quadriplegia

Quadriplegija - paraliza oba ruku i nogu uzrokovana oštećenjem kralježnične moždine na razinama C1 do C8 (cervikalni kralješci). Oštećenje kralježnice u pravilu je sekundarno od ozljeda kralježaka kralježnice vrata maternice.

Quadriplegia. razlozi

Tipični razloga kvadriplegiju uključuje traumatske ozljede leđne moždine (automobilske nesreće, pada, sportske ozljede, itd), bolesti (ili transferzalni mijelitis polio) i prirođene poremećaje (mišićna distrofija, itd). U nekim slučajevima, oštećenja kralježnične moždine javljaju se bez uništavanja kralježnice.

Quadriplegia. Simptomi i manifestacije

Po vizualnom pregledu, liječnici prvo otkrivaju motorna / senzorska oštećenja u pacijentovim udovima. Tijekom vremena, liječnici također mogu primijetiti gubitak ili slabljenje kontrole crijeva / mjehura, smanjene seksualne funkcije, probavu, disanje i druge vegetativne funkcije.

Gubitak senzacije može se očitovati u obliku obamrlosti, gubitka osjeta ili boli. Paralizirani pacijenti različito pokazuju ili osjećaju simptome, sve ovisi o razini na kojoj je nastala kičmena moždina, kao io stupnju oštećenja staničnih struktura kičmene moždine. Postoji uobičajena zabluda da osobe s quadriplegijom ne mogu pomicati svoje noge ili ruke i ne mogu kontrolirati neke od osnovnih funkcija tijela. Najčešće to nije. Neki ljudi mogu hodati i koristiti ruke kao da nemaju ozljedu kralježnične moždine, dok drugi mogu biti invalidski, iako možda još uvijek imaju neke osjete u svojim rukama i mogu se kretati neki prsti. U svakom slučaju, težina paralize ovisit će o stupnju oštećenja kičmene moždine.

Ispod je popis poremećaja koji se najčešće pojavljuju u većini bolesnika s ozljedama kralježnične moždine u vratnoj kralježnici:

  • Ozljeda leđne moždine na razinama C3.4 i 5. Poremećena kontrakcija dijafragme (uglavnom ozljeda leđne moždine na razini C4 kralješka).
  • Ozljeda kralježnice na C5 vertebra poremećaja koji se javljaju u smanjenju ramenog mišića (deltoidni) i mišićima koje koristimo savijati ruku do lakta (biceps).
  • S ozljedom leđne moždine na razini C6 kralježnice, osoba može imati problema s radom zglobova.
  • S ozljedom kralježnične moždine na razini C7 kralježaka pojavljuju se problemi s kretanjem zglobova lakta i zglobova (triceps i savijanje zgloba).
  • S ozljedom leđne moždine na razini C8 kralježaka, pojavljuju se problemi s savijanjem prstiju.

Sekundarne komplikacije quadriplegije

Skreće se pozornost na činjenicu da je pogoršanje fizičkog funkcioniranja, paraliza i nepokretnost može napraviti osoba više osjetljiv na razvoj rana uslijed pritiska, spazam, osteoporoze, upale pluća, dišnih komplikacija i infekcija, bubrežnih kamenaca, autonomnog dysreflexia, duboke venske tromboze i kardiovaskularnih bolesti.

Quadriplegia. liječenje

Prvo i najvažnije, liječnici bi trebali početi odmah liječiti ozljedu leđne moždine ili druge uvjete koji su doveli do quadriplegije. U slučaju ozljede leđne moždine, prva skupina liječnika trebala bi se usredotočiti na sprečavanje daljnjeg uništavanja živčanog tkiva, dok će drugi tim morati raditi na stabilizaciji brzine otkucaja srca, krvnog tlaka i drugih vitalnih funkcija.

U nekim slučajevima, operacija može biti neophodna za smanjenje tlaka kostiju kostiju ili stranih predmeta na leđnoj moždini. Kirurgija može biti potrebna za stabilizaciju kralježnice. Važno je napomenuti da niti jedna vrsta kirurških zahvata za vraćanje oštećenih živaca kralježnične moždine neće funkcionirati. Nažalost, oštećenja živaca uzrokovana ozljedama leđne moždine također se šire. Uzroci i mehanizmi još nisu potpuno shvaćeni, ali ovaj proces, kako vjeruju znanstvenici, usko je povezan s širenjem upale zbog smanjenja cirkulacije krvi i krvnog tlaka. Sama upala izravno dovodi do smrti živčanih stanica. Snažan kortikosteroid, metilprednizolon, može ponekad spriječiti smrt stanice, ali samo ako se taj lijek upotrebljava u roku od osam sati nakon ozljede kičmene moždine. Također je važno obratiti pozornost na činjenicu da methylprednisolone može uzrokovati ozbiljne nuspojave, a ne svi liječnici su uvjereni da može imati dobre koristi za pacijenta.

Svaki pacijent morat će proći rehabilitaciju. Pasivna fizioterapija može spriječiti atrofiju mišića. Dok se pasivna fizioterapija sastoji isključivo od manipulacije i razvijanja ruku i nogu, neki liječnici već počinju koristiti elektrode kako bi stimulirali mišiće pacijenta, što također povećava učinkovitost rehabilitacije. Ta se tehnologija naziva funkcionalna neuromuskularna stimulacija. Drugi oblici liječenja i rehabilitacije paraliziranih pacijenata nalaze se u eksperimentalnoj fazi.

Informacije o rijetkim bolestima objavljene na web stranici m.redkie-bolezni.com, namijenjene su samo u obrazovne svrhe. Nikada ne smije se koristiti za dijagnostičke ili terapeutske svrhe. Ako imate pitanja o vašem osobnom zdravstvenom stanju, trebali biste zatražiti savjet samo od stručnih i kvalificiranih zdravstvenih djelatnika.

m.redkie-bolezni.com je neprofitna stranica s ograničenim resursima. Stoga ne možemo jamčiti da će svi podaci prezentirani na m.redkie-bolezni.com biti potpuno ažurni i točni. Informacije navedene na ovim stranicama nikako ne smiju biti korištene kao zamjena za profesionalni medicinski savjet.

Osim toga, zbog velikog broja rijetkih bolesti, informacije o nekim poremećajima i uvjetima mogu se prikazati samo u obliku kratkog uvoda. Za detaljnije, specifične i aktualne informacije obratite se svom osobnom liječniku ili medicinskoj ustanovi.

Što je kvadriplegija (tetraplegija)?

Nakon članka o paraplegiji (paraparesis) predlažem da čitam definiciju i opis riječi tetraplegija ili također nazivam quadriplegia.

Tetraplegija (quadriplegia) - djelomična ili potpuna paraliza četiriju udova (paraliza obje noge i ruku). Uzrok paralize gornjih i donjih ekstremiteta je posljedica bolesti ili ozljede cervikalnih kralješaka. Takve ozljede obično se dobivaju kao posljedica nezgoda, često su ljudi ozlijeđeni zbog ronjenja u vodu, bez znanja o dubini spremnika, rjeđe kao posljedica infekcija, tumora. Osobe s ozljedama cervikalnih kralješaka nazivaju se i cervikalni.

Dok čitam razne literaturu o rehabilitaciji koju su ljudi napisali na osobnom iskustvu, naišla sam na pogrešku kada je reklo da što je veća šteta, to je ozbiljnija razina paralize. No, nitko nije rekao da sve ovisi o stupnju oštećenja kičmene moždine, bilo da je bilo krhotina u cerebrospinalnoj tekućini, da li nije bilo pogođenog ruptura mozga ili leđne moždine. Dvije iste ozljede se ne događaju, svatko ima različit stupanj oštećenja, svako ljudsko tijelo je jedinstveno.

Sheyniki kao spinalniki osjetljiva na dekubitusa, jer je potrebno postaviti raspored za udara, a ne stvarati probleme, i što je najvažnije, jednostavno će kupiti protiv dekubitusa madraci, inače strašna dekubitus se formiraju s velikim posljedicama. Uz cijeli buket čireve kod ljudi, pojavljuju se i hipertenzija i povećani tonovi mišića, podsjećajući vas da je hipertenzija ili spastičnost prisutna kod osoba s ozljedama vrata maternice i prsišta. Zbog povećanog tonusa postoji visoki rizik od kontraktura. Spastičnost se događa, poput fleksije i fleksije, kada se prsti počnu okretati, a osoba ih ne može skupiti u šaku. Što ne biste trebali učiniti kada imate Spastic Možete pročitati vezu.

Kada osoba ima quadriplegiju, rad znojnih žlijezda i termoregulacija je oslabljen, takvi ljudi zimi se užasno hladno i jednostavno umiru od vrućine tijekom ljeta. Stoga, izlet na more u ljeto nije najbolja ideja.
Nakon što ste primili takvu ozljedu, ne biste trebali izgubiti srce, ali to je teško, ali morate izaći iz njega i naučiti hodati ponovo. Samo vježba LFK, terapijska masaža pomoći će u postizanju pokreta u rukama, torzu i nogama. Istezanje i masaža pomoći će oslabiti snagu spazmičnosti i pobjeći od kontraktura. U ovom svijetu, sve je moguće, glavno je vjerovati u sebe, vjerovati u sebe, da možete ustati.

Quadriplegija ili tetraplegija?

Koja je razlika između medicinskih pojmova "quadriplegia" i "tetraplegia"?

Pokušajmo to shvatiti.

Zapravo, nema razlike u smislu ovih dvaju pojmova. Obje riječi upućuju i označavaju paralizu svih četiriju udova.

Oba ova medicinska izraza koriste se naizmjenično u običnom govoru i medicini danas.

Razlika postoji samo u podrijetlu ove dvije riječi.

quadriplegia

Riječ "Quadri" znači četiri - u latinskom, a riječ "Plegia" - znači paralizu na grčkom. Stoga, korijeni riječi "quadriplegia" podrazumijevaju paralizu svih četiriju udova, a sastoje se od latinske i grčke riječi, kombinirajući dva različita jezika.

panplegia

Grčka riječ "Tetra" također znači četiri, au kombinaciji s "plegijom" znači isto stanje kao "quadriplegija", ali samo u potpunosti s grčkim korijenima. Na primjer, Britanci uvijek koriste termin "tetraplegija" kako bi opisali paralizu četiriju udova, ne kombinirajući latinske i grčke riječi.

Takve razlike su važnije za jezik i gramatiku, a širom svijeta, čini se, ne protiv takvog tumačenja, ali iz nekog razloga američki liječnici koriste riječ "quadriplegia". Iako je pokret započeo u Sjedinjenim Državama, tijekom devedesetih godina, pokušavajući usvojiti pojam "tetraplegija" kao zamjenu za "quadriplegiju", ona nikada nije prešla medicinsku literaturu.

Zato se riječ "quadriplegia" i dalje nalazi u uobičajenoj uporabi i na saslušanju.

Usput, riječ "para" je grčka riječ koja znači dva, a "plegija" u grčkom znači paraliza. Izraz "paraplegija" dolazi s istog jezika - grčkom. Stoga bi bilo ispravnije upotrijebiti i koristiti izraz "tetraplegija", a ne "quadriplegija" kako bi opisala paralizu četiriju udova.

Nadamo se da sada razumijete koja je razlika između ove dvije riječi, a ako ne sasvim, napiši o tome u komentarima i pokušat ćemo pomoći.

Liječenje quadriplegije

Sve četiri udove su pogođene.

Etiologija cerebralne paralize spastičnu tetraplegiju:
- Bolesti fetusa.
- Malformacije mozga.
- Hipoksičko-ishemično oštećenje punog fetusa.

Rane manifestacije cerebralne paralize spastične tetraplegije:
- Konvulzije u prvih 24-48 sati života, osobito s hipoksično-ishemijskom encefalopatijom.
- Nedostatak razvoja psihomotora.
- Loše naslone za glavu.
- Mišićna hipotonija je moguća u djetinjstvu.
- Povećana refleksna tetiva, klonovi, simptom Babinskoga.
- "Cortical" palac gore.

Kasnih manifestacija spasticne moždane paralize cerebralne paralize:
- Lag u razvoju (u daljnjem tekstu - oligophrenia).
- Stalno stisnute ruke ("kortikalni" palci).
- Mikrocefalijom.
- Grčevi (često).
- Difuzno povećanje mišićnog tonusa.
- Povećana refleksna tetiva, klonovi, simptom Babinskoga.
- Mogu se pojaviti problemi s gutanjem (može biti potrebna gastrostomija).
- Neka djeca ne počinju hodati i ne mogu sama sjediti.

Pathomorphologija cerebralne paralize spastične quadriplegije: difuzna nekroza mozga neurona.

Diferencijalna dijagnoza moždane paralize spastičnom quadriplegijom. Ako postoji prenatalna ili perinatalna patologija, potrebno je izuzeti kongenitalne malformacije, hidrocefalus, metaboličke poremećaje; s progresivnim pogoršanjem - leukodistrofija.

paraliza

Opći opis bolesti

To je gubitak mišićne funkcije u dijelu tijela. Može biti privremena ili trajna.

Mišići su posebna vrsta tkiva koja omogućuje tijelu da se pomakne. Kontroliraju ih živčani sustav, koji obrađuje poruke iz svih dijelova tijela. Ponekad su živčane stanice ili neuroni koji kontroliraju mišiće pogođeni ili ozlijeđeni. Kada se to dogodi, osoba izgubi sposobnost samostalno pomicanja mišića, a to znači da je paraliziran [2].

To uzrokuje paralizu

  1. 1 Fizičke ozljede - kao što su sportski ili automobilski nesreći.
  2. 2 Otrovanje, infekcija, začepljenje krvnih žila i raznih tumora.
  3. 3 Nedostaci u razvoju fetusa mozga ili ozljede mozga tijekom poroda mogu uzrokovati paralizirajuće stanje u djeteta, poznato kao cerebralna paraliza.
  4. 4 Okolišni čimbenici, poput toksina, zračenja ili otrova.
  5. Infektivne ili autoimune bolesti kao što su HIV, Lymeova bolest, Guillain-Barré sindrom.
  6. Paraliza je jedna od najčešćih kršenja nastalih zbog moždanog udara. Devet od deset preživjelih moždanog udara ima neki stupanj paralize odmah nakon napada [3].

Uobičajeni uzroci paralize su:

  • multipla skleroza (17%);
  • cerebralna paraliza (7%);
  • postpolio sindrom (5%);
  • traumatska traumatska ozljeda mozga (4%);
  • neurofibromatoza (4%);
  • nedostataka porođaja (2%) [1].

U rijetkim slučajevima nema fizičkog razloga za paralizu. Psiholozi to nazivaju poremećajem pretvorbe, tj. Osoba pretvara psihološku anksioznost u fizičke simptome paralize, no živčane i mišićne funkcije ostaju nepromijenjene.

Simptomi paralize

Najvažniji simptom paralize je teška slabost ili potpuni nedostatak mišićne snage u zahvaćenom području, na primjer, u prstima, ruku, udovima. U svezi s tim, dodaju se i drugi fenomeni, kao što su promjene hoda. Ako se snaga mišića pomiče u prsni pojas, onda šetnja sliči prelasku s jedne noge na drugu. U slučaju gubitka snage mišića koji su odgovorni za produženje nogu, počinje se vješati, a sa svakim korakom osoba pokušava podići stopalo veću da ne dodiruje zemlju s njom. Također, slabost mišića može izazvati nemogućnost hodanja, ustajanja iz sjedećeg položaja.

Ponekad s paralizom, pomicanje očne jabije je uznemireno - jedna ili oba oka ne mogu se okrenuti prema stranama, a to izaziva razvoj strabizma.

Ako govorimo o paralizaciji mišića mekog nepca, osoba ima nijansu govora, vrlo je nazalna.

S obzirom na činjenicu da vrlo često uzrok paralize postaje oštećenje kičmene moždine, važno je znati o svojim simptomima:

  • vrlo loša bol u leđima ili pritisak u vratu, glavi;
  • slabosti, nedostatka koordinacije ili imobilizacije bilo kojeg dijela tijela;
  • ukočenost, trnci ili gubitak osjeta u rukama, prstima, stopalima ili prstima;
  • gubitak mjehura ili kontrole crijeva;
  • poteškoće pri balansiranju i šetnji;
  • oštećenje disanja nakon ozljede;
  • uvijena ili nepravilno zakrivljena vrata ili leđa.

Vrste paralize

Postoji veliki broj vrsta paralize, budući da postoji mnogo različitih čimbenika koji ga izazivaju. No liječnici razlikuju 4 najčešća tipa, ovisno o tome koji je dio tijela pogođen.

1. Monoplegia - je paraliza jednog područja tijela, najčešće udova. Osobe s monoplegijem obično zadržavaju kontrolu nad ostatkom svog tijela, ali ne mogu pomicati ili osjetiti zahvaćeni ekstrem. Iako je cerebralna paraliza glavni uzrok monoplegije, mnoge druge ozljede i bolesti mogu dovesti do ovog oblika parcijalne paralize, uključujući:

  • udara;
  • bubri;
  • ozljeda živaca zbog ozljede ili bolesti;
  • oštećenje živaca;
  • oštećenja motornih neurona;
  • ozljeda mozga.

Monoplegija je ponekad privremena bolest i posebno je česta nakon moždanog udara ili traumatske ozljede mozga. Kada živci koji djeluju na paraliziranom području nisu potpuno prekidi, funkcionalnost pogođenog područja može se obnoviti uz pomoć fizičke terapije.

2. Hemiplegija - utječe na ruku i nogu na jednoj strani tijela. Kao i kod monoplegije, cerebralna paraliza je najčešći uzrok. U hemiplegiji stupanj paralize varira od osobe do osobe i može varirati tijekom vremena. Hemiplegija često počinje s osjećajem trnci, napreduje do slabosti mišića i povećava se za potpunu paralizu. Međutim, mnogi ljudi s hemiplegijom smatraju da se njihov stupanj aktivnosti mijenja iz dana u dan i ovisi o njihovom općem zdravlju, razini aktivnosti i drugim čimbenicima. Ponekad je hemiplegija privremena. Ukupna prognoza ovisi o liječenju. To je pozitivno pod utjecajem rane intervencije i fizikalne terapije.

3. Paraplegija se odnosi na paralizu ispod struka i obično utječe na obje noge, kukove i druge funkcije, uključujući spolne i izmetne. Stereotipni pregled paraplegije tvrdi da ljudi s ovim stanjem ne mogu hodati, premjestiti noge ili osjetiti nešto ispod struka. Ali nije. Osjetljivost ove lezije varira sa svakom osobom na svoj način, a ponekad se može razlikovati u različitim vremenskim razdobljima. Prema tome, paraplegija se odnosi na značajne poremećaje funkcioniranja i kretanja, ne nužno stalne i potpune paralize. Ozljede leđne moždine najčešći su uzrok paraplegije. Te ozljede sprečavaju sposobnost mozga da šalje i primi signale ispod mjesta ozljede. Između ostalih razloga također:

  • infekcija kralježnične moždine;
  • lezije leđne moždine;
  • tumori mozga;
  • infekcije mozga;
  • rijetko, oštećenje živaca bokovima ili struku;
  • nedostatak kisika u mozgu ili leđnoj moždini uslijed gušenja, kirurških nesreća, nasilja i sličnih uzroka;
  • moždani udar;
  • kongenitalne malformacije mozga i leđne moždine.

4. Quadriplegija (drugi naziv za tetraplegiju) je paraliza ispod vrata. U pravilu, sve četiri udove i tijelo su pogođeni. Kao i kod paraplegije, stupanj onesposobljenosti i gubitka funkcionalnosti može varirati od osobe do osobe, pa čak i od trenutka do trenutka. Neke tetraplegije spontano vraćaju neke ili sve funkcije, dok druge polagano obnavljaju svoj mozak i orgulje kroz posebnu fizikalnu terapiju i vježbe. Glavni uzrok quadriplegije je ozljeda leđne moždine. Najčešći uzroci ozljeda leđne moždine su: prometne nesreće, nasilje, padovi i sportske ozljede.

Postoji niz razloga koji izazivaju tetraplegiju:

  • stečene ozljede mozga uslijed infarkta moždanog udara;
  • gladovanje kisika u mozgu uslijed gušenja, nesreće povezane s anestezijom, anafilaktički šok;
  • leđne moždine i oštećenja mozga;
  • tumori kralježnice i mozga;
  • infekcije kralježnicom i mozga;
  • oštećenje živaca kroz tijelo;
  • kongenitalne anomalije;
  • alergijske reakcije na lijekove;
  • predoziranja s lijekom ili alkoholom.

Također, liječnici razlikuju vrste paralize, ovisno o trajanju bolesti. Na primjer, može biti privremeno, poput Bellove paralize. Takozvani uvjet koji uzrokuje privremenu paralizu lica.

Postoje i takve stvari kao što je lažna i spastična paraliza. Flaccid uzrokuje da se mišići ugovore i postaju slabiji. Spastična paraliza utječe na guste i tvrdih mišića. To može uzrokovati nekontrolirano trzanje ili grč.

Dodijelite i parkinsonizam. To je kronični oblik paralize, kojeg karakterizira drhtavica udova. U pravilu, to se manifestira kod osoba starijih od 50 godina. Najčešći uzroci su mentalna trauma, ateroskleroza, razni oblici trovanja i prethodno preneseni encefalitis.

Komplikacije paralize

Budući da paraliza uzrokuje nepokretnost, ona ima značajan utjecaj na rad drugih tijela sustava. To uključuje:

  • promjene u cirkulaciji i disanju;
  • promjene u bubrezima i gastrointestinalnom sustavu;
  • promjene u mišićima, zglobovima i kostima;
  • mišićni spazmi;
  • rane krevet;
  • bubri;
  • utrnulost ili bol;
  • bakterijske infekcije;
  • poremećaja normalnog funkcioniranja tkiva, žlijezda i organa;
  • konstipacija;
  • gubitak kontrole uriniranja;
  • seksualna disfunkcija;
  • abnormalno znojenje;
  • poteškoće procesa razmišljanja;
  • poteškoće s gutanjem ili razgovorom;
  • problemi vida [4].

Produženi boravak u stanju minimalne pokretljivosti može odgoditi razdoblje oporavka i popraćen je vrtoglavicom, glavoboljama, slabljenom krvnom opskrbom, obrascima spavanja i nesvjesticama.

Sprječavanje paralize

Glavni način za sprečavanje razvoja paralize je prilagodba vašeg načina života kako bi se smanjili rizici pojave bolesti u kojima je paraliza istovremeni simptom ili posljedica.

Važno je liječiti zarazne bolesti na vrijeme, odreći se loših navika, poput pušenja, alkohola i droga.

Također, liječnici savjetuju da se pridržavaju aktivnog i zdravog načina života - provedite vrijeme na svježem zraku, pronađite za sebe vrstu aktivnosti koja donosi užitak i to. Na primjer, trčanje, vožnja biciklom, odlazak u teretanu ili vlak u plesu, fitness.

Također trebate jesti pravu - najmanje 3 puta dnevno, dok jedete zdravu hranu obogaćenu vitaminima.

Ako imate bilo kakvih pritužbi na zdravlje, bolesti, odmah se posavjetujte s liječnikom kako biste spriječili razvoj bolesti, razvijajući se u kroničnu fazu. Redoviti medicinski pregled i jednostavna zdravstvena zaštita pomoći će vam u zaštiti od ozbiljne bolesti.

Dijagnoza paralize

Svatko tko ima ozljedu glave ili vrata treba hitnu medicinsku procjenu mogućnosti ozljede kralježnice. Liječnici kažu da je sigurnije pretpostaviti da pacijenti imaju ozljedu kralježnice dok drugačije nije dokazano, jer ozbiljna ozljeda kralježnice nije uvijek odmah vidljiva. Ako se ne prepozna, to može imati ozbiljnije posljedice. Nenapadnost ili paraliza mogu se pojaviti trenutačno, a mogu se osjetiti postupno, razviti se kao posljedica krvarenja ili oteklina oko kičmene moždine. Razdoblje između otkrivanja i liječenja trauma može biti ključno za određivanje stupnja komplikacija i oporavka [5].

Da bi se utvrdila dijagnoza, liječnik intervjuira pacijenta o tome koliko dugo nije bilo snage u bilo kojoj mišićnoj skupini, što je prethodilo njezinom gubitku, da li je netko u obitelji pretrpio takve pritužbe.

Nakon toga provodi se liječnički pregled koji omogućuje procjenu stupnja mišićne snage, kao i druge simptome neuroloških poremećaja (atrofija mišića, slabljenje gutanja, strabizam, asimetrija lica i drugi).

Nakon imenovanja krvi. Liječnici istražuju prisutnost upale u krvi, povećavaju razinu metaboličkih proizvoda mišića, istražuju je li tijelo otrovano. Također je važno istražiti krv za myasthenia gravis, autoimunu bolest obilježenu abnormalnim umorom mišića.

Dalje, detaljan pregled tijela u obliku elektroencefalografije (procjena električne aktivnosti različitih dijelova mozga); elektroneuromiografija (procjena aktivnosti mišića); snimanje tomografijom i magnetskom rezonancijom glave i kičmene moždine (kako bi se utvrdile kršenja strukture tkiva mozga i kralježnice, kao i određivanje prisutnosti tumora, krvarenja, čireva, itd.).

Liječenje paralize u službenoj medicini

Trenutačno, lijek za trajnu paralizu nije izmislio. Istraživači su uvjereni da je moguće djelomično ili čak potpuno oporavak uz neke vrste paralize.

Je li paraliza iz moždanog udara, ozljede leđne moždine ili polio, metode liječenja i oporavka slične u službenoj medicini. Liječenje obično ima za cilj uspostavljanje veze mozga i tijela. Na primjer, britanski su istraživači razvili nosivi elektronički uređaj koji pomaže vratiti funkcionalnost zahvaćene ruke, prenoseći slabe električne struje na živce, čime aktiviraju mišiće ruku i ruku. Ova metoda se naziva funkcionalna elektrostimulacija ili FES. Također se koristi za vraćanje donjih udova i stopala.

U 2009, časopis Brain objavio je studiju u kojoj je objavljeno da stimulacija s električnim impulsom u kombinaciji s programom pomoći za vježbanje kroz sedam mjeseci omogućava paraliziranim osobama s nultom mobilnošću da ponovno postignu značajan stupanj kontrole nogu, omogućujući im da se neko vrijeme podignu (stand) izvan pomoći [7].

Općenito, za svaki od tipova paralize i pojedinačno osoba ima svoj pristup liječenju. Periferna paraliza se izliječi uz pomoć masaže, vježbi fizioterapije. Ponekad liječnik može propisati terapiju lijekovima, koji, međutim, uvijek mora biti popraćen odgovarajućom tjelesnom aktivnošću za pacijenta.

U slučaju spastične paralize (oštećenja centralnog motornog neurona) propisana je kirurška intervencija.

Korisni proizvodi za paralizu

Postoje mnogi razlozi koji izazivaju paralizu. Ovisno o njima, bit će različite indikacije i kontraindikacije u smislu prehrane. Zbog činjenice da je jedan od najčešćih uzroka paralize moždani udar, pružamo korisne proizvode koji pomažu tijelu da se jači i oporavi od bolesti.

  1. 1 Proizvodi koji sadrže magnezij. Ovaj element pomaže vratiti pogođena područja mozga, a nalazi se u velikim količinama u govedini (bolje jesti mršav), brokule, banane, repa, grašak i špinat.
  2. 2 Vitamini skupine B. Pomognite mozgu da se rehabilitira. Oni su bogati masnim ribama, salatom, zelenilom.
  3. 3 Ako je moždani udar još uvijek izazvao paralizu, onda je vrlo važno uključiti u prehranu fermentirani mliječni proizvodi - kefir, ryazhenka, sir. Trebali bi biti na jelovniku svaki dan. Ovo pomaže vratiti crijevnu mikroflora nakon uzimanja lijekova, kao i uspostaviti dobar rad probavnog sustava.
  4. 4 Pacijentu se preporuča piti vodu, najmanje jedan i pol litara dnevno. Pomaže u održavanju konzistentnosti krvi, neće dopustiti da se zgusne.
  5. 5 Kashi pomaže tijelu da dobije važne minerale. Oni pomažu u održavanju funkcionalnosti mozga.

Dijeta ljudi koji pate od paralize trebala bi biti što lakša, lako probavljiva. Proizvodi se najbolje kuhaju, kuhaju ili peče. Krzno, masna hrana, koja je teško probaviti oslabljeno tijelo, zabranjena je.

Tradicionalna medicina za paralizu

Tijekom početne faze paralize, preporučuje se pripremiti infuziju valerijanskog korijena, bilja bijele imele, origana, jabuke. Trebalo bi 100 ml 3 puta dnevno prije jela.

U slučaju Bellove paralize, preporuča se uliti čašu kipuće vode sa žlicom suhe trave serpentinske glave cvjetane s timjom, pustiti da se skuha 2 sata, a zatim unijeti s medom 3 žlice 3 puta dnevno prije jela.

U parkinsonizmu, djelotvorno je uzeti sok od plantaže, kopriva, celer. Ako se bolest manifestira kao posljedica ateroskleroze, pacijenti se savjetuju da jedu voće i piće feijoa sok.

Za vraćanje motoričke sposobnosti paraliziranog ekstremiteta potrebno je pripremiti mast od 2 žlice praha od listova lovora. Mora ih se uliti čašom suncokretovog ulja, pirjanom u vruću pećnicu dva dana, a zatim se ohladiti i utrljati u zahvaćeno područje.

Zbog slabosti ili potpune paralize nogu, potrebno je povremeno kupovati kupke na temelju izlučivanja kukova. Za 1 litru vode, potrebno je skuhati 2-3 žlice korijena, zagrijati pola sata na laganoj vatri, a zatim malo ohladiti bujon i popiti se u kadu [6].

Bilje se smatraju dobrim pomagačima u borbi protiv paralize:

  • Početno pismo Iz nje pripremite diuretik. Žlica sušenog bilja izlijeva se čašom vode, infuzijom i uzme 1/3 šalice 3 puta dnevno.
  • Origano. Od njega morate kupati. Dovoljno je baciti 7 šaka trave na 10 litara vode, kuhati 5 minuta, a zatim sipati u kupaonicu neposredno prije uzimanja.
  • Marin korijen. Iz nje se dobiva infuziju, koja se uzima na isti način kao početno slovo - 1/3 šalice tri puta dnevno. Stavite nekoliko čajnih žličica trave čašom kipuće vode, pustite da se pere 2-3 sata i pijte prije jela.
  • Kadulja pomaže u borbi s drhtavom paralizom. Treba se izlijati vrućom vodom u omjeru od 1: 2, neka se skuha na toplom mjestu 8 sati (potrebno je omotati juhu) i uzeti čajnu žličicu sat vremena nakon jela. Možete ga popiti s mlijekom.

Opasni i štetni proizvodi za paralizu

Nakon moždanog udara, osoba treba voditi brigu o svom zdravlju i slijediti strogu prehranu kako bi izbjegla povratak i tako složen učinak kao paraliza. Potrebno je isključiti iz prehrane, prije svega, alkohola. Onaj koji najprije uzrokuje drugi udarni udar. Također je važno smanjiti potrošnju krumpira i druge namirnice koje sadrže velike količine škroba jer zadebljava krv.

Pod ban - masne hrane koja sadrži kolesterol - maslac, margarin, razni slatkiši s kremama, sirom, masnim jelima. Masti koje su potrebne za tijelo bolje je dobiti od ribe.

Također se preporučuje odbiti crni čaj i kavu, budući da izazivaju pritisak i mogu dovesti do ponovnog krvarenja u tkivu mozga.

  1. Centar za resurse i pravna pomoć za ozljede mozga i leđne moždine, izvor
  2. Nacionalna udruga udara (American National Association for Stroke Care), izvor
  3. Resurs "Ljudske bolesti i njihovi preduvjeti", izvor
  4. Resurs: "Mozak i kralježnica", izvor
  5. Mayo Clinic (Amerika), izvor
  6. Referentna knjiga "Herbalist: Zlatni recepti tradicionalne medicine". Comp. A. Markova, M.: Eksmo; Formum, 2007.- 928 str.
  7. Zdravlje, izvor

Ne smijete koristiti materijale bez prethodnog pisanog pristanka.

Uprava nije odgovorna za bilo kakav recept, savjete ili prehranu i ne jamči da će vam te informacije osobno pomoći ili vam naštetiti. Budite oprezni i uvijek se posavjetujte s odgovarajućim liječnikom!

Tetraplegija: liječenje, razvrstavanje

Stanka u leđnoj moždici iznad C4 je kobna zbog nedostatka funkcije phrenic nerva. Štete ispod ove razine mogu rezultirati preživljavanjem. Liječenje tetraplegije zahtijeva uključivanje različitih stručnjaka i koherentnost tijekom kirurških zahvata, specijaliziranog liječenja i postoperativnog liječenja.

U slučaju oštećenja ispod C5, ostaje neka čestica motivacije iz leđne moždine. Moguće je preraspodjela za oživljavanje ruku značajnim olakšanjem za pacijente koji imaju mogućnost samostalnog kretanja u križanju s invaliditetom i uhvatiti ruku.

Procjena je teška, pa uspjeh operacije s tetraplegijom u velikoj mjeri određuje odabir bolesnika. Potrebno je uzeti u obzir niz čimbenika povezanih s određenim slučajem (psihološka prilagodba ozljedama kralježnice, dobi, profesiji, obiteljskoj podršci).

Promjene u neurološkim funkcijama (ponekad s poboljšanjem) javljaju se oko godinu dana nakon ozljede. Ozljeda leđne moždine često se miješa ili na nekoliko razina (tj. Ne samo C5 i C6), s razinama koje variraju na svakoj strani (asimetrično oštećenje). Možda neusklađenost s razinom oštećenja kralježaka. Postoje neobične opcije za očuvanje motornih i / ili osjetljivih funkcija.

Klasifikacija osjetljivosti

Postoje dvije kategorije: "O" za aferentni vizualni (očni) i "Cu" za aferentni signal kože (diskriminatorna osjetljivost manja od 10 mm je potrebna da bi se kvalificirala kao Cu).

Klasifikacija motora

Funkcija motora je klasificirana prema Međunarodnoj klasifikaciji skupina. Mišići su uključeni samo ako su na skali od 4 ili iznad Medicinskog znanstvenog vijeća. Za klasificiranje i planiranje transpozicije tetiva, važno je biti u stanju razlikovati funkcije dugih i kratkih ekstenzora ruke. Simptom Bean može se koristiti za testiranje ovih mišića (postoji utor između abdomena mišića kratkih i dugih radijalnih ekstenzora ruku udaljena od njihova podrijetla s lateralnog epikondila, ako oboje pripadaju skali od 4 ili 5).

Parklandova formula za nadoknadu gubitka tekućine tijekom oživljavanja nakon opekotina

  • 0 Nema skraćenica
  • 1 Shaking ili bursts of contractions
  • 2 Aktivna kretanja bez opterećenja s težinom udova
  • 3 Aktivna kretanja podložna ozbiljnosti udova
  • 4 Aktivna kretanja podložna ozbiljnosti udova i otpora
  • 5 Normalno

Operacije zakazivanja

Obično počinju najmanje godinu dana nakon ozljede, kada je spontani oporavak završen.

Glavni cilj kirurške rekonstrukcije je osigurati prianjanje na stranu (ključno prianjanje) pomoću prednosti prirodnog učinka tenodeze kada se širi zglob, savijanje prstiju (intaktnim) flexorima (paralizirani ekstenzori ne odolijevaju) i prvo prst u drugom.

Rješenje funkcije tricepsa pomoću prijenosa deltoidnog mišića na triceps može osigurati nezavisno kretanje (i izvan) kolica.

Postoje mnoge prihvatljive mogućnosti transpozicije za tetive.

operacije

Proširenje koljena (Moberg)

Stražnji dio deltoidnog mišića mobilizira se i pričvrsti na aponeurotni dio tricepsa koristeći autograft (širok fascikl strijele) ili umjetni (od dacrona).

Lakat je fiksiran u položaju produžetka, a oko dva tjedna nakon operacije primjenjuje se posebni gipsni udubljenje, postupno povlačenjem zgloba koljena do položaja savijanja 10 ° tjedno.

Oporavak ključa hvatanja

  • Humeralni mišić na dugom savitljivom prvom prstu.
  • Distalna tenodeza s cijepanjem dugačkog savijanja prvog prsta (razdvajanje Novog Zelanda)
  • Tenodez dugi ekstenzor prvog prsta
  • Dugi radijalni ekstenzor četke na dubokom savijanju I - IV
  • Obavi obrnuti kaskada, u kojem je drugi prst savijeniji od pete.
  • Zancolli petlja može biti korisna

Fleksibilnost metakarpophalangealnih zglobova ili kirurških operacija usmjerenih na sprečavanje clawed deformiteta (Zancolli petlja)

  • Transverzalni rez duž palmarskog nabora na razini metakarpophalangealnih zglobova
  • Otvorite omotnice nosača savijanja između prstenastih ligamenata A1 i A2 i proksimalno prema ligamentu A1.
  • Uklonite tetivu površinskog savijanja i odvojite noge distalno
  • Bacite kraj tetive kroz hrpu A1 i rub na sebe s korekcijom napetosti.

Međunarodna klasifikacija operacije

Svaka grupa mora:

  • Fleksibilnost koljena
  • Proširenje koljena
  • Fiksiranje ručnog zgloba
  • Proširenje zgloba
  • Prilagodba prsta
  • Prvo prstenje
  • Fleksija tri falanx prsta
  • Proširenje tri falange fingera
  • Funkcija kratkih mišića ruke

Što je tetraplegija?

Pojam "tetraplegija" znači paralizu svih četiriju udova, i potpune i nepotpune, uglavnom zbog traumatske ozljede leđne moždine vratne kralježnice (grčka plegija i tetra - četiri puta). Postoji i još jedno ime - quadriplegija. Ovo stanje sugerira da se osobito ljudi spinalna moždina pretrpjela na području cervikalnih kralješaka zbog traumatskih ozljeda ili patologije, što podrazumijeva potpunu ili nepotpunu paralizu ispod graničnika lomova ili kršenja integriteta živčanog tkiva.

Kralježnična moždina prolazi kroz kanal izrađen od sedam kralježaka cervikalne, torakalne, lumbalne kralježnice. Takvi kralješci imenovani su i numerirani, na primjer, cervikalni (cervikalni) - od C1 do C7. U većini slučajeva, bolesnik s ozljedom u gornjoj cervikalnoj zoni pati od mnogo složenijih i opasnijih oblika paralize od ozljede kralježnice u donjem dijelu vrata maternice. Nema identičnog TCM, čak i kad su traumatske razine identične. Stupanj složenosti paralize određuje uglavnom potpunost oštećenja kralježnice. Kompletna ruptura tkiva kralježnice uglavnom dovodi do paralize ispod točke ozljede, a nepotpuni prekid pojavljuje se manje opasno i često dovodi do nešto blage razine paralize.

Neki bolesnici s nepotpunom ozljedom kralježnične moždine (FCM) mogu samostalno obavljati motorske činove svojim prstima. Dvije žrtve sa sličnom ozljedom, imaju istu razinu i karakter, ponekad se međusobno razlikuju po sposobnostima i snazi, kao i sposobnosti pokretanja. Sve ovisi o individualnim karakteristikama pacijenta i njegovoj sposobnosti da se regenerira.

Naravno, redovito vježbanje, oporavak i rehabilitacija, fizičko i radno liječenje također utječu na opisane sposobnosti. Takve ozljede uglavnom se nanose mladim ljudima, po spolu većinu ljudi zauzimaju muškarci. Nesreće čine oko 50% slučajeva FCI. Većina od njih, što dovodi do tetraplegije, izvodi se tijekom razdoblja sportskih aktivnosti i hobija, značajan udio obuhvaća plivanje i ronjenje u plitkim vodama.

Neurološko stanje u raznim vrstama ozljeda kralježnice

Potpuni rupturu prvog i trećeg cervikalnog kralješka zahtijeva potpunu paralizu četiriju udova. Ozljeda C1 - C2, au nekim situacijama, kralježak C3, u pravilu, zahtijeva reanimaciju u obliku mehaničke ventilacije, jer je inervacija dišnih mišića poremećena. Ipak, većina žrtava TCM-a u trećoj cervikalnoj kralješnici može disati bez vanjske pomoći.

Ukupna oštećenja C4 - C5 uglavnom dovode do opće paralize tijela ispod prsnog koša, pa je takav pacijent sposoban izvoditi kretnje u ramenima i ograničene motoričke aktivnosti u rukama (tromi oblik). Opisano stanje uzrokovano je kršenjem inervacije koja dovodi do nedostatka jačine i funkcioniranja tricepsa (mišića tricepsa), pronatora (ekstenzorskih mišića) zgloba i odsutnosti motoričkih djelovanja u prstima.

Često su ozljede C6-C7 praćene sposobnošću da izvedu nešto veći raspon pokreta nego na razini C5. U traumatiziranima na razini C6, funkcioniranje proneljaša zgloba se ne mijenja, međutim, nema potpunih funkcija triceps i dobrovoljnog kretanja prstiju ruku.

Ozljeda C7 popraćena je visokim stupnjem pokretljivosti gornjih ekstremiteta i tricepsnog mišića. To olakšava život žrtvama. Mnogi bolesnici s sličnim TCM mogu normalno provoditi motoričke aktivnosti svojim prstima (sve ili dio njih).

Tetraplegija uglavnom dovodi ne samo na nedostatak sposobnosti pokretanja udova, već i na nemogućnost normalnog funkcioniranja crijeva i mokraćnog mjehura.

U svim TCM-u cervikalnog dijela kralježnice postoje poremećaji u funkcioniranju crijeva i cijelog urogenitalnog sustava.

Nakon ozljede na grliću maternice:

  • javlja se djelomičan ili potpun gubitak osjeta;
  • oni ne mogu osjetiti bol, dodir, nadražaj temperature;
  • postoji kršenje cirkulacije krvi u organima i sustavima.

Ozlijeđeni C1-C7 postaju osjetljivi na stvaranje pritisnih čireva. Stoga se postavlja pitanje pravilne njege takvih pacijenata: potrebno je razviti raspored udara u tijelu kako bi se spriječilo nastanak takvih komplikacija, ili bi se trebali kupiti sredstva protiv dekubitusa.

Tijekom vremena, pacijenti razvijaju povećani ton mišića (spastički uvjet). Zbog potonjeg, povećava se rizik od stvaranja kontrakture. Spastičnost postoji i savijanje i savijanje (prsti se spontano odvijaju i pacijent ih ne može stisnuti u šaku).

U kvadropediji su prekinuti rad znojnih žlijezda i termoregulacija - bolesnici u hladnom periodu vrlo su hladni, au toploj sezoni pate od vrućine.

Treba napomenuti da u kvadropediji nije zapažen poremećaj govora. Uzrok potonjeg može biti kombinirana ozljeda, kada se također pridružuje oštećenju mozga u određenim područjima.

Kada primite opisanu ozljedu ne smije se obeshrabriti. Naravno, u takvoj je situaciji teško, ali s takvom državom potrebno je izaći i ponovno učiti kako hodati. I samo vježba fizioterapija, terapijska masaža može pomoći u pronalaženju pokreta u udovima i tijelu. Stretkanje i vježbe masaže pomoći će smanjiti spastičnu energiju i spriječiti stvaranje kontraktura.

Usput, možda biste zainteresirani i za sljedeće besplatne materijale:

  • Besplatne knjige: "TOP 7 štetnih vježbi za jutarnje vježbe, koje biste trebali izbjegavati" | "6 pravila učinkovite i sigurne istezanja"

  • Obnova zglobova koljena u slučaju artroze - besplatan video webinar, koji je proveo liječnik vježbanja i sportske medicine - Alexander Bonin

  • Besplatne lekcije u liječenju bolova u leđima od ovlaštenog liječnika fizikalne terapije. Ovaj je liječnik razvio jedinstveni sustav za oporavak svih dijelova kralježnice i već je pomogao više od 2000 klijenata s različitim problemima leđa i vrata!

  • Želite li naučiti kako liječiti živčani živac? Zatim pažljivo gledajte videozapis na ovoj vezi.

  • 10 bitnih nutritivnih komponenti za zdravu kralježnicu - u ovom izvještaju ćete saznati kakva bi trebala biti vaša dnevna prehrana, tako da vi i vaša kralježnica uvijek budu u zdravom tijelu i duhu. Vrlo korisne informacije!

  • Imate li osteokondrozu? Potom preporučujemo da istražite učinkovite metode liječenja lumbalne, cervikalne i prsne osteohondroze bez lijekova.

    Cerebralna paraliza: uzroci, simptomi i liječenje

    Cerebralna paraliza (cerebralna paraliza) naziv je cijele skupine neuroloških poremećaja koji su posljedica oštećenja struktura mozga djeteta tijekom trudnoće i tijekom prvih tjedana života. Obvezna klinička komponenta su motorički poremećaji, osim čega često postoje govorni i mentalni poremećaji, epileptički napadaji i poremećaji emocionalno-voljnih sfera. Cerebralna paraliza nema progresivnu prirodu, ali njezini simptomi često ostaju s osobom za život i postaju uzrok invalidnosti. U ovom ćete članku saznati o uzrocima, kliničkim manifestacijama i metodama liječenja cerebralne paralize.

    U cerebralnoj paralizi, uvijek postoji strukturno-morfološka lezija mozga, tj. Jasna anatomska osnova za kliničke simptome. Takva zona nastaje kao posljedica djelovanja uzročnog čimbenika i ne obuhvaća druge dijelove mozga (stoga, u slučaju cerebralne paralize, pjesnik govori o ne-progresivnoj prirodi tečaja). Budući da se određena funkcija dodjeljuje svakom području mozga, s cerebralnom paralizom ova je funkcija izgubljena.

    Unatoč suvremenim dostignućima u medicini, učestalost cerebralnih paraliza i dalje je visoka na 1,5-5,9 po 1000 novorođenčadi. Učestalost cerebralne paralize kod dječaka nešto je viša nego kod djevojčica. Omjer je 1,33: 1.

    Uzroci cerebralne paralize

    Temelj svakog slučaja cerebralne paralize je patologija neurona, kada imaju strukturne poremećaje koji nisu kompatibilni s normalnim funkcioniranjem.

    Cerebralna paraliza može biti uzrokovana djelovanjem nepovoljnih čimbenika u najrazličitijim razdobljima formiranja mozga - od prvog dana trudnoće, tijekom svih 38-40 tjedana trudnoće i prvih tjedana života, kada je dječji mozak vrlo osjetljiv. Prema statistikama, u 80% slučajeva, uzrok je djelovao u prenatalnom razdoblju i kod rada, a preostalih 20% pada na razdoblje nakon isporuke.

    Pa što može uzrokovati cerebralnu paralizu? Najčešći uzroci su:

    • poremećaj razvoja moždanih struktura (kao posljedica poremećaja genskih gena, spontane mutacije gena koji se prenose s generacije na generaciju);
    • nedostatak kisika (hipoksija mozga): akutni (asfiksija u porođaju, prerano odjeljivanje posteljice, brza dostava, zaplet s pupčanim vrpcom) ili kronični (nedovoljni protok krvi u posudama placente zbog placentalne insuficijencije);
    • infektivne bolesti prenesene u utero i prvih mjeseci života (intrauterine infekcije, posebno TORCH grupa (TORCH), meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, arahnoiditis);
    • toksični učinci na dijete (alkohol, pušenje, lijekovi, jaki lijekovi, radne opasnosti, zračenje);
    • mehanička trauma (intrakranijalna trauma tijekom porođaja);
    • inkompatibilnost majke i fetusa iz raznih razloga (Rh-sukob, konflikt nad krvnim tipom s razvojem hemolitičke bolesti);
    • kronične bolesti majke (dijabetes melitus, bronhijalna astma, srčani defekti).

    Djeca koja su rođena prerano su osobito opasni. Među njima, učestalost cerebralne paralize znatno je viša u odnosu na djecu s punim radnim vremenom. Također, rizik je veći kod djece s porođajnom težinom manjom od 2000 godina, kod djece s višestrukim trudnoćama (blizanke, trojke).

    Ni jedan od gore navedenih razloga nije sam po sebi 100% čist. To znači da, na primjer, prisutnost dijabetes melitusa u trudnica ili odgođena gripa ne mora nužno dovesti do razvoja cerebralne paralize u djeteta. Rizik od djeteta s cerebralnom paralizom u ovom slučaju veći je od zdrave žene, ali ne više. Naravno, kombinacija nekoliko čimbenika značajno povećava rizik od patologije. U svakom pojedinom slučaju s cerebralnom paralizom rijetko je moguće otkriti prisutnost samo jednog teškog uzroka, često se u povijesti nalaze neki čimbenici.

    Na osnovu navedenih glavnih uzroka cerebralne paralize, preporučuje se sljedeća prevencija ovog stanja: planiranje trudnoće s rehabilitacijom kroničnih infekcija, kompetentno upravljanje trudnoćom pažljivim i pravodobnim pregledom i, ako je potrebno, liječenje, individualne taktike rada. Ovi faktori su najučinkovitije preventivne mjere za cerebralnu paralizu.

    simptomi

    Simptomi cerebralne paralize uglavnom su motorni poremećaji. Štoviše, vrsta takvih kršenja i ozbiljnosti razlikuju se ovisno o dobi djeteta. U tom je smislu uobičajeno razlikovati sljedeće faze bolesti:

    • rano - do 5 mjeseci života;
    • početni preostali - od 6 mjeseci do 3 godine;
    • kasni rezidualni - nakon 3 godine.

    U ranom stadiju, dijagnoza se rijetko postavlja, jer u ovoj dobi postoji vrlo malo motoričkih sposobnosti. Ali, ipak postoje određeni znakovi koji mogu biti prvi simptomi:

    • razvojno kašnjenje motora: postoje prosječni uvjeti za pojavu određenih vještina (sposobnost držanja glave, prebacivanje s trbuha na leđa, namjerno dopiranje za igračku, sjedenje, puzanje, hodanje). Nedostatak tih vještina u odgovarajućem vremenskom razdoblju treba upozoriti liječnika;
    • djeca imaju bezuvjetne reflekse koji umiru do određene dobi. Postojanje tih refleksa nakon postizanja ove dobi znak je patologije. Na primjer, hvatajući refleks (pritisak na dlan djeteta s prstom uzrokuje oduzimanje tog prsta, stiskanje dlana) normalno nakon 4-5 mjeseci ne pojavljuje. Ako je i dalje otkrivena - to je razlog za temeljitiji pregled;
    • oštećen ton mišića: neuropatolog može odrediti hoće li neuropatolog pregledati povećani ili smanjeni ton. Rezultat promjena u tonusu mišića može biti pretjeran, bez cilj, iznenadni ili spori, pomični kretnji u udovima;
    • preemptivan korištenje jednog dijela za djelovanje. Na primjer, normalno dijete dopire do igračke s dvije ruke s istim žarom. I to ne ovisi o tome je li dijete desno ili ljevorukom u budućnosti. Ako stalno koristi samo jednu ruku, trebao bi biti alarmantan.

    Djeca s dijagnozom liječnika, čak i uz malu povredu tijekom rutinskog pregleda, trebaju biti pregledani svaka 2-3 tjedna. Tijekom ponovljenih ispitivanja, pozornost se posvećuje dinamici otkrivenih promjena (bez obzira na to postoje li poremećaji, povećavaju ili smanjuju), da li se sve motoričke sposobnosti razvijaju s kašnjenjem ili je kašnjenje jednog od njih bila varijanta individualnog razvoja.

    Većina simptoma cerebralne paralize pojavljuje se u početnom preostalom razdoblju, tj. Nakon šest mjeseci života. Takvi simptomi uključuju poremećaj kretanja i mišićnog tonusa, govor, mentalni razvoj, sluh i vida, gutanje, uriniranje i odmrzavanje, formiranje kontraktura i skeletnih deformacija, konvulzije. Točni simptomi koji će doći do izražaja ovise o kliničkoj formi bolesti. Pogledajmo sada postojeće kliničke oblike cerebralne paralize.

    Ukupno ima 4 oblika:

    • spastičnu (spastičnu diplegiju, spastičnu tetraplegiju (dvostruku hemiplegiju), hemiplegiju);
    • diskinetski (hiperkinetički);
    • atsika (atonalno-astatic);
    • mješoviti.

    Spastični oblik

    Ovo je najčešći oblik. Glavni simptomi su kršenje mišićne snage i tonusa u udovima. Ovisno o broju ekstremiteta koji su uključeni, podijeljen je u nekoliko podtipova.

    Spastična diplegija (Malena bolest) - karakterizira poraz svih četiriju udova, s najvećim intenzitetom procesa u nogama, mentalnim, mentalnim i govornim poremećajima. Simptomi se najjasnije pojavljuju do kraja prve godine života. Tonovi mišića su povećani u svim udovima, ali više u nogama (uglavnom u savitljivima na rukama i ekstenzorima nogu). To dovodi do ograničenja pokreta, do stvaranja prisilnog položaja udova. Kada pokušavate ustati, noge se ne odmaraju s cijelom nogom na površini, ali stoje na svojim nožnim prstima, ponekad prelaze. Konstantna napetost mišića tijekom vremena dovodi do stvaranja kontraktura, zbog čega zglobovi mijenjaju oblik. Time se još više otežavaju proizvoljni pokreti. Plućna tetiva je skraćena, stopala deformirana.

    Otkrivaju se porast tetiva, patološka stopala i znakovi ruku (Babinsky, Gordon, Zhukovsky i dr.).

    Moguća je pojava nehotičnih pokreta (hiperkineza) u ekstremitetima, a češće se razvijaju u mišićima lica i ruku. Ponekad uzrokuje negativnu reakciju drugih, jer na primjer, hiperkineza u licu može izgledati kao grimase, zadirkivanje. Hiperkinezije su pogoršane agitacijom, smanjuju se u snu.

    Poremećaji govora izraženi su u zamućenju, neodređenosti, defekata govorne terapije. A s dobi, bez prikladnog tretmana, to ne prolazi.

    Mentalni i mentalni problemi se manifestiraju uslijed smanjene koncentracije, slabe memorije, emocionalne nestabilnosti. Mentalni poremećaji obično nisu izraženi. Stoga, dobro funkcioniranje gornjih ekstremiteta, takvi se ljudi u potpunosti prilagođavaju društvu, stječu struku i služe sebi.

    Spastičnu tetraplegiju ili dvostruku hemiplegiju karakterizira jednolika lezija svih četiriju udova ili naglašeni poremećaj kretanja u rukama. To je najteži oblik cerebralne paralize, jer ga, u pravilu, popraćuje teškim mentalnim, mentalnim, govornim poremećajima i konvulzivnim sindromom. Mentalni poremećaji dostižu stupanj oligofrenije, govor može općenito imati izgled nenartikuliranih mooinga. Uz to, vidljiva je poremećaj vida uslijed atrofije optičkih živaca (koji se ne mogu ispraviti nošenjem naočala ili leća), strabizma i oštećenja sluha. Simptomi u ovom obliku bolesti već su vidljivi u prvim mjesecima života. Tendonski refleksi su vrlo visoki, mnogi patološki znakovi otkriveni su od stopala i ruku. Takva djeca ne znaju sjesti i pogotovo hodati. Izraženi poremećaji kretanja dovode do rane formiranja kontraktura mnogih zglobova, spinalne deformacije. Pacijenti trebaju trajnu, cjeloživotnu njegu.

    Hemiplegija znači da pacijent ima mišićnu slabost na jednoj strani - lijevo ili desno. To jest, pareza obuhvaća istu ruku i nogu, a često je u ruci izraženiji nego u stopalima. Djeca s ovim oblikom nauče sjediti i hodati, stjecati samouslužne vještine, ali mnogo kasnije od svojih vršnjaka. Od rođenja, zahvaćeni udovi zaostaju iza zdravih. Kada dijete već hoda, karakteristično držanje hvata oko - zahvaćena ruka je savijena i pritisnuta na tijelo (ruka onoga koji ga pita), a noga je ravna i ne zavoja pri kretanju. Osim motoričkih poremećaja u hemiplegiji, otkrivaju konvulzivne napadaje, umjerene ili manje mentalne poremećaje. Ako se konvulzivne konvulzije javljaju često, mogu uzrokovati značajno smanjenje inteligencije.

    Diskinetički (hiperkinetički) oblik

    Karakterizira ga prisustvo nehotičnih pokreta - hiperkineza. Ovi simptomi obično se pojavljuju nakon godinu dana. Pokreti mogu biti vrlo raznoliki: pomični kretnji u prstima, mašući i imitirajući bacanje rukama, uvijanje tijela oko svoje osi, grimase. Nepropustiv kontrakcija mišića grkljana može dovesti do pojave nekontroliranih zvukova i uzvika. S emocionalnim preopterećenjem, hiperkineza se pojačava, u mirovanju i spavanju, nestaje.

    Hyperkinesis je popraćen smanjenjem tonusa mišića. Povremeno postoje epizode iznenadnog porasta tonusa, kod djece u prvim mjesecima života to se naziva distonskim napadima.

    Postoji kašnjenje u formiranju motoričkih sposobnosti: zadržavanje glave, preokret, sjedenje, puzanje i hodanje postaju mogući kasnije nego kod vršnjaka. Međutim, takva djeca na kraju stječu samoposlužne vještine i ne trebaju pomoć vani.

    Kod diskinetičkog oblika, govor se može pogoršati. Obično se riječi izgovaraju polako, a ne sasvim jasno, s kršenjem artikulacije.

    Intelekt praktički ne trpi.

    Atoksicni oblik

    Ovaj oblik nastaje kada su veze cerebeluma ili frontalnih režnja uglavnom pogođene. Od rođenja, ton mišića se smanjuje. Sve motorne vještine formiraju se s značajnim kašnjenjem. Povrijeđena je koordinacija i točnost kretanja. Jutarnji trkač, pokušavao je nešto zaustaviti i propustiti. Moguće drhtanje u udovima. Ponekad se pojavljuje ovaj oblik hiperkineze. Mentalne sposobnosti ne smiju biti uznemirene i mogu doseći različite stupnjeve mentalne retardacije.

    Mješoviti obrazac

    Ovaj oblik dijagnosticira se u prisutnosti simptoma karakterističnih za dva ili više kliničkih oblika (gore opisanih).

    liječenje

    Liječenje cerebralne paralize je složen i vrlo dug proces. Učinak ovisi o ozbiljnosti oštećenja živčanog sustava (klinički oblik bolesti), razdoblju dijagnoze bolesti, složenosti metoda liječenja, upornosti i ustrajnosti roditelja bolesnog djeteta.

    U cerebralnoj paralizi glavnu ulogu imaju metode liječenja bez lijekova, koje se temelje na uspostavljanju stereotipa mišića i ispravnom položaju stimuliranjem preostalih netaknutih živčanih struktura mozga.

    Sam po sebi, stanje cerebralne paralize nije izlječivo, tj. Da se obnovimo uništene neurone danas je nemoguće. Ali možete "naučiti" preostale netaknute neurone da funkcioniraju na takav način da osoba može potpuno živjeti u društvu, a da ne osjeća njegovu inferiornost.

    Među svim tretmanima valja napomenuti sljedeće:

    • masaža;
    • terapeutske vježbe;
    • Vojta-terapija, Bobat-terapija;
    • korištenje vježbanja (treninga) - Adele, Gravistat i drugi;
    • razrede s logoterapeutom i psihologom;
    • liječenje lijekovima;
    • operativna ortopedska pomoć;
    • simptomatska neurokirurška intervencija.

    Na metode masaže, značajke njegove uporabe za cerebralnu paralizu, možete naučiti iz članka istog imena.

    Terapeutska gimnastika se koristi i samostalno iu kombinaciji s terapijom Voithom i Bobatom. Kompleksi fizičke terapije razvijeni su pojedinačno, s ciljem olakšavanja napetosti mišića, koordinacije treninga i održavanja ravnoteže, uklanjanjem slabosti mišića. Uvjet za postizanje efekta je pravilnost i pravilnost nastave.

    Terapija Wojt i Bobat također su vrste terapeutske gimnastike. Na početku tih tehnika je stimulacija kretanja na temelju raspoloživih urođenih refleksa. To jest, učenje novih motoričkih sposobnosti proizlazi iz refleksa koje ovaj pacijent ima. Cilj terapije je privući pacijentove tjelesne aktivnosti na normu što je moguće bliže, kako bi se formirao stereotip motora čak i na temelju patoloških refleksa.

    Korištenje treninga "Adele", "Gravistat" omogućuje vam uklanjanje začaranih položaja različitih dijelova tijela, normalizaciju mišićnog tonusa zbog istezanja mišića. Udovi i tijelo uz pomoć stezaljki, amortizera, posebne odjeće dobivaju ispravnu tjelesnu poziciju u kojoj dijete ostaje neko vrijeme i čak izvodi zasebne pokrete. Liječenje se provodi kroz tečajeve, postupno povećavajući vrijeme provedeno u odijelu.

    Razredi s logoterapijom i psihologom omogućuju vam da prilagodite komunikaciju s drugima, društveno prilagodite dijete i proširite sferu svog života.

    Od lijekova, fokus je na uporabi lijekova koji smanjuju tonus mišića - Baclofen, Mydocalm, Sirdalud. S istom svrhom koriste se injekcije botulinum toksina (Botox, Dysport) u mišiće.

    Možda uporaba lijekova koji poboljšavaju metabolizam mozga i njegovu cirkulaciju krvi, ali neki liječnici su skeptični prema takvim mjerama, a ne vide rezultate takvog liječenja.

    Operativna ortopedska skrb je uklanjanje deformiteta udova i zglobova kako bi se olakšalo kretanje i samozavaravanje. Na primjer, plastična akilna tetiva pridonosi pravilnom položaju nogu.

    Neurokirurška intervencija uključuje uklanjanje patoloških impulsa u mozgu, koji su podložni spastičnosti i hiperkinezi. Operacije se sastoje od uništavanja pojedinih struktura mozga (odgovorne za proizvodnju "pogrešnih" signala) ili u ugradnji uređaja koji potiskuju patološke impulse.

    Posebnu ulogu u liječenju cerebralne paralize odigrava se pomoćnim sredstvima (tehničkim sredstvima za rehabilitaciju) koja ne samo da olakšavaju život pacijentu već i vježbe mišiće. Takva sredstva uključuju invalidska kolica, hodalice, vertikalne uređaje (uređaj koji daje tijelu vertikalni položaj), sjedala za kupanje, stolice, WC, posebne bicikle i opremu za vježbanje za pacijente s cerebralnom paralizom, ortoze i tračnice kako bi dobili pravu poziciju zglobova i još mnogo toga.

    Većina metoda koje se koriste u posebnim medicinskim ustanovama za pacijente s cerebralnom paralizom i kod kuće. Dobar učinak ima spa tretman. Posebna sanatorija usredotočena na bolesnike s cerebralnom paralizom opremljeni su velikim brojem potrebnih uređaja i omogućuju složeni učinak na patološki proces. Kombinacija fizioterapeutskih metoda s masažom, vježbanjem, vodenim postupcima ima opipljiv terapeutski učinak.

    Od ne-tradicionalnih metoda liječenja kod bolesnika s cerebralnom paralizom pomoću životinjske terapije - liječenje životinjama. U tu svrhu često se koriste konji i dupini.

    Učinkovitost liječenja matičnih stanica za cerebralnu paralizu trenutno nije dokazana.

    Cerebralna paraliza je kompleks raznih neuroloških simptoma, na čelu s motoričkim poremećajima. Može biti popraćeno mentalnim i govornim poremećajima. To može biti vrlo teško, ali nije uvijek rečenica. Složena primjena raznih metoda liječenja pridonosi stvaranju motoričkih vještina, adaptaciji pacijenta do postojanja u društvu, pruža mogućnost treniranja i stjecanja stručnih vještina te time čini život punim.

    TVC, program "Liječnici" na temu "Cerebralna paraliza: o simptomima i prevenciji"

  • Pročitajte Više O Prednostima Proizvoda

    Što je dobro za doručak zobeno brašno?

    Zobena kaša za doručak - što bi moglo biti banalno. Međutim, nutricionisti i liječnici ne prestaju preporučiti da ga koriste ujutro. Koja je tajna zobene pahuljice, zašto je dobro jesti na početku dana?

    Opširnije

    DAN Dijeta

    * Klikom na gumb "Pošalji" dajem pristanak na obradu osobnih podataka u skladu s pravilima o privatnosti.U potrazi za skladom mnoge djevojke ne znaju granicu, pokušavajući postići ne optimalnu, ali izuzetno nisku težinu, što će njihov lik biti blizu anoreksičnom.

    Opširnije

    Što je dobra poriluka i tko ga ne bi trebao uključiti u prehranu?

    Za mnoge kućanice, rođak luk ostaje nepoznat i nerazumljiv povrtnjak. Vrijedno je razmotriti prednosti i štete od poriluka za ljudsko tijelo.

    Opširnije