Nekroza glave folikularnih lijekova kuka

Nekroza je opasna bolest koju karakterizira nepovratni prestanak vitalne aktivnosti stanica, tkiva i organa zbog izlaganja patogenima. Istodobno, zabilježena je smrt tjelesnih tkiva koja imaju vezu s okolinom, tkivo ili organi postaju crni. Bolest je opasno za život pacijenta.

Prije izuma antibakterijskih lijekova, različite metode instrumentalne i laboratorijske dijagnostike, osobito tijekom ratova, ta je patologija česta pojava. Većina ozljeda na nogama i rukama rezultirala je njihovim gubitkom. Često se bolest razvila u bolnici - kao posljedica postoperativnih komplikacija kao posljedica pridruživanja nosokomičnoj infekciji.

Gangrena: uzroci, znakovi i simptomi

Danas, ova patologija nije ni rijetka. Međutim, danas postoje mnogi načini terapije. Također je moguće liječenje nekroze tkiva s narodnim lijekovima, ali samo ako se problem otkrije u vremenu, kao pomoć.

Ima obilje uzroka nekroze tkiva. Međutim, svi se svode na opću - nedostatak opskrbe krvlju u zahvaćenom tijelu. Kao rezultat toga, kisik ne ulazi u tkivo, razvija se nekroza.

Pojava gangrena može biti posljedica:

  • prisutnost šećerne bolesti, Raynaudova bolest, tromboflebitis, uništavanje endarteritisa, ateroskleroza;
  • ozeblina ekstremiteta;
  • opekline;
  • radijacijska bolest;
  • električni šok;
  • ozljede, rane, karakterizirane kršenjem integriteta krvnih žila i živaca;
  • produljena kompresija tijela;
  • dekubitus;
  • tuberkuloze;
  • kiselina, alkalni opekotine;
  • učinke na tijelo štetnih tvari: živa, aceton, olovo;
  • kvarovi metabolizma;
  • patogenih mikroorganizama.

Prvi opasni znak nekroze je ukočenost tkiva, gubitak osjeta. Pored toga, smrt tkiva ili organa karakterizira smanjena cirkulacija krvi. Ako ne poduzmete mjere u početnoj fazi patologije, nemojte je početi liječiti, bolest će napredovati - koža će početi postati plava, crvena, zelena.

Poraz nekroze donjih ekstremiteta karakterizira umor, zimica, grčevi, bol, hromost i pojava neizlječivih trofičnih ulkusa. Kada gangrena obilježava pogoršanje ukupnog zdravlja, smanjena cirkulacija krvi, pojava poremećaja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava, bubrega, respiratornog sustava, jetre. Nadalje, značajno se smanjuje zaštitna svojstva organizma, kao i razvoj komorbiditeta, uključujući anemija, hipovitaminozu i živčanu iscrpljenost.

Postoji nekoliko vrsta gangrena: nekroza zglobova, koža, kosti, unutarnji organi, retina itd.

Korištenje narodnih lijekova za liječenje nekroze mekih tkiva, kostiju ili zglobova treba odgovarati i obvezno odobriti liječnik. Također nije neophodno napustiti liječenje lijekovima u korist nacionalnog. Samo složena terapija pridonosi liječenju patologije i normalizaciji cjelokupnog zdravlja i stanja.

Akutna nekroza mrežnice može dovesti do uveitisa, retinalnog odstranjivanja i sljepoće. Liječenje je složeno i mora se individualizirati na temelju ukupne kliničke slike i vitreoretinalnih rezultata. Opcije liječenja mogu uključivati ​​antivirusnu, protuupalnu i antitromboznu terapiju u slučajevima ishemijske optičke neuropatije, kao i lasersku fotokoagulaciju za prevenciju retina odstranjivanja ili kirurškog zahvata za ponovnu uspostavu retinalne odvajanja. Uzroci ove bolesti su virus varicella-zoster, kao i herpes simplex virus.

Učinkoviti propisi za liječenje nekroze mišićno-koštanog sustava

Ako prepoznate problem u ranim fazama, uz konzervativnu terapiju, možete koristiti alate tradicionalne medicine. Svako kašnjenje i odbijanje liječenja ispunjeni su strašnim posljedicama.

Liječenje nekroze folklornih lijekova uključuje uporabu dekocija, tinktura, masti, kompresija i drugih lijekova. Svi lijekovi se sastoje isključivo od prirodnih sastojaka. Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, pokušajte promatrati razmjere, doze, kao i učestalost primjene kompozicija. Također se ne preporuča zlouporabiti sredstva.

Glavni uzrok aseptičke nekroze zgloba kuka je prestanak opskrbe krvlju zglobu.

Nekroza glave zgloba kuka najčešće je uzrokovana: ozljedama zglobova, prisutnosti štetnih navika, embolija, venske stanice, kršenja cjelovitosti krvnih žila, pankreatitisa i izloženosti tijelu ionizirajućeg zračenja. Hip joint žrtva može se izliječiti ne samo pomoću konzervativnih i kirurških tehnika, već i alternativnim lijekovima.

  1. Borove pupoljci za liječenje patologije. Za kuhanje znači da morate uzeti šećer i svježi pinije. Sastojci se trebaju slojeviti na oko pola boce. Zatim je spremnik zatvoren poklopcem i stavljen u vatru tjedan dana. Kada se formira sirup u staklenku, utrljajte ga u zahvaćeni zglob. Isti je lijek namijenjen oralnoj primjeni. Koristite tri žlice lijeka dva puta dnevno. Trajanje terapijskog tečaja je dva mjeseca.
  2. Sabelnik će pomoći u liječenju nekroze zgloba kuka. Ova biljka pomaže eliminirati bolove i povećati opskrbu krvlju. Napunite sušenu suhu biljku u iznosu od pedeset grama votke - litru. Stavite hermetički zatvoreni spremnik na zamračen hladan prostor mjesec dana. Nakon tog vremena, filtrirajte lijek. Koristite trideset kapi lijeka svaki dan. Da bi se postigao veći terapeutski učinak, utrljajte tinkturu u zahvaćeni zglob.
  3. Upotreba iscjeliteljskih obloge. Kupus - najbolji asistent u borbi protiv bolesti mišićno-koštanog sustava. Uzmi nekoliko lišća kupusa, odbija ih malo prije vađenja sok, a zatim razmazati s medom. Pričvrstite list s podmazanom stranom na bolnu točku. Stavite polietilen na vrh listova i zagrijte ga.
  4. Ljekovite kupke u borbi protiv nekroze zglobova. Terpentinske kupke pridonose liječenju bolesti. Da biste poboljšali terapeutsko djelovanje uz pola čajne žličice terpentina, dodajte zdrobljeni rizomi iz arhipekse, borovnice, morske soli u kupku. Sol se najprije mora otopiti. Trajanje postupka je deset minuta. Nakon postupaka s vodom nanesite na područje zahvaćene površine jodna mreža i med. Terapeutski tečaj sastoji se od dvadeset takvih postupaka.

Terapija žarišnih lezija

Nekroza kože je patološki proces koji se sastoji od smrti dijela tkiva. Karakterizira ga edem, hiperemija, povećana brzina otkucaja srca, vrućica i slabost. Dobar učinak može se postići korištenjem lijekova u kombinaciji s biljnim proizvodima i drugim prirodnim sastojcima.

1. Upotreba ljekovite masti. Umiješajte u jednakom omjeru vosak s medom, slaninom, kolofonijem, suncokretovim uljem i sapunom. Sastav se mora kuhati. Nakon što se masa ohladi, dodajte nasjeckani češnjak, luk i aloe vera. Dobro promiješajte sastav. Nanesite proizvod na zahvaćeno područje dva puta dnevno. Prije nanošenja masti mora se zagrijati.

2. Izmiješati 30 grama rastopljene svinjske masti s nataknutim vapnom - čajnu žličicu i istu količinu pepela hrasta lužnjaka. Temeljito izmiješajte sastojke. Koristite mast na spavanje, noću, ispod zavoja. Trajanje terapijskog tečaja je pet dana.

3. Korištenje kupelji. Stavite plodove kestena u iznosu od dva kilograma vode (tako da pokriva sirovinu). Stavite spremnik na peć, pričekajte da se vreli. Smanjite toplinu, kuhajte 15 minuta, zatim iscijedite tekućinu u bočicu i dodajte kestena na kestena i ponovo kuhajte. Spojite oba juha i kuhajte dok dvije litre tekućine ne ostane. Izlijevajte u kupku. Trajanje vodnih postupaka je četvrt sata. Postupak provodi svaki drugi dan.

Nekroza gušterače

Obilježena promjenom i smrću tkiva organa. Zajedno s terapijom lijekovima, odgovarajuća prehrana može se izliječiti alternativnom medicinom.

  • Upotreba infuzije Japanski Sophora. Stavite 20 grama sjeckane biljke u 20 ml kuhane vode. Čuvajte spremnik na toplom mjestu dva sata. Koristite četvrtinu čaše filtriranog napitka tri puta dnevno, prije jela. Trajanje terapijskog tečaja je jedan i pol tjedana. Drugi tečaj može se provesti nakon dva tjedna, a ne ranije.
  • Infuzija borovnica u borbi protiv pankreasne nekroze. Uparite 30 grama drobljenog lišća i bobica biljke u dvjesto mililitara kipuće vode. Ostavite da se kompozicija napuni. Pijte 50 ml filtriranog napitka tri puta dnevno.

Donji ekstremni gangrena

Postoje suhe nekroze i mokra. Suhi gangrena javlja se zbog oštrog začepljenja pristupa kisika u tkivu. Obilježava se smanjenjem tkanine, postupnim naboranjem i smanjenjem veličine. Ako vrijeme ne poduzme mjere, suhe gangrene zbog prodora infekcije pretvorit će se u mokro. Ova vrsta nekroze je opasnija, jer je puna otrovnog krvi, potpune opijenosti tijela. U ranim fazama limanja takvi će vam alati pomoći.

1. Primjena komada s jogurtom. Vlažiti gazu presavijeni u nekoliko slojeva i primijeniti na zahvaćeno područje. Promjena se stisne što je češće moguće.

2. Roz kruha u borbi protiv gangrena. Uzmi komad raženog kruha, žvaka i dobro je otopite. Stavite masu na zahvaćeno mjesto i vezujte ga. Za najbolji učinak, možete staviti nekoliko kupus lišća na kruh. Postupak se provodi tri puta dnevno.

3. Klinčić ulje pomoći će kod terapije. Namočite gazu preko ulja i nanesite ga na bolnu točku. Osigurajte zavoj. Postupak se mora provesti tri puta dnevno.

Problemi s grudima

Adipozna nekroza mliječne žlijezde karakterizira fokalna aseptička nekroza adipoznog tkiva s naknadnom zamjenom ožiljnog tkiva. Liječenje nekroze masnoća operatora mliječne žlijezde. Tradicionalna medicina može se uzeti kao adjuvantna terapija tijekom perioda oporavka.

  • Izmiješati u jednakim omjerima slomljena sušena kora šipaka s korom viburnumskih grana i kora hrastovih grana. Kuhajte 30 grama sirovine kipuće vode - 300 ml. Donesite smjesu do kuhanja. Smanjite toplinu i pirjati još pet minuta. Koristite 50 ml filtriranog lijeka tri puta dnevno, prije jela.
  • Kombinirajte u jednakim omjerima sok od viburnuma s medom. Pomiješajte temeljne sastojke i uzmite čajnu žličicu lijeka dva puta dnevno - ujutro i navečer.

Liječenje nekroze folklornih lijekova učinkovito i učinkovito. Međutim, korištenje sredstava iz ljekovitog bilja nužno je kao dodatno liječenje. Prije primjene ovog ili onog sastava, ne zaboravite se posavjetovati sa svojim liječnikom o njegovoj izvedivosti.

Liječenje aseptičke nekroze

Dio 1. Taktike liječenja aseptičke nekroze

Taktika liječenja aseptičke nekroze nešto je drugačija od taktike liječenja coksartroze. Glavni fokus u liječenju infarkta u prvom redu je povratak cirkulacije krvi u femoralnu glavu i obnavljanje koštanog tkiva (za razliku od coksartroze u kojem je glavni cilj terapije vratiti hrskavicu).

Osim toga, taktika liječenja aseptične nekroze ovisi o trajanju bolesti: vrlo je važno liječiti pacijenta, uzimajući u obzir koliko je vremena prošlo od početka bolesti, od početka teške boli.

Prvo razdoblje bolesti: trajanje bolesti je od nekoliko dana do 6 mjeseci nakon početka teške boli. Ovo je faza vaskularnih poremećaja.

U ovoj fazi bolesnik treba promatrati maksimalni mogući odmor: treba pokušati hodati manje, pri šetnji, neophodno je koristiti štap (kako se korica ispravno opisuje u nastavku). Morate iskoristiti svaku priliku za ležanje i opuštanje. Ne možete učitati dugu nogu, i, naravno, moramo izbjegavati prijenos težine, skokova, trčanja.

Umjesto toga, kako bi se izbjegla atrofija mišića bedra i istodobno "krvarila" krvne žile, pacijent mora najmanje 40 minuta dnevno vježbati snage za jačanje mišića nogu (to će nastaviti s vježbama). Bez posebne medicinske gimnastike pacijent neće imati jedinstvenu šansu za oporavak ili barem opipljiv napredak u blagostanju.

Od lijekova, nesteroidni protuupalni lijekovi i vazodilatatori mogu pomoći pacijentu. Dodatno, blokada novokaina lumbalne kralježnice, dekompresijska glavobolja ili veći trokanter (metoda liječenja je nešto niža), kao i masaža i uporaba medicinskih pijavica (hirudoterapija) mogu imati dobar učinak.

Drugo razdoblje bolesti: trajanje bolesti je od 6 do 8 mjeseci od pojave boli. U ovom trenutku dolazi do uništenja koštanih greda, "drobljenja" i deformacije glave bedrene.

U ovoj fazi pacijent može malo više učitati nogu. Na primjer, sporo hodanje 30-50 minuta dnevno (s prekidima) korisno je, kao i hodanje stepenicama. Okupljanje na stacionarnom biciklu (mirnom tempom) ili sporo vožnja biciklom, i bez žurbe, osobito u slanoj morskoj vodi, donose neke koristi.

Od terapijskih mjera potrebne su: učvršćivanje gimnastike i vazodilatatori. Još uvijek će biti korisna dekompresija glave bedrene kosti ili veće trokanter, masaža i hirudoterapija.

Osim toga, ovim postupcima u ovoj fazi potrebno je dodati uporabu lijekova koji stimuliraju obnovu koštanog tkiva (vidi dolje).

3. razdoblje bolesti: trajanje bolesti je više od 8 mjeseci. U ovom trenutku, u većini bolesnika, aseptička nekroza "glatko" pretvara u coxarthrosis (artroza zgloba kuka).

Liječenje ove faze aseptičke nekroze gotovo 100% podudara se s liječenjem coksartroze: gimnastika, masaža, upotreba vazodilata i kondrofiltera (glukozamin i kondroitin sulfat).

U nastavku ćemo govoriti o glavnim metodama liječenja aseptičke nekroze detaljnije.

Dio 2. Glavne metode liječenja aseptičke nekroze

1. Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID)

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID): diklofenak, piroksikam, ketoprofen, indometacin, butadion, meloksikam, celekeks, nimulid i njihovi derivati ​​propisani su kako bi se smanjila bol u prepona i kuka.

I iako NSAID ne liječe aseptičku nekrozu, oni ponekad mogu donijeti konkretne prednosti pacijentu: propisani protuupalni lijekovi u vremenu, zbog njihove analgezijske aktivnosti, spriječavaju refleksni spaz mišića bedara koji se javljaju kao odgovor na jaku bol.

A kad se refleksni grč pojavljuje kao odgovor na bol, mišići bedra se opuštaju. Kao rezultat toga, cirkulacija krvi u zahvaćenom području djelomično je obnovljena.

Međutim, nesteroidni protuupalni lijekovi imaju jednu opasnost: pacijent s aseptičkom nekrozom koji uzima ove lijekove prestaje osjećati bol, prestaje brinuti o nozi i opterećuje ga kao da je zdrava. I ovo ponašanje može dovesti do brzog napredovanja destruktivnih procesa u glavi femura.

Stoga pacijent koji uzima nesteroidne protuupalne lijekove treba zapamtiti da u to vrijeme bolna noga treba poštedjeti i zaštićena od napora (više informacija o nesteroidnim protuupalnim lijekovima, vidi poglavlje 20).

2. Vasodilatorni lijekovi.

Vasodilatatorski lijekovi, kao što su trental (aka agapurin, pentoksifilin) ​​i teonska kiselina (ksantin nikotinat), vrlo su korisni za liječenje aseptičke nekroze.

Oni uklanjaju stagnaciju cirkulacije krvi, pomažu vratiti glavu bedara poboljšavanjem krvotoka arterija i ublažavanjem grčeva malih krvnih žila. Osim toga, upotreba vazodilata pomaže smanjiti noćnu "vaskularnu" bol u oštećenoj zglobu.

Dodatna prednost vazodilata može se pripisati gotovo potpunoj "bezopasnosti" - uz pravilnu uporabu, nemaju gotovo nikakvih ozbiljnih kontraindikacija.

Ne smiju se koristiti samo u akutnim slučajevima infarkta miokarda i "svježim" hemoragičnim potezima, kada djelovanje vazodilatacijskih lijekova može povećati krvarenje od praskavih cerebralnih žila. Također je nepoželjno koristiti vazodilatatore s niskim krvnim tlakom, jer nešto smanjuju pritisak i imaju tendenciju krvarenja: nos, maternicu, hemorrhoidal.

No, vazodilatirajući lijekovi poboljšavaju dobrobiti bolesnika u razdoblju oporavka nakon moždanog udara ili infarkta miokarda, pomažu kod slabe vaskularnosti nogu, sa zatajivanjem endarteritisa i dijabetesa, pružaju olakšanje hipertenzivnim bolesnicima kada je tlak umjereno povišen.

Općenito, kako bi se spriječile sve neočekivane slične reakcije na vazodilatatore, preporučujem svojim pacijentima da koriste ove lijekove prva tri dana samo noću. Nakon što je provjerio njegovu pojedinačnu toleranciju vazodilata, pacijent kasnije prelazi na propisan dva ili tri puta lijek.

Usput, jedna nuspojava vazodilata lijekova je normalna i gotovo obavezna. Kada se koristi, osjećaj topline i crvenila lica vrlo često je povezan s aktivnim širenjem malih krvnih žila. Ne trebate se bojati takvog učinka lijeka: takva reakcija obično ne uzrokuje štetu zdravlju.

Potrebno je uzeti vazodilatatore s aseptičkom nekrozom 2 puta godišnje, na tečajevima od 2 do 3 mjeseca.

3. Lijekovi koji potiču obnovu koštanog tkiva.

Ovi lijekovi za aseptičku nekrozu mogu biti vrlo korisni. Uobičajeno je da lijekovi koji sadrže vitamin D (Nacale D3, Alpha D3 TEVA, Kalcijev D3 Forte, Oxidevit, Osteomag itd.) Proizvode aspartičnu nekrozu, pri čemu preparati vitamina D pospješuju bolju apsorpciju kalcija iz crijeva zbog čega se količina kalcija u krvi dramatično povećava, Veća koncentracija kalcija u krvi sprječava njegovo preokrenuto uklanjanje iz koštanog tkiva u krv i, prema tome, doprinosi njegovoj nakupljanju u kostima - naročito u glavi oštećenog femura.

Osim toga, kalcitoni (miacalcium, alostin, calcitonin-ratiopharm, sibacalcin) mogu donijeti opipljive prednosti u aseptičnoj nekrozi. To su vrlo učinkoviti lijekovi koji stimuliraju dobro formiranje kostiju i uklanjaju bolove u kostima. Oni značajno smanjuju oslobađanje kalcija iz kostiju i potiču aktivnost "zgrade" stanica (osteoblasti), pridonoseći ulasku kalcija u koštano tkivo.

Calcitonini nemaju gotovo nikakvih kontraindikacija, a od nuspojava se mogu pojaviti ponekad reakcije preosjetljivosti: mučnina, ispiranje lica, povišeni krvni tlak, koji nestaju kada se lijek poništi ili se smanji doza. Međutim, još uvijek postoji jedno ograničenje za upotrebu kalcitona: trebalo bi ih pažljivo preporučiti kod pacijenata koji imaju nisku količinu kalcija u krvi - lijekovi u toj skupini i dalje mogu smanjiti njegovu količinu, a to je ispunjeno razvojem hipokalcemskih kriza koje se javljaju uz gubitak svijesti i napadajima.

Da bi se izbjegle takve komplikacije, preporučljivo je uzeti krvni test kalcija prije uzimanja kalcitona. Ako je količina kalcija u krvi viša od normalne, kalcitoni će idealno odgovarati pacijentu; ako je kalcij normal, kalcitoni se mogu koristiti, ali u kombinaciji s pripravcima kalcija (u dozi od barem jedan gram na dan). U slučajevima kada je količina kalcija u krvi očito smanjena, bolje je ne propisati ili propisati vitamin D nakon prethodnog liječenja lijekovima i uvijek u kombinaciji s kalcijem (pri dozi od najmanje dva grama kalcija jedan ili dva sata prije uzimanja kalcitona).

I odmah trebate otkazati lijek kada se pojave prvi znakovi hipokalcemije: spontani trzanje mišića, osjećaj "trulih boksova gusaka" u rukama i nogama, mijenjajući osjetljivost udova.

4. Chondroprotectors - glukozamin i kondroitin sulfat.

Glukozamin i kondroitin sulfat pripadaju grupi kondroprotektora - tvari koje hrane hrskavicu i vraćaju strukturu oštećene hrskavice zglobova.

Kao što je gore spomenuto, s aseptičkom nekrozom, kondroprotektori su učinkoviti samo u trećem razdoblju bolesti, s trajanjem bolesti od više od 8 mjeseci - kad se aseptička nekroza postupno transformira u coksartrozu (artroza kuka).

Da bi se postigao maksimalni terapeutski učinak, kondroprotektori bi se trebali koristiti u tečajevima, redovito, dugo vremena. Gotovo je besmisleno uzimati glucosamine i chondroitin sulfate jedanput ili na svaki pojedinačni slučaj.

Osim toga, kako bi se dobio maksimalni učinak od upotrebe kondrouprotetora, potrebno je osigurati dnevno unos adekvatnih, tj. Dovoljnih doza lijekova tijekom cijelog liječenja. Dozirana dnevna doza glukozamina je 1000-1500 mg (miligram), a kondroitin sulfat je 1000 mg.

Znanstvenici se sada raspravljaju o tome kako najbolje uzimati glukozamin i kondroitin sulfat - istodobno ili odvojeno. Mišljenja su podijeljena. Neki znanstvenici tvrde da bi glucosamine i chondroitin sulfate trebali biti uzeti zajedno, istodobno. Drugi također tvrde da glukozamin i kondroitin sulfat, uzimajući u obzir, međusobno se miješaju i moraju se uzimati zasebno. Moguće je da postoji sukob interesa onih proizvođača koji proizvode monopreparate koji sadrže samo glukozamin ili samo kondroitin sulfat, s onim proizvođačima koji proizvode "dva u jednom" pripravku koji sadrži kombinaciju glukozamina s kondroitin sulfatom. Stoga ostaje otvoreno pitanje zajedničke ili zasebne uporabe glukozamina i kondroitinskog sulfata.

Iako moja osobna zapažanja upućuju na to da su monopreparacije i kombinirani lijekovi korisni, jedino je pitanje tko ih proizvodi i koliko dobro. Drugim riječima, lijek koji je neka sumnjiva tvrtka "pao na koljeno", pa čak i zbog kršenja tehnologije, vjerojatno neće biti koristan, bez obzira sadrži li glukozamin ili kondroitin sulfat ili oboje. Obrnuto, bilo koji kondroprotektor koji se oslobađa "po pravilima" bit će koristan. Ali, po mom mišljenju, kvalitetna kombinirana priprema koja sadrži glukozamin i kondroitin sulfat je još uvijek korisnija od bilo koje pojedine pripravke.

Trenutačno (2016.), na našem farmakološkom tržištu, kondroprotektori su najčešće predstavljeni sljedećim dokazanim lijekovima:

Artra, američka proizvodnja. Dostupno u tabletama koje sadrže 500 mg kondroitin sulfata i 500 mg glukozamina. Da biste postigli puni terapeutski učinak, morate uzeti 2 tablete dnevno.

Dona, proizvodnja Italije. Monopreparacija koja sadrži samo glukozamin. Oblik oslobađanja: otopina za intramuskularne injekcije; 1 ampula otopine sadrži 400 mg glukozaminskog sulfata. Otopina se pomiješa s ampulom od posebnog otapala i ubrizgava se u stražnjicu 3 puta tjedno. Tijek liječenja je 12 injekcija 2-3 puta godišnje. Osim toga, postoje lijekovi za oralnu primjenu DONA: prašak, pakiranje od 1500 mg glukozamina u 1 vrećicu; po danu, morate uzeti 1 vrećicu lijeka; ili kapsule koje sadrže 250 mg glukozamina; dnevno trebate uzeti 4-6 kapsula lijeka.

Struktum, proizvodnja Francuske. Monopreparacija koja sadrži samo kondroitin sulfat. Otpuštanje oblika: kapsule koje sadrže 250 ili 500 mg kondroitin sulfata. Po danu, morate uzeti 4 tablete koje sadrže 250 mg kondroitin sulfata ili 2 tablete koje sadrže 500 mg kondroitin sulfata.

Teraflex, proizvodnja u Velikoj Britaniji. Oblik proizvoda: kapsule koje sadrže 400 mg kondroitin sulfata i 500 mg glukozamina. Da biste postigli puni terapeutski učinak, morate uzeti najmanje 2 tablete dnevno.

Chondroitin AKOS, proizvodnja Rusije. Monopreparacija koja sadrži samo kondroitin sulfat. Oblik proizvoda: kapsule koje sadrže 250 mg kondroitin sulfata. Da biste postigli puni terapeutski učinak, morate uzeti najmanje 4 kapsula dnevno.

Hondrolon, proizvodnja Rusije. Monopreparacija koja sadrži samo kondroitin sulfat. Oblik proizvoda: ampule koje sadrže 100 mg kondroitin sulfata. Da bi se postigao puni terapeutski učinak, potrebno je provesti tijek od 20-25 intramuskularnih injekcija.

Elbon, proizvodnja Rusije. Monopreparacija koja sadrži samo glukozamin. Oblik oslobađanja: otopina za intramuskularne injekcije; 1 ampula otopine sadrži 400 mg glukozaminskog sulfata. Otopina se pomiješa s ampulom posebnog otapala i ubrizgava se u stražnjicu 3 puta tjedno. Tijek liječenja je 12 injekcija 2-3 puta godišnje.

Kao što ste mogli vidjeti iz gornjeg popisa, izbor kondrofiltera u ljekarnama je prilično velik. Što točno odabrati iz ove raznolikosti? Provjerite kod svog liječnika. Osobno, jako mi se sviđa Artra - to je dobar, dokazan i uravnotežen lijek.

Od injekcijskih lijekova (tj. Za injekcije), najčešće koristim Don. Ali u prahu ili kapsulama, prema mojim opazima, Don je manje učinkovit.

U svakom slučaju, uz pravilnu upotrebu, bilo koji dokazani kondondroprotektor zasigurno će imati koristi u liječenju aseptičke nekroze koja je već prošla u artrozi. A što je važno, lijekovi koji sadrže glukozamin i kondroitin sulfat gotovo da nemaju kontraindikacije. Ne smiju ih koristiti samo oni koji pate od fenilketonurije ili su preosjetljivi na jednu od tih dviju komponenti.

Oni također imaju vrlo malo nuspojava. Kondroitin sulfat ponekad uzrokuje alergije. Glukozamin može ponekad izazvati bol u trbuhu, nadutost, proljev ili zatvor i vrlo rijetko - vrtoglavica, glavobolja, bolovi u nogama ili edem nogu, tahikardija, pospanost ili nesanica. No, općenito, ponavljam, ti lijekovi vrlo rijetko uzrokuju nelagodu.

Trajanje liječenja glukozaminom i kondroitinskim sulfatom može biti različito, ali najčešće predlažem svojim pacijentima da dnevno uzimaju chondroprotectors 3-5 mjeseci. Nakon najmanje šest mjeseci liječenje treba ponoviti, tj. Na ovaj ili onaj način, preporučujemo da se glukozamin i kondroitin sulfat uzimaju oko 90 do 150 dana godišnje za 2 do 3 godine.

5. Hirudoterapija (liječenje medicinskim pijavicama).

Hirudoterapija je prilično učinkovit tretman za mnoge bolesti. Kada sisanje, pijavica injektira niz biološki aktivnih enzima u pacijenta krv: hirudin, bdeline, elgin, destabilaza kompleks, itd.

Ti enzimi otapaju krvne ugruške, poboljšavaju metabolizam i elastičnost tkiva, poboljšavaju imunološka svojstva tijela. Zahvaljujući pijavicama, cirkulacija krvi je poboljšana i njegova stagnacija u zahvaćenim organima je eliminirana.

Uz aseptičku nekrozu, enzimi injicirani medicinskim pijavicama dopuštaju značajno poboljšanje cirkulacije krvi u oštećenoj glavi femura.

Da bi se postigao maksimalni učinak, treba provesti 2 tečaja hirudoterapije godišnje. Svaki tečaj - 10 sjednica. Sesije se provode u intervalima od 3 do 6 dana. Pijavica istodobno staviti na donji dio leđa, sacrum, donji trbuh i bolno bedro.

Od 6 do 8 pijavica se koristi u jednoj sesiji. Na početku liječenja pijavica često dolazi do privremene pogoršanja (obično nakon prvih 3-4 sesije). I poboljšanje obično postaje vidljivo tek nakon 5-6 sesije hirudoterapije. Ali pacijent postiže najbolji oblik 10-15 dana nakon završetka cijelog tijeka liječenja.

Kontraindikacije za liječenje hirudoterapije: ova metoda ne smije se koristiti za liječenje osoba oboljelih od hemofilije i stalno niskog krvnog tlaka, trudnica i male djece, bolesnika s debilitiranom i starosti.

6. Terapeutska masaža.

Neka vrsta super čuda ne trebaju pričekati od masaže - terapeutska masaža se koristi samo kao dodatna metoda liječenja aseptičke nekroze.

Ali zbog poboljšanja cirkulacije krvi, natrag masaža i masaža mišića bedra još donosi opipljive prednosti aseptičnoj nekrozi - pod uvjetom da se masaža izvodi ispravno, nježno, bez bržih efekata.

Važno je znati: nakon nesposobnog utjecaja, to ne mora biti poboljšanje, već pogoršanje stanja pacijenta. Bol i spaz mišića oboljelih nogu mogu se povećati.

Pored toga, krvni tlak se može povećati, može se pojaviti nervoza i prekomjerna stimulacija živčanog sustava. To se obično događa kada masaža bude pretjerano aktivna, snažna, pogotovo ako je manipulacija maserom sama po sebi gruba i bolna.

Normalnu masažu treba izvoditi glatko i nježno, bez iznenadnih pokreta. Trebao bi pacijentu pružiti osjećaj ugodne topline i udobnosti, au svakom slučaju ne bi trebao izazvati pojavu boli i modrice.

Općenito, mnogi nedostatno vješt maseri opravdavaju pojavu modrica i oštre boli od njihovih učinaka, jer to čine masiranjem marljivo i duboko. Zapravo, oni jednostavno nisu dovoljno kvalificirani, djeluju s nepopustljivim, napetim prstima i istovremeno "suzu" kožu i mišiće. Ako ispravno izvodite masažu, s jakim, ali opuštenim prstima, možete temeljito oprati mišiće, ali bez boli, nelagode i modrica.

Dragi čitatelji, vjerujte svojim zglobovima ili leđima masažnom terapeutu, pokušajte se sjetiti da postupak treba biti bezbolan, uzrokujući toplinu, udobnost i opuštanje. A ako nađete masažnog terapeuta koji svojim djelovanjem postiže taj učinak, razmislite o sebi sretnim.

Onda vam preporučujem da redovito, dva puta godišnje, podučite masažu na tečajevima od 8-10 sesija, koji se održavaju svaki drugi dan.

Međutim, potrebno je zapamtiti uobičajene kontraindikacije terapije masaže.

Masaža je kontraindicirana u:

  • svi uvjeti koji uključuju groznicu
  • upalne bolesti zglobova u aktivnoj fazi bolesti (do stabilne normalizacije krvnih parametara)
  • krvarenje i sklonost prema njima
  • u slučaju bolesti krvi
  • tromboza, tromboflebitis, upala limfnih čvorova
  • prisutnost benignih ili malignih tumora
  • vaskularni aneurizam
  • značajno zatajenje srca
  • s teškim kožnim lezijama masirane površine
  • Masaža je kontraindicirana za žene u kritičnim danima.

7. Fizioterapijski tretman.

Iz moje točke gledišta, većina fizioterapeutskih postupaka nije prikladna za liječenje asepične nekroze. Činjenica je da zglob kosti pripada zglobovima "dubokog kreveta". To jest, to je skriveno ispod debljine mišića, i jednostavno nije moguće "dobiti" u većini fizioterapeutskih postupaka. Stoga, oni ne mogu drastično utjecati na tijek aseptičke nekroze.

I iako ponekad takvi postupci još uvijek mogu donijeti neko olakšanje pacijentu (zbog poboljšane cirkulacije krvi i refleksnog analgetika), općenito, fizioterapijski postupci za aseptičku nekrozu su malo koristi: liječnici ih propisuju ili iz neznanja ili imitiraju snažnu aktivnost.

Samo laserska terapija i toplinska obrada (ozokerit, parafinska terapija, terapija blatom) mogu biti od koristi.

Laserska terapija je dobra i prilično sigurna metoda liječenja (u nedostatku kontraindikacija), ali je još uvijek nemoguće očekivati ​​liječenje aseptičke nekroze s jednim laserom. Laserska terapija je dodatna metoda liječenja kao dio složene terapije. Tijek liječenja je 12 sesija koja se održavaju svaki drugi dan.

Kontraindikacije na uporabu lasera: tumorske bolesti, bolesti krvi, hipertireoza, infektivne bolesti, fizička iscrpljenost, krvarenje, miokardijalni infarkt, moždani udar, tuberkuloza, ciroza, hipertenzivna kriza.

Toplinska obrada (ozokerit, parafinska terapija, terapija blatom) koristi se za poboljšanje cirkulacije krvi u oštećenoj glavi femora. Za termičke efekte na tijelu koriste se tvari koje dugo mogu zadržati toplinu, polako i postupno dajući im tijelo pacijenta: parafm (proizvod destilacije nafte), ozokerite (planinski vosak), terapeutski blato (mulj, treset, pseudovolcanik).

Pored učinka temperature, takvi rashladni sastojci također imaju kemijski učinak na tijelo pacijenta: tijekom postupka, biološki aktivne tvari i anorganske soli prodiru kroz tijelo kroz kožu, pridonoseći poboljšanju metabolizma i cirkulacije krvi.

Kontraindikacije za toplinsku obradu: akutne upalne bolesti, rak, bolesti krvi, upalne bolesti bubrega, krvarenje, purulentne lezije tijela, hepatitis, egzacerbacije upalnih reumatskih bolesti.

8. Dekomprimiranje glave bedrene kosti ili većeg trokantera.

Princip ovog postupka je probijanje femura debelom iglom. Najčešće se radi o bušenju, jednom ili dvije, na području veće kose femura (pljuvačka se nalazi na bočnoj površini femura, u području hlača, gdje se bilo koji od nas gropes za izbočene kosti - ovo ispupčenje je vrhunac tuberkula).

Dekompresija ima dva cilja: povećati opskrbu krvlju na ovom području zbog rasta novih krvnih žila unutar novoformiranog kanala (probijanje) i za smanjenje intraosseunog tlaka unutar glave bedrene kosti. Smanjenje intraosseunog tlaka pomaže smanjenju boli kod približno 60-70% bolesnika s aseptičkom nekrozom.

Pored bušenja većeg trokantera, postoji i operativna metoda dekompresije: kanal se izbuši kroz veliku ražnju i vrat femur izravno u glavu bedra, u područje gdje nema krvotoka. Učinkovitost ove tehnike je nešto veća od igle za probijanje, ali taj postupak je složeniji i obično se obavlja u bolnici.

9. Ručna terapija

Ručna terapija za aseptičku nekrozu izvodi se vrlo rijetko, uglavnom samo kada smo sigurni da je nekroza uzrokovana stegnutim zglobom. Na primjer, ako je zglob ozlijeđen tijekom ozljede, jakog udarca ili ako je ozljeda prekinuta nakon nesavršenog zgloba kuka. A takve varijante aseptičke nekroze, kao što se sjećate, rijetko se nalaze - na snazi ​​od 10% slučajeva. Kod većine drugih vrsta nekroze (kada je uzrokovano alkoholom, kortikosteroidnim hormonima, zračenjem, pankreatitisom, anemijom itd.), Ručna terapija ima vrlo malo koristi.

Ručna terapija, kada je to još uvijek neophodna, s aseptičkom nekrozom treba uvijek provesti s najvećom pažnjom - jer grubim ručnim zahvatima može doći do lomljenja koštanih zračnica, oslabljenih bolestima. A onda se stanje glave bedrene oštro pogoršava. Čak i ručna terapija lumbalne kralježnice može dovesti do neugodnih posljedica ako liječnik obavlja manipulacije na lumbalnim kralješcima prema "klasičnim principima", oslanjajući se na bolnu nogu pacijenta tijekom preslagivanja kralješka.

10. Ljekovite masti i kreme.

Liječničke masti i kreme često se oglašavaju kao sredstva za jamstvo liječenja od zglobnih bolesti. Nažalost, kao praktikant, moram vas razočarati: nikad se nisam susreo s slučajevima zacjeljivanja napredne artroze, artritisa, a još više aseptičke nekroze uz pomoć bilo kakve medicinske pomade. Ali to ne znači da su pomasti beskorisne. Iako se aseptička nekroza ne može izliječiti masti i kreme, njihova upotreba ponekad olakšava stanje bolesnika.

Na primjer, ponekad preporučujem svojim bolesnicima da zagrijavaju ili iritirajuće masti za kožu kako bi se poboljšala cirkulacija krvi u zglobu. U tu svrhu, redovito propisujem menovazin, gevkamen, espol, finalgon, nicoflex ili druge slične pomasti.

Dokazano je da iritacija receptora kože tijekom trljanja u tim mastima pokazuje da proizvodi endorfine, naše "unutarnje lijekove protiv bolova", koji smanjuju bol i djelomično eliminiraju bolni spaz mišića periartikularnih; Pored toga, masti za zagrijavanje pomažu povećanju cirkulacije krvi u zahvaćenim zglobovima.

Mast na bazi pčelinjeg otrova (apizatron, ungapivn) i zmijski otrov (viprosal) također imaju iritirajući i zbunjujući učinak, ali osim toga apsorbiraju se u malim količinama kroz kožu, poboljšavaju elastičnost ligamenta i mišića, kao i mikrokriženje krvi. Međutim, postoji više nuspojava od njihove uporabe: takve masti često uzrokuju alergije i upalu kože na mjestima njihove primjene. Također biste trebali znati da su kontraindicirani kod žena u kritičnim danima i djeci.

Nažalost, masti na bazi nesteroidnih protuupalnih tvari (indometacin, butadionovy, dolit, voltaren-gel, fastum itd.) Ne djeluju što učinkovitije nego što želi - jer koža ne prelazi više od 5-7% aktivne tvari. I to očito nije dovoljno za razvoj potpunog protuupalnog učinka. No, s druge strane, ove masti rijetko uzrokuju one nuspojave koje se javljaju iz unutarnje upotrebe nesteroidnih protuupalnih lijekova u tabletama, svijećama ili injekcijama.

11. Koristite štapove ili štapove.

Ako to dopuštaju uvjeti, preporučljivo je koristiti štapić ili štapić prilikom premještanja. Nagnuvši se na štapiću tijekom hodanja, pacijenti s aseptičkom nekrozom ozbiljno pomažu u liječenju, budući da štapić zauzima 20-40% tereta namijenjenog spajanju.

Međutim, kako bi se dobio osjećaj štapića, važno je da je jasno prihvati u svojoj visini. Da biste to učinili, podignite ravno, spustite ruke i izmjerite udaljenost od zgloba (ali ne i do prstiju) do poda. To je duljina i trebala bi biti trska. Kada kupujete štapić, obratite pozornost na njegov kraj - poželjno je da bude opremljen gumenom mlaznicom. Takav štap je prigušen i ne klizi kad je podržan.

Zapamtite da ako vam ljeva noga boli, trebate držati štapić u desnoj ruci. Isto tako, ako vaša desna noga boli, držite štapić ili štapu u lijevoj ruci.

12. Smanjivanje štetnog opterećenja na zglobu

Osoba koja ima aseptičku nekrozu treba pokušati izbjeći fiksne posture. Na primjer, dugo sjedi ili stoji na jednom mjestu, čučanje ili u savijenom položaju (recimo, kada radi u vrtu ili u vrtu). Takvi položaji pogoršavaju protok krvi u bolesnim zglobovima, zbog čega se stanje glave bedrene također pogoršava.

Također morate najprije pokušati što je manje moguće učitati bolnu nogu, izbjegavajte skakanje, trčanje, čučnje, dugo hodanje i nošenje težine.

Potrebno je razviti ritam motoričke aktivnosti, tako da se periodi opterećenja mijenjaju s razdobljima odmora, tijekom kojih se zglob mora odmoriti. Približan ritam - 20-30 minuta opterećenja, ostatak od 5-10 minuta. Potrebno je skinuti bolesnu nogu u skloni položaj ili sjediti. Na istim pozicijama možete izvesti nekoliko sporih vježbi za vraćanje krvi u nogu nakon vježbanja (vidi dolje).

13. Terapeutska gimnastika.

Terapijska gimnastika - glavna metoda liječenja aseptičke nekroze. Bez toga nećemo uspjeti u borbi protiv progresivnog pogoršanja cirkulacije krvi u glavi femura i borbi protiv brzo povećane atrofije mišića bedra.

Praktički ni osoba koja pate od aseptičke nekroze ne može postići stvarna poboljšanja bez gimnastike.

Doista, nemoguće je ojačati mišiće na bilo koji drugi način, "pumpati" plovila i aktivirati protok krvi do te mjere da se to može postići uz pomoć posebnih vježbi.

U ovom slučaju, gimnastika je gotovo jedina metoda liječenja koja ne zahtijeva financijske troškove za kupnju opreme ili lijekova. Sve potrebne pacijentice su dvije četvornih metara slobodnog prostora u sobi i sag ili pokrivač bačen na pod. Ništa više nije potrebno, osim savjetnika gimnastike i želje pacijenta da učini ovu gimnastiku. Međutim, samo sa željom ima velikih problema - gotovo svaki pacijent doslovce nagovara da rade fizikalnu terapiju. Često je moguće uvjeriti osobu samo kada je riječ o neizbježnosti kirurške intervencije.

Drugi "gimnastički" problem leži u činjenici da čak i oni pacijenti koji su postavljeni za vježbanje često ne mogu pronaći potrebne vježbe. Naravno, na Internetu postoje kompleksi vježbi za pacijente s aseptičkom nekrozom, ali kompetencija brojnih autora je u nedoumici - nakon svega, neki od njih nemaju medicinsko obrazovanje. Dakle, takvi "učitelji" ne razumiju uvijek značenje pojedinih vježbi i mehanizam njihova djelovanja na bolnim zglobovima. Često gimnastičke komplekse jednostavno bezumno odgovaraju od jednog članka do drugog. Istovremeno, oni sadrže takve preporuke, da je prikladan samo za kvačilo u glavi!

Na primjer, mnogi autori pišu pacijentu s aseptičkom nekrozom "da se bicikl oštro okrene" ili da aktivno provede noge, naglo se približi, itd. Često pacijenti prate takav savjet bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, a onda se iskreno pitaju zašto su se pogoršali,

Zapravo, iz takve pretjerano snažne vježbe dolazi do frakture oslabljenih kostiju glave bedrene glave i glava femura brzo sruši - "zgnječen".

Da biste izbjegli takve probleme, od svih vježbi, potrebno je odabrati samo one koji jačaju mišiće i ligamente bolne nogu, ali nemojte vršiti pritisak na bolnu glavu femura.

To jest, umjesto naših uobičajenih dinamičkih dinamičkih vježbi, aktivnog savijanja ekstenzija nogu, trebamo napraviti statičke vježbe.

Na primjer, ako leži na leđima, lagano podignete nogu i zadržite je na težini, a nakon nekoliko minuta osjećat ćete umor u mišićima nogu i trbuhu, iako zglobovi u ovom slučaju nisu uspjeli (oni se nisu pomicali ili učitali). Ovo je primjer statičke vježbe.

Još jedna mogućnost. Možete vrlo polako podignuti izravnatu nogu do visine od 15 - od poda i polako ga spustiti. Nakon 8 do 10 tih sporih vježbi, također ćete se osjećati umorno. Ovo je primjer nježne dinamičke vježbe. Takav je algoritam kretanja također vrlo koristan.

Sasvim je druga stvar ako se vježba izvodi brzo i snažno, uz maksimalnu amplitudu. Swinging your noge ili aktivno squatting, izlažete glavu femura na povećan stres, i njegovo uništenje je ubrzano. No, mišići, čudno, s takvim pokretima ojačali su mnogo gori. Zaključujemo: za jačanje mišića i ligamenata, vježbanje (s aseptičkom nekrozom) mora biti učinjeno ili statički, fiksirajući položaj određenog vremena, ili dinamikom, ali polako.

Usput, to su polagane dinamičke i statičke vježbe koje većina mojih pacijenata ne vole raditi, jer ih je posebno teško izvesti. Ali to bi trebalo biti tako: pravilno odabrano, te vježbe jačaju one mišiće i ligamente koje je osoba oboljela od atrofije zbog bolesti. Stoga, prvo, budite strpljivi. Ali, izdržavajući prvih 2 do 3 tjedna, bit ćete nagrađeni poboljšanim stanjima nogu i općem blagostanju, povećanju snage i povećanom učinkovitosti.

14. Kirurško liječenje aseptičke nekroze.

Kirurško liječenje aseptičke nekroze provodi se u slučaju da konzervativna terapija nije rezultirala.

Iskustvo pokazuje da ako se pravilno terapijsko liječenje započne na vrijeme (u prvoj godini bolesti), više od polovice pacijenata može poboljšati ili stabilizirati svoje stanje u nekoliko mjeseci i bez kirurškog zahvata.

No, ako se vrijeme propusti, postotak sretnih ljudi koji mogu raditi bez operacije naglo se smanjuje. Oni pacijenti koji se počnu liječiti samo godinu ili dvije nakon početka zajedničkog infarkta, najčešće su prisiljeni djelovati na kuka.

Obično, uz aseptičku nekrozu, obavljaju se dvije vrste operacija.

Najčešće se provode endoprosteti, tj. Kompletna zamjena deformiranog zgloba kuka s umjetnim (više od 90% svih operacija za aseptičku nekroza su samo endoprosteti).

Izgleda ovako: onaj dio femura, na kojem se nalazi glava zgloba, odsječen je. Pločica od titana, cirkonija (ili drugih materijala), koja ima umjetnu zglobnu glavu na kraju, umetnuta je u šupljinu femura.

Čep je fiksiran unutar šupljine femura sličnošću cementa ili ljepila (ponekad metodom "suhog" fiksacije). Paralelno djeluje druga zglobna površina zgloba kuka: dio acetabula se uklanja na zdjelici, a na njegovo se mjesto nalazi konkavni sloj polietilena visoke gustoće. Pod tim pritiskom, titanska glava zgloba će se rotirati u budućnosti.

Kao rezultat uspješno izvedene endoproteze, bol u zglobu nestaje i njegova je pokretljivost obnovljena. Međutim, treba razmotriti sljedeće. Prvo, takve operacije su tehnički teške. Drugo, s endoprostetikom, rizik od komplikacija i infekcije je prilično visok. Osim toga, kada je operacija nesavršena i spoj je "slabo opremljen", postoje kršenja njegovog pričvršćenja, a proteza postaje vrlo slaba. U tom slučaju, nakon 1-2-3 godine, može biti potrebna druga operacija, a nepoznato je hoće li biti uspješnije od prethodne.

Ali najvažnija stvar je da u svakom slučaju, čak i uz savršen rad kirurga, umjetno zglob postaje labav i traži zamjenu u maksimalno 12-15 godina.

Činjenica je da noga (pin) umjetnog zgloba podvrgava konstantnom preopterećenju, a nakon nekog vremena njegovo fiksiranje unutar femura je prekinuto. U nekom trenutku, nakon neuspjelog kretanja ili opterećenja, noga zgloba može konačno izgubiti nišu unutar femura, a zatim počinje "hodati s tresti". Od ovog trenutka, dinamičan rad cijele strukture je uznemiren, a razbaltyvanie ide u vrlo brzom ritmu - bolovi se ponavljaju i ponavlja se potreba za ponovnim endoprotezom.

Sada zamislite: ako je pacijent prošao prvu operaciju u 35-45 godina, tada će maksimum od 55 do 60 godina zahtijevati drugu operaciju sa svim mogućim posljedicama: infekcije, komplikacije i tako dalje! Štoviše, svaka je operacija ozbiljan stres i opterećenje tijelu. Naravno, zamjena endoproteze prikladnija je kod pacijenata starijih od 50-60 godina.

Ako je nužna za mlade ljude da operiraju, čini mi se da je pametnije napraviti artrodezu zglobova kuka, iako se sada ova operacija rijetko izvodi. Pri izvođenju artrodeza, krajevi artikuliranih kostiju se rezaju, a zatim se spajaju kako bi se osigurala njihova daljnja fuzija. Spajanje kosti dovodi do smanjenja ili nestanka boli, ali zajednički gubi svoju pokretljivost.

Jasno je da nedostatak pokretljivosti zgloba kuka značajno smanjuje sposobnost osobe da radi. Kod hodanja, on je prisiljen nadoknaditi nepokretnost zgloba kuka povećanim pokretom struka i koljena, tj. Hodati u neprirodnim koracima. Kao rezultat toga, zbog preopterećenja, promjene u lumbalnoj kralježnici često se javljaju i bolovi u leđima nastaju. Osim toga, nakon artrodeza i prianjanja kostiju, za sve operirane pacijente teško je hodati stepenicama i nije baš ugodno sjediti.

Sada, mislim da vam je jasno da operacija na zglobu kuka ne rješava sve probleme odjednom, a ponekad i generira nove. I dok postoji prilika, moramo pokušati izbjeći operaciju ili ga odgoditi što je dulje moguće. Osim toga, operacija je vrlo skupo, i nakon što je potrebno prilično dugo razdoblje rehabilitacije klase. Stoga uvijek govorim o mojim pacijentima koji imaju priliku raditi bez kirurške intervencije: usmjeravajte snage i sredstva koja su nužna za operaciju na terapeutsko liječenje - i možda ćete u potpunosti izbjeći operativni stol.

Pročitajte Više O Prednostima Proizvoda

Uloga vode u ljudskom tijelu (dnevna stopa i svojstva)

Kao što znate, naše tijelo je uglavnom voda. Uloga vode u ljudskom tijelu je vrlo velika, jer je voda najvažnija i integralna komponenta za nas. Sudjeluje u svim metaboličkim procesima i ima značajan utjecaj na naše stanje i zdravlje.

Opširnije

Dijeta za crijevne bolesti

Liječnici obraćaju pažnju na porast crijevnih poremećaja, prema statistikama. Oni su postali češći i kod djece iu odrasloj sredini. Povećanje očekivanog životnog vijeka pogoršalo je problem atonije u starosti, a "pomlađivanje" peptičnog ulkusa, gastritisa, kolecistitisa uzrokuje rano popratno oštećenje kod adolescenata.

Opširnije

vitamini

Vrijednost vitamina u ishemijskoj bolesti srca određena je njihovim sudjelovanjem u metaboličkim procesima (vitaminima topljivi u vodi) i utjecaju na funkcionalno stanje staničnih i subcelularnih membrana (vitamini topljivi u mastima).

Opširnije