2-3 nakon što je bolje suzdržati od seksualne aktivnosti. Činjenica je da na vrhuncu bolesti, seks za oba spola postaje bolan: mehanička oštećenja vezikula i trenje protiv zidova čireva uzrokuju jaku bol, bol u lumbalnom području i uz živčani živac uzrokovan upalom živca. Prema nekolicini psihologa, formiran je uvjetovan refleks: uzbuđenje => kontakt => bol => seksualna disfunkcija.
Pogrešno u spašavanju: Pretpostavimo da je bolesnim neženama i djevojkama lakše organizirati svoj osobni život. A što je s onima koji su opterećeni obiteljima i djecom? Ponekad se događa da se obiteljski ljudi, koji su podlegli trenutačnoj slabosti, bili u alkoholnom stupcu ili na trijezničnoj glavi, "donijeli" obiteljskom seksualnom herpesu. U obitelji u kojoj je jedan od supružnika apsolutna glava, onda se slabi jednostavno stavlja na mjesto. Ali ako uzmemo u obzir tipičan ruski brak s početkom partnerstva, kada nitko ne pritisne nikoga. U ovom slučaju, ispada da HERPES rečenica obitelji: vijest o izdaji može uništiti čak i jaku sovjetsku ćeliju društva u kojoj su ljudi povezani ne samo sa životom nego s djecom. Zašto razbiti ono što je izgrađeno tijekom godina. Bolje je pribjeći malim vojnim trikovima. Činjenica je da postoji teoretska mogućnost prijenosa herpesa kroz kontakte - kućni put: zajedničke pranje rublja, javne latrine, jedno rublje i četkicu za zube s pacijentom. U objašnjenjima s drugom polovinom, pogledajte takav način prijenosa, zamolite svog liječnika da potvrdite vaše izjave. Mislim da ako niste ništavni i amoralni tipchik, a bolja polovica ne zna ništa o vašim Don Juanian avanturama ili zna općenito, vjerovat će te i oprostiti vam.

Opširnije: Komarovsky E.O.

objavljeno 04/11/2009 14:08
ažurirano 08/05/2014
- zarazne bolesti

Pročitajte Više O Prednostima Proizvoda

Prednosti heljde za jetru, srcu i krvnim žilama, želudac

Heljda je poznati gost u svakom stolu. Povijest ovog žitarica ima više od jednog tisućljeća, a tijekom tog vremena mnogi od heljda jela su uspjeli uhvatiti fancy.

Opširnije

PP Vitamin - nikotinska kiselina

Vitamin PP je važan za ljudsko zdravlje. Nabavite ga u pravim dozama je prilično jednostavna, jer je sadržana u mnogim namirnicama i ne uništava se temperatura, alkalija kiselina.

Opširnije

Prvi liječnik

Sastav natrijaPjenušava voda je popularno bezalkoholno bezalkoholno piće. To je pijenje ili prirodna mineralna voda obogaćena ugljičnim dioksidom.Terapijska mineralna voda je obogaćena ugljičnim dioksidom s mineralizacijom od više od deset grama po litri, a sastav takve vode praktički se ne mijenja tijekom skladištenja, a sve njezine korisne komponente pohranjuju se dulje vrijeme, prirode je gazirana voda vrlo rijetka i brzo izlazi uslijed niskog ugljičnog dioksida plin, gubi svojstva.

Opširnije