laringotraheitisa

Laringotraheitis je upalna bolest s kombiniranom lezijom laringusa i dušnika, čija je pojava uzrokovana virusnom ili bakterijskom infekcijom. Klinička slika laringotraheitisa karakterizira smanjena funkcija glasa, kašalj s mukopurulentnim iskašljivanjem, nelagoda i bol u području grkljana i iza strijca, regionalni limfadenitis. U dijagnozi laringotraheitisa, ispitan je pacijent, udaraljka i auskultacija pluća, mikroarna laringoskopija, CT u grkljanima i traheju, radiografija pluća, bakteriološko i mikroskopsko ispitivanje sputuma, ELISA, PCR i PCR. Terapeutske mjere za laringotraheitis smanjuju se na antivirusnu ili antibakterijsku terapiju, upotrebu antitusnih, mucolitskih, antihistaminskih, antipiretskih lijekova, fizioterapije.

laringotraheitisa

Laringotraheitis je zarazno upalni proces koji se širi na grkljan (laringitis) i dušnik (traheitis). Laringotraheitis se može pojaviti kao komplikacija ždrijela, laringitis, tonsilitis, adenoidi, rinitis, sinusitis. Istodobno, može biti komplicirano širenjem upalnog procesa u donjem dišnom putu s razvojem bronhitisa, bronhiolita ili upale pluća. Zbog dobnih karakteristika strukture grkljana kod djece mlađe od 6 godina na pozadini laringotraheitisa, često se opaža sužavanje lumena grkljana, što dovodi do respiratornih poremećaja - lažne krune.

Uzroci laringotraheitisa

Laringotraheitis ima zaraznu prirodu. Najčešći virusni laringotraheitis. Promatraju se s infekcijom adenovirusom, akutnim respiratornim virusnim infekcijama, parainfluenzom, griznicom, rubelom, ospicama, piletinom, grimiznom groznicom. Bakterija laringotraheitisa može biti uzrokovana beta-hemolitički streptokokima, stafilokoka, pneumokoka, u rijetkim slučajevima s Mycobacterium tuberculosis (tuberculosis grkljana), Treponema pallidum (sa tercijarnim sifilisa), mikoplazme i klamidije infekcija. Infekcija se javlja kroz kapljice u zraku od bolesne osobe, osobito ako kašlja ili kihanje. Međutim, uz dobro stanje imunološkog sustava i nisku virulenciju infektivnog sredstva, razvoj laringotraheitisa nakon infekcije ne može se pojaviti.

Uzroci pogoduju izgled laringotraheitisa i doprinose njegovom prijelazu u kronični oblik, oslabljena stanje tijela pacijenta zbog Pothlađenje ili kroničnih bolesti (kronični gastritis, hepatitis, cirozu jetre, glomerulonefritis, pijelonefritis, reumatizma, dijabetesa, bolest koronarnih arterija, tuberkuloza), stajaće procesa dišnih putevi za bronhijalnu astmu, bronhiektazu, plućni emfizem, pneumosklerozu; konstantno disanje kroz usta zbog kršenja nazalnog disanja u kroničnom alergijskom rinitisu, zakrivljenosti nazalnog septuma, choanal atresije, sinusa i drugih sinusitisa; nepovoljni respiratorni parametri (previše vrući ili hladni, previše suhi ili previše vlažni); profesionalne opasnosti (prašnjavost zraka ili prisutnost iritirajućih tvari u njemu, pojačano dišno ili vokalno opterećenje), pušenje.

Klasifikacija laringotraheitisa

Zbog pojave se razlikuju virusni, bakterijski i mješoviti (virusni-bakterijski) laringotraheitis. Ovisno o morfološkim promjenama koje se javljaju u otorinolaringologiji, kronični laringotraheitis razvrstava se u katarhalni, hipertrofični i atrofični.

Akutni i kronični laringotraheitis se razlikuju duž tijeka upalnog procesa. Akutni laringotraheitis traje nekoliko tjedana i završava potpunim oporavkom. S nepovoljnim istodobnim čimbenicima može trajati dugotrajni teći u kronični laringotraheitis, koji se odlikuje dugim stazom s razdobljima remisije i pogoršanja, često nastalih u jesensko-zimskom razdoblju.

Morfološka svojstva različitih oblika laringotraheitisa

U akutnom laringotraheitisu postoji izrazita hiperemija sluznice jarkocrvene boje, akumulacija u lumenu laringusa i traheja velike količine maca eksudata, zadebljanje sluznice zbog njenog ispiranja s eksudativnim tekućinom. U početnom razdoblju laringotraheitisa, eksudat ima tekuću konzistenciju, kako bolest napreduje, zadebljava se, a fibrinirajući filmovi pojavljuju se na mukoznoj membrani. U slučaju strepto- ili stafilokokne etiologije laringotraheitisa, opaženo je stvaranje žuto-zelenih korica, punjenje lumena respiratornog trakta.

Kronični kataralni oblik laringotraheitisa naznačen hiperemija šupljina stajaćica cyanotic boje, zadebljanja sluznice zbog permeacije proširenje krvnih žila i submukozalnim prisutnosti submukozu melkotochechnye (Petehijalna) krvarenja uslijed povećane krvožilne propustljivosti.

Kronične hipertrofične laringotraheitisa nastaje sluznice epitelnu hiperplaziju, stanice vezivnog tkiva i submukoznim sluzi žlijezde, infiltracije unutarnje grkljana i dušnika mišićnih vlakana, uključujući mišiće i glasnica. Debljina vokalnih užeta u hipertrofičnom laringotraheitisu može biti difuzna ili ograničena lokalizacija u obliku nodula. Potonji su nazvani "pjevajući čvorovi", jer se najčešće primjećuju kod osoba čiji je rad povezan s povećanim vokalnim opterećenjem (pjevači, predavači, učitelji, glumci). Kod hipertrofnog laringotraheitisa, pojave proksimalnog ventrikularnog ventila ili kontaktnog čeljusnog grkljana može doći do formiranja cista.

Kronični atrofični oblik laringotraheitisa uz zamjenu cilindričnom mukocilijarne pločastih keratinizirani sluznicu, vezivnih elemenata sklerozirovaniem submukozi i atrofije mišića endolaryngeal mukozne žlijezde. Postoji stanjivanje vokalnih užeta, sušenje izlučivanja sluznica u obliku kore koje pokrivaju grkljan i dušnik.

Simptomi akutnog laringotraheitisa

U pravilu simptomi akutnog laringotraheitisa pojavljuju se na pozadini već postojećih manifestacija infekcije gornjih dišnih puteva: povišene tjelesne temperature, curenja nosa, nazalnih zagušenja, škakljanja ili upaljenog grla, nelagode kod gutanja. Klinički znakovi virusnog laringotraheitisa mogu se pojaviti već nakon smanjenja tjelesne temperature do subfebrilnih brojeva.

Akutni laringotraheitis karakterizira suhi kašalj koji, uslijed suženja grkljana na području vokalnih užeta, može biti "laje". Tijekom kašljanja i razdoblja nakon njega, bol u prsima je tipičan za traheitis. Kašalj se češće čuje ujutro i noću, može se manifestirati u obliku napada. Napad kašlja izaziva udisanje hladnog ili prašnjavog zraka, smijeha, plaka, ponekad samo dubokih daha. Kašalj je praćen malom količinom viskoznog mukusnog sputuma. S razvojem laringotraheitisa, ispljuvka postaje tekućom i obilnija, dobiva mukopurulentni karakter. Uz kašalj, promuklost ili promuklost glasa, nelagodnost u području grkljanke (škakljanje, peckanje, suhoća, osjećaj stranog tijela).

U bolesnika s akutnim laringotraheitisom često se otkrije povećanje i nježnost limfnih čvorova vrata maternice (limfadenitis). Kad udaraljke mijenjaju udarne zvukove, ne opažamo. Auskultatori su slušali bučno disanje, ponekad suhe ili srednje kalibre vlažne rale, lokalizirane uglavnom na području bifurkacije traheje.

Simptomi kroničnog laringotraheitisa

Kod kroničnog laringotraheitisa, pacijenti se žale na slabljenje glasa, kašlja i nelagode u području grkljana i iza strijanja. Oštećenje glasa (dysphonia) može se razlikovati od beznačajne promuklosti, pojavljujući se uglavnom u jutro i navečer, a ne manifestirajući se tijekom dana, do stalne promuklosti. Kod nekih bolesnika s kroničnim laringotraheitisom, zamor je zabilježen nakon vokalne vježbe. Disfonija se može pogoršati u nepovoljnim klimatskim uvjetima, tijekom pogoršanja kroničnog laringotraheitisa, kod žena s hormonskim promjenama (trudnoća, menopauza, početak menstruacije). Trajna disfonija ukazuje na morfološke promjene vokalnih kabela, uglavnom hipertrofičnih ili keratoktičnih u prirodi. Za pojedince u određenim zanimanjima čak i mala promjena glasa kao posljedica kroničnog tijeka laringotraheitisa može postati psihotraumatski čimbenik koji dovodi do poremećaja spavanja, depresije i neurasthenije.

Kašalj s kroničnim laringotraheitisom je trajna. Iscrpljenost se odvaja u maloj količini. U razdoblju pogoršanja laringotraheitisa na pozadini stalnog kašlja, opaženi su kašaljni napadi, primijećeno je povećanje količine sputuma. Neprestani kašalj kod pacijenata često je uzrokovan neugodnim osjećajima u grkljanima koji ga izazivaju: bol, suhoću, škakljanje, itd.

Komplikacije laringotraheitisa

Širenje zaraznog procesa od traheje do donjih dijelova dišnog sustava dovodi do pojave traheobronchitisa i upale pluća. U kroničnom laringotraheitisu može doći do produljenog upale pluća. Djeca mogu imati bronhiolitis. Razvoj bronhopso-plućnih komplikacija na pozadini laringotraheitisa karakterizira porast tjelesne temperature i povećanje znakova opijanja. Kašalj postaje trajni. U plućima se auskultivno čuju difuzne suhe i žarišne vlažne rale. Možda zvuk lokalnog dulinga.

Sputum u lumenu grkljana i refleksni spazam grkljana mišića male djece, koji se mogu pojaviti u akutnom langingotraheitisu, mogu dovesti do napada lažne krune. Slabe opstrukcije s pratećim krilima mogu prouzrokovati gušenje, što je smrtna opasnost za pacijenta.

Stalna iritacija sluznice laringusa i dušnika kod kašljanja i posljedica kronične upale kroničnog laringotraheitisa može izazvati benigni tumor laringusa ili trahea. Osim toga, kronični laringotraheitis, naročito njezin hipertrofični oblik, pripada prekanceroznim uvjetima, jer može dovesti do maligne transformacije sluznica s razvojem karcinoma larijene.

Dijagnoza laringotraheitisa

Laringotraheitis dijagnosticira se na temelju pritužbi pacijenata i njegove povijesti bolesti; rezultati ispitivanja, udaraljke i auskultacije pluća; rezultati laringotraheoskopije, bakteriološke studije, X-zrake i CT dijagnostike.

Dijagnoza laringotraheitisa i određivanje njegovog oblika pomaže mikrolaringoskopiji, dopuštajući, prema potrebi, provođenje zbirke biopsijskog materijala. Identifikacija uzročnika laringotraheitisa provodi se bakteriološkim iskašljavanjem i razmazima iz ždrijela i nosa, sputum mikroskopije i sputuma za CUB (bakterije otporne na kisik), ELISA, RIF i PCR studije. Ako se otkrije tuberkulozna etiologija laringotraheitisa, nužno je savjetovanje s phthijaterom. U slučajevima kada je laringotraheitis manifestacija sifilisa, pacijent pregledava otorijalni liječnik zajedno s veneremologom.

Pacijenti s dugotrajnim kroničnim laringotraheitisom, osobito kada se otkriju hipertrofne promjene tijekom laringotraheoskopije, zahtijevaju savjet od onkologa, frontalni CT skeniranje grkljana i endoskopske biopsije. Za dijagnozu plućnih plućnih komplikacija laringotraheitisa, indicirana je radiografija pluća.

Laringotraheitis se mora razlikovati od difterije, stranog tijela grkljana i dušnika, upale pluća, laringealne papilomatoze i malignih tumora, bronhijalne astme i ždrijela apscesa.

Liječenje laringotraheitisa

U većini slučajeva, terapija laringotraheitisom provodi se na izvanbolničkoj osnovi. Slučajevi lažne krune mogu zahtijevati hospitalizaciju. Preporučuje se pacijent s akutnim laringotraheitisom ili pogoršanjem kroničnog laringotraheitisa uzeti veliku količinu tople tekućine (čaj, kompot, žele). U sobi gdje se nalazi pacijent mora biti topli dovoljno vlažnog zraka.

Etiropska terapija virusnog laringotraheitisa je imenovanje antivirusnih lijekova (interferon, rimantadin, umifenovir, protelazid). U bakterijskom i mješovitom laringotraheitisu naznačena je sistemska antibiotska terapija lijekovima širokog spektra (cefuroksim, ceftriokson, amoksicilin, azitromicin). Simptomatska terapija laringotraheitisa sastoji se u upotrebi antitusnih, antihistaminskih, mucolitskih i antipiretskih lijekova. Inhalacije nafte i lužine, elektroforeza u području grkljana i traheja imaju dobar učinak kod bolesnika s laringotraheitisom.

Liječenje kroničnog laringotraheitisa nadopunjuje imunomodulatorsku terapiju (bronhopun, liopidni, imunalni), vitamin C, multivitamin kompleksi i karbosterin. U kroničnom laringotraheitisu naširoko se koriste fizioterapeutske metode: UHF, ljekovita elektroforeza, induktotermija, inhalacijska terapija, masaža.

Kirurško liječenje je naznačeno u nekim slučajevima kroničnog hipertrofičnog laringotraheitisa, kada terapija lijekom ne daje željeni učinak i postoji rizik od maligne neoplazme. Kirurška intervencija može uključivati ​​uklanjanje cista, uklanjanje ventrikularnog prolapsa, izrezivanje suvišnog laringalnog tkiva i vokalnih užeta. Operacije se obavljaju pomoću endoskopske metode pomoću mikrokirurških tehnika.

Koji su simptomi i kako liječiti laringotraheitis kod djece

Dišni putevi su vrsta prijelaza kroz koje virusi i bakterije ulaze u naše organizme. Najčešća prehlada utječe na najgornji dio, nazofarinksa.

Međutim, upalni proces dječje skrbi se spuštati u niže regije - u grkljan, a zatim u traheju.

Značajke dječjeg imuniteta, kao i relativno kratka duljina respiratornog trakta, čine dijete osjetljivijom na bolest od odrasle osobe. Što je laringotraheitis kod djece, i kako se liječiti - pažljivo ćemo pogledati.

Što je laringotraheitis?

Laringotraheitis je upalni proces koji istodobno utječe na grkljan (larinks) i dušnik.

Grkljan počinje nakon ždrijela i zatim ulazi u dušnik. Bolest ovih dijelova gornjeg dišnog trakta uglavnom je uzrokovana virusima koji ulaze u grkljan iz ždrijela i spuštaju se do traheje.

  1. Jednom na sluznicu dišnog trakta, virusi počinju inhibirati lokalni imunitet.
  1. Bakterije koje počinju intenzivno kolonizirati sluznicu respiratornog trakta koriste se za smanjenje imuniteta.
  1. Bakterijska infekcija u konačnici dovodi do gnusnog upale, kašlja, uz ispuštanje mucopurulentnog iskašljaja.

Sluznica laringusa i dušnika bubre, crvenila. Ovi simptomi laringotraheitisa kod djece nisu vidljivi bez posebnog endoskopskog uređaja. Međutim, bolest se očituje drugim očitim znakovima pomoću kojih roditelji mogu razlikovati upalu grkljana i dušnika od, na primjer, faringitisa.

Zašto se pojavljuje laringotraheitis?

Ključni čimbenik upale dišnih putova je smanjenje lokalnog imuniteta. Kao što je gore prikazano, može uzrokovati viruse. No, često je uzrok laringotraheitisa kod djece ne-virusan u prirodi.

1. Bakterijski laringotraheitis na pozadini smanjenja lokalnog imuniteta

Svugdje nas okružuju razne bakterije: neki žive na koži, drugi su ograničeni u nosu, usnoj šupljini i ždrijelu. Imunitet djeteta je nerazvijen i nestabilan. Slabljenje imuniteta gornjeg respiratornog trakta daje patogenim mikrobima mogućnost raspodjele.

Glavni čimbenici koji slabe imunološki sustav laringusa i dušnika:

  • hipotermija;
  • udisanje hladnog zraka kroz usta (na primjer, kada djeca igraju zimi);
  • pasivno pušenje (na primjer, kada odrasli puše u sobi gdje se nalaze djeca).

2. Bakterijski laringotraheitis kao posljedica infekcije patogenim mikroorganizmima

Za pokretanje upalnog procesa bakterija potrebno je:

  • Neravnoteža mikroflore gornjeg dišnog trakta;
  • nemogućnost imuniteta za uspostavljanje ravnoteže "snaga".

Čimbenik koji značajno ometa ravnotežu napada mikroba i zaštitnih sila je vanjski izvor bakterijske infekcije - bolesna osoba. Kod kašljanja i kihanja, patogeni mikroorganizmi su raspršeni u okolni prostor u velikim količinama. Tijelo djeteta ne može se nositi s takvim bakterijskim "napadom" i postaje bolesno.

3. Bakterijski laringotracheitis zbog infektivnog fokusa u djeteta

Izvor infekcije može biti ne samo vanjsko okruženje i oportunistički mikrobi koji nastanjuju gornji dišni trakt, već i postojeći zarazni fokusi u tijelu:

  • U nosu (rinitis);
  • u paranazalnim sinusima (sinusitis);
  • upaljene tonzile (tonzilitis);
  • upaljeno grlo (faringitis).

Sve ove bolesti mogu dovesti do širenja infekcije kroz respiratorni trakt ispod.

4. Alergijski laringotraheitis

Laringealni edem zbog neinfektivne prirode. Pojavljuje se kao alergijska reakcija na izlaganje, na primjer, aerosolnih lijekova.

Vrste dječjeg laringotraheitisa

Bolest se manifestira u dva oblika:

  • Akutni nekomplicirani;
  • komplicirano stenoziranje.

Liječenje laringotraheitisa kod djece ne ovisi o obliku. Međutim, značajna stenoza grkljana ili dušnika uvijek zahtijeva više radikalnih sredstava koja uključuju prisustvo djeteta u bolnici.

Simptomi laringotraheitisa kod djece

Upala grkljana i dušnika se ne pojavljuju neočekivano. Često se pojavljuje kao nastavak upalnog procesa u gornjem respiratornom traktu: u grlu i nosu. Početni simptomi laringotraheitisa kod djece pokazuju standardne simptome karakteristične za rinitis i faringitis:

  • Curenje nosa, zagušenja;
  • kašalj;
  • upaljeno grlo, prolivost, bol;
  • groznica.

Akutni laringotraheitis

Napredovanje infekcije kroz respiratorni trakt dolje pokazuje dodatne simptome laringotraheitisa kod djece:

  • Kašalj dobiva "suhi" i oštar zvuk;
  • promjena glasa, promuklost;
  • bol kod kašljanja u gornjem dijelu središta prsnog koša;
  • paroksizmalni kašalj;
  • kašalj noću;
  • kašalj s dubokim dahom;
  • sputum;
  • tijekom vremena, ispljuvak postaje gnjevno;
  • groznica.

Akutni laringotraheitis može biti kompliciran značajnom stenozom grkljana.

Stenozni laringotraheitis

Stenoza se odnosi na sužavanje lumena organa, šupljine itd. U različitim stupnjevima, oteklina sluznice i, posljedično tome, mala stenoza javlja se u bilo kojem upalnom procesu, uključujući akutni laringitis i traheitis. Takvi očiti simptomi laringotraheitisa u djece kao promjena glasa, promuklosti i zvuka kašljanja nisu ništa drugo nego rezultat upalnog laringealnog edema i glottisa.

  • Udobno udisati i izdahnuti;
  • kratkoća daha;
  • napadi daha;
  • lupanje srca.

U granici, stenoza može biti toliko jaka da će blokirati pristup zraka u pluća i uzrokovati gušenje. Međutim, ovo je vrlo rijedak razvoj simptoma laringotraheitisa kod djece.

Dijagnostičke metode

Početna dijagnoza sugerira:

  • inspekcija;
  • slušanje pluća;
  • analiza stanja pacijenta na temelju pritužbi na stanje zdravlja.

Općenito, dijagnoza nije teškoća. Kada se često ponavljajuća bolest zahtijeva analizu mikroflore grla (grlobolja) za imenovanje učinkovitije antibiotske terapije.

Metode liječenja kod djece

Liječenje laringotraheitisa kod djece kod kuće uključuje:

  • Imunomodulirajuća terapija (za djecu od 3 godine);
  • antibiotska terapija;
  • simptomatska terapija.

Kod kuće

Kako liječiti laringotraheitis kod djeteta?

1. Imunostimulirajuća terapija

Imunomodulacijska terapija u liječenju laringotraheitisa kod djece može uključivati:

  • Antivirusni imunomodulatori;
  • antibakterijski imunološki korisnici.

Pripravci prve skupine usmjereni su na povećanje ukupnog imunog odgovora tijela, povećavanjem oslobađanja interferona. Takvi lijekovi koji se mogu primijeniti na djecu od 3 godine uključuju:

Pripravci druge skupine sadrže u svom sastavu deaktivirani dijelovi bakterija, koji su najčešće uzrok upalnih procesa u dišnim putevima. Oni povećavaju broj imunokompetentnih stanica, aktiviraju proces hvatanja i uništavanja bakterija. To su tematska priprema:

  • Imudon;
  • IRS-19.
Svi imunomodulatori se često koriste - do 6 puta dnevno tijekom tjedan dana ili do znatnog olakšanja stanja.

2. Antibiotici za laringotraheitis

Učinkovito lokalno ubrizgavanje spreja s antibioticima u usta. Tradicionalno liječenje laringotraheitisa kod djece je Bioparox aerosol. Djeca od 3 godine udahnu 1-2 spreja u usta 4 puta dnevno. Prvi put se treba koristiti s oprezom, jer Bioparox, kao i svi aerosoli, u maloj djeci može izazvati grč respiratornog trakta.

S jakim upalnim procesom i visokom temperaturom za liječenje laringotraheitisa kod djece mogu se propisati opći antibiotici:

  • Zaštićeni penicilini (Augmentin, Amoxiclav, Flemoxin, itd.);
  • makrolidi (azitromicin - suspenzija za djecu od 6 mjeseci);
  • cefalosporini (Supraks, Zinatsev, Fortum, itd.).
Antibiotici se općenito ne koriste više od 7 dana. Antibiotici su uzeti način, tj. s obzirom na jednake vremenske intervale između prijema.

3. Simptomatska terapija

Da bi se uklonili bolni simptomi laringotraheitisa kod djece:

  • Za borbu protiv suhog kašlja - Tussin, Sinekod, Tusupreks, itd.;
  • za poboljšanje pražnjenja iskašljaja - ACC, Bromhexin, Mucoltin, terpsis pripravaka, Ambroxol, itd.;
  • za ublažavanje otekline, iritacije, svrbeža - Erius (sirup), Zyrtec, Xizal, itd.;

Posebne upute

Za učinkovito liječenje laringotraheitisa kod djece, važno je osigurati nužne vanjske uvjete:

  • Dajte dijete manje razgovarati;
  • dodatno ovlažuje zrak u sobi (objesiti mokre ručnike, otvoriti spremnike s vodom);
  • dajte više toplih napitaka - čaj, mlijeko s medom, kompoti;
  • u odsustvu temperature i u fazi oporavka, preporuča se toplo vratu i prsima.

Hitna skrb za laringotraheitis

Kada stenosis laringotracheitis u djeteta treba tražiti hitnu medicinsku njegu.

  1. Potrebno je uzeti 0,3-0,5 ml (ovisno o dobi djeteta) otopinu naftilina (0,05%).
  1. Dodajte 2-5 ml naftilizina (ovisno o dobi) vode.
  1. Dijete bi trebalo sjediti s glavom bačen natrag.
  1. Nastala otopina se brzo injektira s štrcaljkom (bez igle) u jedan od nosnih prolaza.
  1. Ako je sve dobro prošlo, dijete bi trebalo pljuvati.

Postupak opisan gore je jednokratno. Ako se dijete ne zaustavi nakon nje, pa čak i neznatno olakšanje disanja nije došlo, postupak se može ponoviti još jednom, ali u drugom nosačkom prolazu.

Također, u slučaju akutnog stenoznog laringotraheitisa, preporuča se djetetu davati antihistaminsku tabletu.

Uz alergijski laringotraheitis

Stenoza kod alergijskog laringotraheitisa je vrlo jaka. Sve gore navedeno o stenotičnom obliku potpuno vrijedi za edem grkljana i traheja nije upalni uzroci.

U tom slučaju, može se upotrijebiti gluteroidni lijek - Pulmicort. U djece s laringotraheitisom ovaj lijek je učinkovit za ublažavanje pretjeranog oticanja dišnih putova. U početku je namijenjen ublažavanju napada u slučaju bronhijalne astme i kronične opstrukcije pluća. Način primjene - inhalacija.

Pulmicort je kontraindiciran za virusne, bakterijske i gljivične infekcije dišnog trakta. Ovaj lijek se upotrebljava isključivo za alergijski edem grkljana i traheje.

Folklorna medicina

Folk lijekovi za laringotraheitis su inhalacije koje imaju lokalni simptomatski učinak na respiratorni trakt.

Možete koristiti nebulizator ili tradicionalni način disanja tople pare.

Što se može udisati:

  • Otopina morske soli;
  • eukaliptusa;
  • parna kava;
  • kamilice;
  • kadulja.

Pitanje izbora iz gore navedenog popisa nije pitanje načela. Glavna stvar je da upaljena sluznica grkljana i dušnika prima potrebnu vlagu.

Za liječenje laringotraheitisa kod djece može se preporučiti alat za homeopatsku apoteku - Aflubin. Pristupni režim za djecu - 5 kapi tri puta dnevno.

Laringotraheitis kod djece mlađe od jedne godine

Liječenje laringotraheitisa u dojenčadi velika je odgovornost. Mnogi lijekovi su nepoželjni ili kontraindicirani. Situacija je komplicirana činjenicom da su dojenčad vrlo nezaštićene protiv bakterija i virusa. Upala se uvijek brzo razvijaju. Zahtijeva profesionalnu medicinsku njegu.

Što se ne bi trebalo učiniti s laringotraheitisom

  1. Ne bi trebalo biti vruće udisanje.
  1. Nema potrebe dati antibiotike bez liječničkog recepta.
  1. Ne bi smio izaći.
  1. Potrebno je provjetravati životni prostor.

Metode prevencije

Mjere za prevenciju laringotraheitisa ukazuju uglavnom na prirodno poboljšanje zaštitnih funkcija tijela:

  • Dijete bi trebalo provesti više vremena na otvorenom;
  • djetetovo tijelo bi trebalo doživjeti umjerenu dnevnu vježbu;
  • dobro je jednom godišnje otići na more;
  • povrće, voće, orašasti plodovi trebaju biti prikazani u prehrani.

Što treba izbjegavati

  • Hipotermija je pravi način za smanjenje imuniteta;
  • boravak u vrtiću tijekom razdoblja sezonskih uspona ARVI;
  • pušenje u prisustvu djeteta.

zaključak

Laringotraheitis je upalna bolest koja utječe na dva dijela gornjeg dišnog trakta (grkljan i dušnik).

Dječji laringotraheitis ima pretežno bakterijski uzrok.

Liječenje laringotraheitisa kod djece je imunomodulirajuće, antibakterijski.

Stenozni laringotraheitis zahtijeva hitnu prvu pomoć.

Da bi dijete ne bi bilo uznemireno upalom grla i trahe, potrebno je ojačati svoj imunitet, organizirati uravnoteženu prehranu, pobrinuti se da nije super-hlađen i često hoda na svježem zraku.

Kako udahnuti laringotraheitis kod djece i odraslih? Koje su najdjelotvornije inhalacije?

Laringotraheitis je upalna bolest infektivne prirode koja utječe na sluznice laringusa i dušnika.

To je ozbiljna patologija, čije se liječenje ne može ograničiti na samo jedan lijek i monoterapiju, a zajedno s lijekovima u ovom slučaju preporučuje se primijeniti dodatne metode, uključujući inhalaciju.

Laringotraheitis i glavni simptomi

Laringotraheitis je često pogrešan zbog tipične hladnoće zbog sličnosti simptoma, ali ta bolest se javlja iz potpuno različitih razloga i bez odgovarajućeg liječenja može se pretvoriti u kronični oblik i potaknuti razvoj brojnih ozbiljnih komplikacija.

Rijetko, laringotraheitis ima bakterijsku etiologiju (u slučajevima sekundarne infekcije).

Bolest se može prepoznati po sljedećim općim simptomima:

  • škakljanje i osjećaj prisutnosti stranog tijela u grlu;
  • gubitak apetita i opće pogoršanje zdravlja;
  • promukli glas;
  • otežano disanje i buku prsnog koša s inhaliranjem i izdahom;
  • suhi kašalj, koji tijekom vremena napreduje na "laje";
  • porast temperature do 38 stupnjeva.

Kronični oblici karakterizirani su istim simptomima, ali nisu tako izraženi, a ponekad i ti znakovi mogu biti potpuno odsutni.

Samo periodični kašalj ostaje nepovratan (iako neznatan) promjena glasa.

Učinkovitost inhalacije

Za inhalaciju koriste se i alkalne pripravke i sredstva za iskašljavanje i sredstva protiv bolova, a s jakim natečenjem ovaj postupak pomaže kada se koriste protuupalne otopine kao osnova za udisanje.

Kada se pravilno izvodi, postupak inhalacije za laringotraheitis ima sljedeće blagotvorne učinke:

  • razrjeđivanje sputuma i olakšavanje njegovog uklanjanja i iskašljavanja;
  • uklanjanje pušenja u traheji i grkljanku;
  • uklanjanje upala;
  • poticanje cirkulacije krvi u ždrijela;
  • uklanjanje patogene mikroflore u pogođenim područjima;
  • bol reljef;
  • jačanje regenerativnih funkcija oštećenih tkiva.

Učinkovitost takvih postupaka i vrijeme oporavka ovise o mnogim čimbenicima: to je starost bolesnika, težina bolesti, sredstva koja se koriste i što je najvažnije, strogo pridržavanje pravila za obavljanje postupka.

Udisanje s laringotraheitisom: opća pravila za

Pravilno postupanje uključuje sljedeće opće inhalacije propisa za raspršivanje:

  • između bilo kakve tjelesne aktivnosti i postupka trebalo bi potrajati barem pola sata;
  • inhalacije se provode dva sata nakon obroka ili pola sata prije jela;
  • bez obzira na pripravak koji se koristi, preporuča se izvršiti postupak 2-3 puta dnevno, trajanje svakog od njih bi trebalo biti 5-10 minuta;
  • Iako ne može doći do opeklina na grkljanku pri korištenju nebulizatora, potrebno je udisati lijek u malim dijelovima kako bi se izbjegli grčevi.

I interval između postupka na različite načine trebao bi biti najmanje 15-20 minuta, dok bi lijekovi za različite svrhe trebali ići u ovom redoslijedu:

  • bronhorasshiryayushie;
  • mukaliticheskie;
  • antiseptici;
  • protuupalno;
  • antibiotici.

Vrste udisanja

Odmah treba napomenuti da tradicionalna parna inhalacija s laringotraheitisom nije samo kontraindicirana - oni su zabranjeni, posebno u djece.

Liječenje ove bolesti na sličan način (osobito uz uporabu popularnih recepata) opasno je za zdravlje: barem takve metode nemaju učinka.

U najgorem slučaju pacijent može dobiti bubrenje sluznice grkljana, jer je gotovo nemoguće kontrolirati dijelove inhalacijske pare i postići željenu temperaturu lijeka.

Ovisno o simptomima, odrasli s laringotraheitisom mogu se propisati slijedeći lijekovi:

  1. Antitusivi i sredstva za razrjeđivanje sluzi (ambrobene, lasolvan).
    Za upotrebu s nebulizatorom, pripravci se razrjeđuju u omjeru 1: 1 s fiziološkom otopinom, specifičnu dozu izračunava liječnik.
  2. Za teške grčeve grčeva i rizik od upale pluća ili bronhitisa, propisana je inhalacija s aminofilinom, epinefrinom ili adrenalinom.
    To su moćni lijekovi, stoga ih treba razrijediti fiziološkom otopinom u omjeru od 1 do 6 i koristiti samo prema režiji liječnika.
  3. Kao antibiotik s bakterijskim izvorom laringotraheitisa, koristi se fluimikcil.
    U obliku inhalacije, antibiotici djeluju brže od istih lijekova u tabletama.
  4. Najjednostavnija i najsigurnija posljedica u pogledu nuspojava je mineralna voda s lužinama.
    Takve inhalacije omekšavaju grlo i djelomično uklanjaju simptome, ali zbog niske učinkovitosti metode, takve će se postupke morati obavljati češće - 5-6 puta dnevno.
    Ako se želi, može se koristiti fiziološka otopina umjesto mineralne vode.
  5. U teškim oblicima laringotraheitisa mogu se propisati glukokortikosteroidi.
    Takav tretman je kratkoročan (u prosjeku, ne više od 4-5 dana), ali broj postupaka po danu može biti od 7 do 10.

Inhalacija djece je propisana uglavnom kada je prvi ozbiljnost bolesti, a u tom slučaju takvi postupci ponekad su dovoljni za potpuno liječenje.

Za teže oblike inhalacije s nebulizatorom oni pomažu samo kao dio složene terapije.

Spriječiti to s prednisonom ili hidrokortizonskim tretmanima.

Ne preporuča se korištenje antibiotika u djetinjstvu, ali ako je potrebno eliminirati patogenu mikroflora bakterijskog podrijetla, možete upotrijebiti antiseptičku otopinu Miramistina za inhalaciju.

Za djecu od šest godina i stariji, umjesto Miramistina, berodual se propisuje učinkovitijim lijekom.

Alat karakterizira minimalna količina nuspojava.

Međutim, takav lijek propisuje samo liječnik i koristi se u skladu s preporukama o doziranju.

Za dva kilograma djetetove težine, jedna kap beroduala bi trebala pasti. Postupci se izvode najviše tri puta dnevno.

Moguće kontraindikacije

Udisanje pomoću nebulizatora ima brojne kontraindikacije:

  • alergični na komponente sadržane u otopini;
  • netrpeljivost prema drogama i drogama;
  • starost bolesnika manje od 4 godine;
  • temperatura iznad 37,5 stupnjeva (iako u nekim slučajevima, kako je naznačio liječnik, inhalacije se mogu izvesti pri temperaturi od 38 stupnjeva i više);
  • značajne poteškoće u disanju, u kojem je potpuno disanje ili izdahnuti nemoguće;
  • patologija kardiovaskularnog sustava;
  • teški laringotraheitis;
  • bronhijalna astma u akutnom obliku.

Korisni videozapis

S ovog videa saznat ćete kako i sa što je bolje učiniti udisanje:

Inhalacije s laringotraheitisom gotovo nikada nisu propisane kao monoterapija i mogu se koristiti samo kao dio sveobuhvatnog liječenja.

U rijetkim slučajevima takvi postupci pomažu u liječenju bez potrebe za drugim lijekovima (u prvim danima razvoja bolesti u bolesnika s dovoljno jakim imunitetom), ali to su rijetke iznimke.

Laringotraheitis kod djece: znakovi, briga i liječenje

laringotraheitisa

Laringotraheitis - upala grkljana, razvija se na pozadini ARVI. Glavni simptomi: promukli glas, lažno kašalj, otežano disanje. Laringotraheitis kod djece može biti prijetnja po život zbog anatomske značajke karcinoma dobi.

Da biste shvatili što je lažna kruna u djece, potrebno je utvrditi koja se kruna naziva istinom. Samo u difteriji dolazi do istinske (difterijske) krpe u djece, kada se u grlu stvaraju gusti filmovi koji blokiraju disanje. To je opasno stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć. Srećom, prave žitarice se sada ne nalaze zbog masovnog cijepljenja protiv difterije. Stoga, krupica, koja se dogodi kao komplikacija ARVI, gripe, zove se lažno. To je manje opasno, ali isto tako može biti opasno za život zbog gušenja.

Kada i u kojem dobu najčešće

Laringotraheitis se, u pravilu, događa zimi kad virusne infekcije pješače, au apartmanima suhi i topli zrak. Prvi napad stenoze grkljana obično se događa kod djece od dvije do tri godine. Rijetko se dijagnosticira u dojenčadi do 4 mjeseca. Nakon 4-5 godina, prvi napad češera obično se ne pojavljuje. Lažna krilca najčešće je uzrokovana virusima parainfluence.

Tipični znakovi bolesti

Koji su simptomi laringotraheitisa kod djece?

  • Tipični znakovi ARVI-a: groznica, curenje nosa, kašalj.
  • Promjene glasa. Pojavi se promuklost, nelagoda pri govoru.
  • Promjene u prirodi kašlja. Ona postaje suha, lajanje, izgleda kao "vrana" (prevedeno s engleskog croup - croak).
  • Teško disanje. Glavni simptom krune. Uzrok kratkog daha je tijekom sužavanja (stenoza) grkljana tijekom upale. Dijete je teško disati. Kod bronhitisa, upale pluća, naprotiv, teško je izdisati.

Većina žitarica počinje s laringitisom - upala sluznice grkljana. Međutim, s laringitisom nikada nije teško disati. Ako se pojavi, to znači da se krupica razvija. Postoje slučajevi kada liječnik dijagnosticira laringitis u djeteta tijekom dana, a noću hitna pomoć s napadom lopatice može odvesti dijete daleko. U ovoj situaciji, ne možete kriviti liječnika zbog nekompetentnosti. On može utvrditi dijagnozu apsolutno u pravu. Morate znati da mu noćna sluz nastaje u grkljan, uzrokuje sužavanje, teško je disati.

Koji su razlozi

U nekim se djecom ponavljaju napadi bradavica, au drugima se nikada nisu dogodili. Zašto se to dogodi?

  • U zdravih i jaka djeca češalj je češći. Čini se da slabi i krhki treba biti osjetljiviji na bolest, ali to nije. Tanka djeca s leđima su bolesnija. U punim bebama, to je mnogo češće, jer na zidovima grkljana ima više masnog tkiva, prijelaz se u početku sužava.
  • U omiljenoj, dobro njegovanoj i nježnoj krilji je češća. Takvo je mišljenje. Što više dijete ima buke i tjeskobe o svom zdravlju, to češće daje zabrinutost. Problemi s disanjem ukazuju na psihosomatske uzroke.
  • Anatomska obilježja grkljana. U djece, grkljanka je mnogo uža nego kod odraslih osoba. Stoga nekoliko milimetara sluzi na zidovima grkljana već može otežati disanje. Odrasla osoba može imati problema samo s glasom, a dijete guše. S godinama, žitarice prolaze.
  • Česti prehlade. Krunica nije neovisna bolest, već posljedica. To se događa samo u pozadini akutne respiratorne virusne infekcije kao komplikacije.
  • Trudnost na alergije. Djeca s alergijama pate od stenoze češće. Kada alergije nabreknu sve sluznice, uključujući zidove grkljana. To izaziva simptome krune u djece.

4 faze lopatice

Klinička slika akutnog stenoznog laringotraheitisa kod djece može varirati ovisno o stupnju bolesti.

  1. Zadovoljavajuće stanje. Jasna svijest; uzbuđenje se događa povremeno; disanje ne postaje čest; puls u normalnom rasponu; neizraženu cijanozu (cijanozu) oko usta.
  2. Umjerena težina. Jasna svijest; stalna agitacija; plava koža u nasolabijalnom trokutu; diše se ubrzava.
  3. Teški. Zbunjena svijest; izražena cijanoza kože lica; veliko uzbuđenje; disanje i puls su uvelike povećani.
  4. Izuzetno teška. Gubitak svijesti; disanje je povremeno, plitko; puls se prvo uvelike povećao, zatim filiforman, spor; opsežnu cijanozu svih dijelova tijela.

Jasan znak pogoršanja je porast respiratorne brzine, cijanoze i agitacije. Roditelji mogu identificirati ove simptome. Samo liječnik može procijeniti stupanj akutnog laringotraheitisa kod djece. To određuje taktiku medicinske skrbi.

Kada je potrebna bolnica

Pozivanje hitne službe za dijete s napadom akutnog laringotraheitisa uvijek je potrebno. Pod kojim uvjetima je potrebno hospitalizacija?

  • Bebe, osobito težine i prerane bebe, u prvoj fazi krune.
  • Djeca starija od godinu dana s drugom fazom krune, ako nema poboljšanja.
  • Djeca s trećom i četvrtom fazom laringotraheitisa.
  • Nedostatak učinkovitosti u primjeni hormonske terapije.
  • Patologija grkljana, kongenitalna stenoza.

Kako olakšati stanje djeteta: 7 važnih koraka

Hitna briga za krpu nije osobito teška. Roditeljima je važno da u ovoj ekstremnoj situaciji ostanu mirni i djeluju na jasan algoritam. Što treba učiniti?

  1. Osigurajte maksimalan fizički mir. U trenutku napada nemojte obavljati nikakve postupke, pitajte dijete da se okrene, savijati, pomakne negdje. Svaki pokret će stvoriti dodatne poteškoće s disanjem.
  2. Osigurajte emocionalni mir. Kada osoba počinje gušiti, postoji snažan osjećaj straha. I točnije - to je strah od smrti. Što je stariji dijete, to je veća svijest i veća je panika. Strah uzrokuje grčeve mišića u grkljanku, što pogoršava stanje. Stoga je važno smiriti dijete. Možete objasniti što se događa s tijelom, zašto je teško disati. Recite da će ovo brzo proći.
  3. Dajte antipiretiku. To mora biti učinjeno čak i na temperaturi od 38 ° C. Kada se temperatura diže, disanje postaje češće, sluz u ždrijelo se suši, to dovodi do respiratornih neuspjeha.
  4. Terapija distrakcijom. To su kupke za noge i ruke, udisanje mineralnom vodom i natrijom. U nekim izvorima postoje preporuke za disanje vruće pare koja doprinosi opuštenosti sputuma i iskašljavanja sluzi. Međutim, postoji suprotno mišljenje: ni u kom slučaju ne dišite pare. Vrući zrak može uzrokovati suhu sluz u grkljanima da se proguta i stisne još više. Disanje može i treba biti, ali samo inhalacijom na sobnoj temperaturi. Ako radi ultrazvučni ovlaživač, dijete može sjediti uz bok. Također možete otvoriti slavinu s vodom (sobna temperatura) u kupaonici i sjediti dijete pored nje.
  5. Pristup svježem zraku. Uz sve veće znakove laringotraheitisa kod djeteta, morate otvoriti prozor, vrata na balkon da biste maksimalno osvježili i navlažili zrak, smanjili njegovu temperaturu. Idealni parametri: temperatura 18 ° C, vlažnost od 50 do 70%.
  6. Pijte puno vode. Potrebno je ako dijete ima groznicu i tijelo gubi puno vlage. Kad se izgubi, sluz postaje gušći, otežavajući disanje. Trebate piti u malim gutljajima. Bolje je ne davati sokove, kompote, pića koja mogu iritirati sluznicu. Najbolje je ponuditi redovnu pitku vodu.
  7. Kapalone vazokonstriktora. S ARVI-om, dječji nos često je začepljen, pa diše kroz usta. Tijekom napada lopatice, potrebno je dati što je prije moguće disanje kroz nos, pa se koriste vazokonstriktorne nosne kapljice.

Što ne raditi? Ni u kom slučaju nemojte davati sredstva za iskašljavanje kada laje kašalj. Oni će pridonijeti razvoju iskašljaja, a njeno dijete neće moći kašljati zbog suženja grkljana. Prvi napad krupice može uvelike zastrašiti ne samo bebu, već i roditelje. Potrebno je hitno nazvati hitnu pomoć i pravilno djelovati prije dolaska.

Terapija nebulizatorom

Za bolesti gornjeg dišnog trakta koristi se moderna i sigurna metoda liječenja kod kuće - terapija nebulizatorom (inhaliranjem). To je inhalacija lijekova uz pomoć posebne komore - kompresora ili ultrazvučnog nebulizatora. Ovaj uređaj fino raspršuje lijek koji brzo ulazi u dišni sustav i olakšava stanje bolesnika. Pa uklanja napade astme i krune. Koristi se za liječenje akutnog i kroničnog bronhitisa, upale pluća, alergija, tuberkuloze i drugih respiratornih bolesti. Koje su prednosti nebulizatora?

  • brzu akciju, minimalne nuspojave, kontinuiranu opskrbu droga;
  • nema potrebe truditi se inhalacijom, duboko udahnuti;
  • koristi se u bilo kojoj dobi;
  • sigurnost u usporedbi s aerosolnim pripravcima s raspršivačima, u kojima postoje štetne nečistoće otapala.

Ako se često pojavljuju konvulzije u djetetu, ima smisla kupiti nebulizator za kućnu inhalaciju.

Za terapiju nebulizatorom koriste se medicinska otopina koja se proizvodi u posebnim spremnicima. Slanu se koristi zajedno s lijekovima za prskanje. Svi lijekovi za terapiju nebulizatorima, njihova doza koju propisuje liječnik. U djece s laringotraheitisom koristi se pulmicort - posebna suspenzija. To je hormonski (glukokortikoidni) lijek širokog spektra djelovanja, koji ublažava oticanje i upalu sluznice.

Načela liječenja laringotraheitisa

Liječenje laringotraheitisa kod djece ovisi o stupnju bolesti. To se provodi pod strogim medicinskim nadzorom.

  • Sustavni glukokortikosteroidi (GCS). Uz terapiju nebulizatora, liječnik može propisati parenteralnu (injekcijsku) primjenu GCS. Hormonalni lijekovi smanjuju oticanje, ublažavaju upalu i smanjuju stvaranje sluzi u grkljanima. Međutim, u pedijatrijskoj praksi GCS se koristi s velikom pažnjom, jer ima mnoge nuspojave. Tijek liječenja traje nekoliko dana, dozu kortikosteroida postupno se smanjuje.
  • Antivirusni lijekovi. Njihova uporaba je poželjna samo u ranim danima ARVI. Antivirusni lijek blokira djelovanje virusa i širenje upale u grkljanima.
  • Antihistaminici. Za smanjenje oteklina sluznica.
  • Antibakterijski lijekovi. Krv se javlja u pozadini akutnih respiratornih virusnih infekcija, koje se ne liječe antibioticima. Stoga je teško dokazati njihovu učinkovitost u ovom slučaju. Antibiotik za laringotraheitis kod djece koristi se samo kada postoji sumnja ili dijagnoza infekcije respiratornog mikoplazma, kao i sekundarne bakterijske infekcije. Često se koriste antibiotici iz brojnih makrolida.
  • Bronho i mucolitički lijekovi. Imenovan samo kad se zaustavi napad stenoze. Koriste se za tanke, oslobađaju iskašljavanje i olakšavaju kašalj.
  • Slučajevi oživljavanja. Ako sve metode konzervativnog liječenja ne daju olakšanje, poduzimaju se mjere reanimacije - intubacija i traheotomija (umetanje cijevi u grkljan i dušnik).

Ne preporučuje se uporaba sedativa (sedativa). Oni iskrivljuju kliničku sliku, otežavaju odrediti stupanj krune.

Kako liječiti laringotraheitis kod djece? Moramo učiniti sve kako bismo spriječili njegovo pojavljivanje. Važne preventivne mjere za akutne respiratorne virusne infekcije, sposobnost prepoznavanja znakova početka krune i na vrijeme kako bi se pružila hitna pomoć za poteškoće s disanjem. Otolaryngolog se bavi liječenjem laringotraheitisa.

Akutni laringotraheitis kod djece: uzroci, znakovi i učinci

Kako prepoznati i što učiniti odraslima?

Djeca su prirodno aktivna jer imaju puno energije koja treba potrošiti.

Stoga, skočiti i trčati, "uzeti visine", roller-skate ili slajd, i tako dalje. Naravno, takvi "somersaults" imaju glasovnu pratnju: vikanje, vrištanje, poplava smijeha ili plakanje ako se "gube" (slomljena koljena, laktovi, itd.).

Međutim, tijekom aktivnih igara vaše dijete može "progutati" hladni zrak, prekomjerno ili znojiti. Da, a zastrašujući virus često "leti" u blizini, tako da mrvica lako "podiže".

Kao rezultat toga dijete se razboljelo, što se često manifestira promuklim glasom ili nestankom, a ponekad se razvija i otežano disanje (postaje teško disati). Ovo stanje se naziva akutni laringotraheitis, što je manifestacija nekoliko bolesti. Što se događa Shvatimo.

Tajanstveni laringotracheitis - kakva vrsta "zvijer"?

Akutni laringotraheitis je upalna bolest laringusa i dušnika, što dovodi do edema njihovih sluznica i poremećenih fluktuacija vokalnih užeta. Stoga se lumen grkljana sužava, sprečava prolaz zraka u pluća, a glas se također mijenja. I postoji rizik od napada gušenja.

Najviše skloni pojavi laringotraheitis djece mlađe od 7 godina.

Malo anatomije...

Laringealni i dušnik su šuplje cijevi, a u grkljanoj šupljini postoje dvije vrste vokalnih užeta:

  • Pravi ligamenti su mišići i snopovi elastičnih vlakana koji imaju posebnu strukturu. Na njih utječe difterija (prava krma) - opasna zarazna bolest koja je prethodno bila teška, što je dovelo do smrti uslijed gušenja (gušenja). Međutim, trenutno, zbog rutinskog cijepljenja, bolest je rijetka.
  • Lažni ligamenti - nabori mukozne membrane grkljana (nalazi se ispod istinitih vokalnih užeta), izbočene u njegovu šupljinu. S porukom se razvija laringitis (lažna krilca), a ako je bolest popraćena upalom trahealne sluznice, laringotraheitis. Štoviše, simptomi obje bolesti su slični, pa ćemo ih dalje razmotriti.

Zašto su djeca u opasnosti?

U djece prvih godina života, struktura grkljana ima neke osobitosti:

  • Uski lumen je posljedica činjenice da su u bebama pravi vokalni kabeli donekle kraći nego u starijoj djeci. U ovom slučaju, lažni vokalni kablovi više izlaze u šupljinu grkljana.
  • Mućna membrana je sklona edemu jer je bogata krvnim žilama, od kojih, tijekom upale, tekući dio krvi ulazi u okolna tkiva.
  • Pod sluznicom laringa je lomljiva vlakna, koja zbog svoje strukture zadržava vodu. Međutim, oko pet godina (ponekad kasnije) ona postupno nestaje.

Svi ti trenutci u kombinaciji s utjecajem određenih čimbenika brzo dovode do pojave upale i edema sluznice, sužavajući lumen grkljana.

Koje djece imaju povećani rizik od razvoja laringotraheitisa?

  • Ako su rođeni preuranjeni ili s malom težinom, pretrpjeli su traume od raka ili gladovanje kisikom (u uteri ili tijekom rada). U tim se slučajevima kompenzatorne sposobnosti organizma krše.
  • Skloni alergijskim reakcijama (urtikarija, angioedem, alergijski osip), imaju alergijske bolesti (na primjer, atopijski dermatitis) ili exudativna dijaza (najčešće - eksudativna katara).

Također uključuje i djecu koja su rano prenesena ili su umjetno rođena. Što se događa Protein kravljeg mlijeka ulazi u tijelo, koji ga alergenizira. Stoga, imunološki sustav ne uspije.

Uzroci i mehanizam razvoja: dovodimo "krivce" na "čistu vodu"

Akutni laringotraheitis mogu biti uzrokovani različitim čimbenicima, ali najčešće kod djece postoje dvije glavne skupine.

Infektivne i upalne bolesti

  • Virusne infekcije najčešći su uzroci: virus influence (posebno opasno) ili ospice, parainfluenza, infekcija adenovirusom.
  • Bakterijske infekcije: Staphylococcus aureus, Streptococcus (najčešći uzročnik kroničnog ili akutnog tonsilitisa) i drugi.

Što se događa

"Favourite" sezone - jesensko-zimsko ili zimsko-proljeće.

Posebno opasno mršavo i vlažno vrijeme. Budući da se hipotermija događa vrlo brzo, a virusi lakše preživjeti u okolišu. Kao rezultat toga, imunološki sustav je pod stresom i već se bori da ispuni svoju glavnu funkciju - obrambeni.

Stoga beba postaje ranjiva na viruse koji se lako uđu u svoje tijelo od drugih bolesnih djece na igralištu ili u vrtiću.

Osim toga, kada se hipotermija "bakterije" probude u žarištu kronične infekcije, koja "spava", čekajući pravi trenutak. Najčešći "krivci" su kronične bolesti respiratornog trakta: tonsilitis, bronhitis, sinusitis.

Mehanizam razvoja

Jednom na sluznicu laringusa i dušnika, patogeni uzrokuju upalu. Stoga se nabubri, uključujući vokalne užice u procesu. Kao rezultat toga, njihova vibracija i zatvaranje su poremećeni, a lumen grkljana sužava, sprječavajući ulaz zraka u pluća.

Alergijske reakcije ili bolesti

Oni uzrokuju razvoj alergijskog laringotraheitisa ili laringitisa, a također pogoršavaju tijek bakterijskih ili virusnih infekcija. Štoviše, bolest se može pojaviti i samostalno iu kombinaciji sa sužavanjem lumena bronha (opstrukcije).

Što se događa

Najčešći alergijski laringotraheitis nastaje kada pelud, mirisi i drugi inhalacijski alergeni (s zrakom) ulaze u gornji dišni trakt. Međutim, svi alergeni (na primjer, hrana) također mogu dovesti do razvoja bolesti.

Mehanizam razvoja

U akutnim slučajevima dolazi do neposredne alergijske reakcije. To jest, simptomi se razvijaju prilično brzo.

Alergen djeluje na ciljni organ (u ovom slučaju, grkljan i dušnik), oslobađajući od mastocita (stanice imunološkog sustava koji se nalaze u tkivima) posebne tvari koje uzrokuju upalu lokalne imune. Najveću ulogu igra histamin, što dovodi do kontrakcije mišića grkljana, kao i povećane propusnosti krvožilnog sustava na tekući dio krvi, koji ide u labav tkivo i uzrokuje razvoj edema. Kao rezultat toga, lumen grkljana sužava.

Znakovi akutnog laringotraheitisa: "neprijatelj" treba biti osobno poznat

Kada se na pozadini simptoma glavne infekcije pojavljuje zarazno-upalni proces manifestacije lažne krune: povećana tjelesna temperatura, kašalj, curenje nosa, bol, grlobolja. Štoviše, laringotraheitis tijekom virusne infekcije razvija se bilo u prva dva dana bolesti, ili 3-5 dana, kada se pridružuje bakterijska infekcija.

Ako je lažna krpa uzrokovana alergenom, može se razviti u pozadini cjelokupnog blagostanja djeteta.

Laringotraheitis se manifestira trojnom glavnih simptoma:

  • Vlažnost do njegova nestanka (u teškom stanju)
  • "Barking" kašalj (često opisan kao "pečat barking" ili "crow crowing") je znak laringotraheitisa
  • Dispepsi (dijete teško diše)

Ozbiljnost svakog od simptoma ovisi o stupnju suženja lumena grkljana:

Prvi stupanj (nadoknađen). Pojavljuje se suhi kašalj, koji se brzo zamjenjuje "laje". Postoji umjerena promuklost i promuklost glasa, pogoršana plačenjem. Također, tijekom vježbanja (na primjer, tijekom igre) pojavljuje se glasno i umjereno brzo disanje, koje karakterizira poteškoće u disanju (nadražujuće kratkoće daha). Dok je na počinku dijete mirno diše.

Druga faza (djelomična naknada). Dijete je prestrašeno i nemirno. Disanje postaje bučno i zvučno na daljinu (ima znak "piljenja"). Povišeni dah povećava, a tijekom disanja, krila nosa umiru umjereno, a koža preko strijca i između rebara lagano se povlači. Koža oko usana i na vrhovima prstiju postaje plavo - znakovi nedostatka kisika.

Postoji izražena promuklost, čak i na počinak. Periodično, "laje" kašalj može biti zamijenjen opsesivnim i nepristojnim. Štoviše, znakovi mogu biti i konstantni i pojaviti se paroksizmom.

Treća faza (bez kompenzacije). Anksioznost i zastrašivanje djeteta daje put ka razdobljima letargije. Dispneja je konstantna i teška: koža iznad i ispod krvi, kao i između rebara, oštro je nacrtana. Istodobno koža postaje prekrivena hladnim znojem, postaje blijeda.

U mirovanju postoji izražena promuklost. U početku, kašalj je grub i glasan, a zatim, kada se lumen grkljana sužava, postaje nešto tiši.

Četvrta faza. Dijete gubi svijest, a disanje postaje plitko, česte i nepravilno.

Štoviše, u praksi često nema jasne razlike između stupnjeva. Osim toga, kada se opće stanje pogoršava tijekom nekoliko sati, grkljan može brzo uskim, što dovodi do razvoja životno ugrožavajućeg stanja: napuhanog napada.

Stoga postoje naznake za pozivanje hitne pomoći bez čekanja pogoršanja djetetove dobrobiti:

  • Izražena promuklost u mirnom stanju
  • Plava koža oko usana i vrhova prstiju
  • Umjereno oticanje krila nosa, kao i napetost kože između rebara i iznad strijca
  • Pojava kratkog daha i glasno disanje samo
  • Dijete je prepala i nemirna
  • Kašljanje povremeno mijenja grubo i nametljivo

Međutim, kako bi se spriječio razvoj udara gušenja, kod prvog simptoma laringotraheitisa bolje je konzultirati se s liječnikom.

Što će liječnik učiniti?

Kod kuće se možete nositi s tom bolesti, ali ako se simptomi bolesti ne izražavaju (prvi i početak druge faze laringotraheitisa). Međutim, samo ako dijete dobije liječenje koje je propisao liječnik:

  • Antivirusni lijekovi ili antibiotici za borbu protiv uzročnika.
  • Antialergijski lijekovi, jer blokiraju proizvodnju medijatora mastocita imunološkog upala. Kao rezultat toga, oteklina sluznice se smanjuje i mišići grkljana opuštaju.
  • Udisanje pomoću nebulizatora (ultrazvuk, kompresor ili elektronska mreža). I trebali biste koristiti rješenja koja preporučuje liječnik.
  • Multivitamini za poboljšanje imunološkog sustava.
  • Ostali lijekovi koje liječnik propisuje, ovisno o općem stanju djeteta i prisutnosti drugih simptoma bolesti.

Dok se uz razvoj gušenja napadaju hormonska sredstva (glukokortikoidi). Frekvencija i način primjene (in / in ili in / m) ovisi o težini djetetova stanja.

Svaki znak gušenja? Nemojte paničariti: držati situaciju pod kontrolom!

Najčešće se stanje djeteta pogoršava noću, ali tijekom dana može doći do napada.

Kada se pojave simptomi anksioznosti (opisani gore), odmah nazovite hitnu pomoć i prije njezina dolaska, oslobodite stanje bebe.

Što učiniti

Smirite se, jer kad vidite svoju zbunjenost, mrvica će biti uzrujana i plakati, onda će mu biti teže disati.

Djelujte brzo kako biste pomogli bebi, ali bez previše zanosa.

Osigurajte zračni pristup u prostoriju: otvorite prozore ili prozor, nakon zamjene bebe ili tople odjeće, ako je vani hladno.

Dajte svom djetetu mjesto na kojem će zrak u plućima slobodnije protresti:

  • Ako je beba mala, podignite ga u naručje tako da bude uspravno
  • Staro dijete daje polu-sjedi položaj u krevetu

Pokušajte smanjiti oticanje sluznice grkljana:

  • Provedite udisanje pomoću nebulizatora, koristeći fiziološku otopinu ili mineralnu vodu.
  • U nedostatku inhalatora, idite s djetetom u kupaonicu ispunjenu parom.

Međutim, ako dijete ima visoku tjelesnu temperaturu, ove manipulacije se ne preporučuju.

Tabu s laringotraheitisom

Nemojte se početi samopoimati prema djetetu, jer vaša djela mogu povećati suženje lumena grkljana.

Što ne raditi?

  • Nanesite inhalaciju ulja jer povećava oticanje sluznice laringe.
  • Za stavljanje senzorskih žljezdanaca na prsa povećavaju protok krvi u prsima i propusnost krvožilnog sustava.
  • Za provođenje toplih inhalacija pare (čajnik s vrućom vodom, disanje nad kuhanim krumpirom), ako dijete nije premalo. Budući da je moguće izazvati opekline sluznice usne šupljine i ždrijela.

Osim toga, isključite alergene hrane iz prehrane (med, džem od malina i tako dalje) ako je dijete sklono alergijskim reakcijama.

Kako drugo možete pomoći?

Tijekom bolesti pokušajte smanjiti opterećenje vokalnih kabela, pridržavajući se načinu "tišine": ako je moguće, stvorite uvjete da dijete malo govori i ne plače.

Sada znate djelovati u hitnim situacijama s laringotraheitisom, kao i što učiniti bez da im dopustite da se razvijaju.

I na kraju, slučaj iz prakse...

Tijekom naredne dužnosti u odjelu oko ponoći, ambulanta je donijela desetmjesečnu bebu koja je zadirkivao dah i uplašen.

A prema majci, beba je bila apsolutno zdrava i odjednom se počeo gušiti i snažno. Naravno, roditelji su bili vrlo uzbuđeni, jer su mislili da je strano tijelo pao u dijete. Međutim, njihovi strahovi nisu potvrđeni.

Nije bilo vremena za razumjeti i razgovarati sa svojim roditeljima, pa je djetetu bilo dano sve potrebne lijekove da se zaustavi napad. Do jutra, dijete je već glatko disalo, i izgledalo je kao praktično zdrava beba s roštiljem. Pa, osim što je glas malo cvilio. To jest, ako ne znate za noćnu avanturu, nije jasno zašto je mrvica uopće bila u bolnici.

Međutim, razlog je otkriven ujutro: od riječi moje majke noć prije neko vrijeme (oko 10 minuta), roditelji povjerili svoje starije sestre (6 godina!) Da se brine o bebi. Pa, odlučila je s mlađim bratom podijeliti ukusnu grožđu, jer je puno plakao. Dječja logika je jednostavna. Ali zbog alergena hrane koji je ušao u tijelo, dijete je razvilo napad od gušenja.

I nije poznato kako će sve završiti ako su roditelji malo kasni u pozivanju na hitnu pomoć. Stoga je bolje započeti liječenje djeteta na prvim znakovima bolesti obratite se liječniku. Kao što vidite, situacije su različite.

Autor: Koretskaya Valentina Petrovna, pedijatar,

Pročitajte Više O Prednostima Proizvoda

leća

Danas, leće su gotovo zaboravljene proizvode, koje povremeno omamljuju ljubitelje egzotičnih i tražitelja novih senzacija. Međutim, nije uvijek tako...Prije samo 150 godina leće su bile najvažniji proizvod na stolu većine ruskih ljudi.

Opširnije

Kalcij (Ca)

Ukupna količina kalcija u tijelu je oko 2% tjelesne težine (1000-1500 grama), a 99% je pronađeno u koštanom tkivu, dentinu i zubnoj caklini, a ostatak u mekim tkivima i živcima.Hrana bogata kalcijemNavodi se procijenjena prisutnost 100 g proizvoda

Opširnije

maslačak


Dandelion officinalis (obični)
Dandelion officinalis (obični)Postoji mnogo endemija među maslačakima, tj. biljke se ne nalaze nigdje drugdje. Brojne vrste maslačaka rastu na planinskim padinama, obluci, obalnim pijescima Arktika, u klancima ili na izoliranim međusobnim (kao i klancima) otocima Tihog oceana, tj.

Opširnije