Hrana za sindrom policističnih jajnika

Policistični jajnik je bolest koju karakterizira pojava velikog broja cističnih neoplazmi obaju jajnika istodobno. Dijagnoza PCOS-a (sindrom policističnih jajnika) jedan je od glavnih uzroka neplodnosti. U ovom članku ćemo podrobno razmotriti što je policistična bolest jajnika i kako se liječiti.

Značajke bolesti

Ženski reproduktivni sustav funkcionira zbog pravilnog funkcioniranja endokrinih žlijezda (štitnjače i nadbubrežnih žlijezda), hipotalamusa, hipofize i jajnika. U slučaju disfunkcije bilo kojeg od gore navedenih sustava, aktivnost cijelog reproduktivnog sustava je poremećena. Žensko tijelo postaje osjetljivije na infekcije i upale. Dakle, ne samo da se može pojaviti jednostavna cista korpus luteuma, nego i mnoštvo malih cista - policističnih.

Brojne ciste na jajniku mogu biti pojedinačne ili u obliku cijelih klastera. Kao rezultat toga, sazrijevanje folikula je poremećeno, a ovulacija se ne pojavljuje. Prema tome, začeće postaje nemoguće.

Prema statističkim podacima, sindrom policističnih jajnika javlja se u 5-10% žena reproduktivne dobi. Postoje slučajevi kada se simptomi PCOS pojavljuju u tinejdžerskoj djevojci nakon početka prvog menstruacije. Vrhunac bolesti je 30 godina. U žena u ovom dobu se simptomi PCOS izražavaju, bolest napreduje brzo i zahtijeva hitan tretman. Nakon 50 godina, sindrom policističnih jajnika najčešće se ne javlja.

PCOS nakon rođenja nije neuobičajeno. To se objašnjava činjenicom da se tijekom trudnoće hormonalna pozadina žene potpuno mijenja kako bi nosila dijete. I nakon porođaja postoji restrukturiranje i obnova tijela. U ovom se trenutku mogu početi razvijati policistični jajnici, što je potaknuto povećanjem / smanjenjem estrogena, progesterona, androgena i neravnoteže muških i ženskih hormona. Mnogi pacijenti brinu o tome kako liječiti policističnu bolest jajnika i mogu li zatrudnjeti s tom dijagnozom. U oba slučaja, odgovor je da. Međutim, potrebno je slijediti sve preporuke liječnika.

Pravovremena dijagnoza i propisivanje nadležnog liječenja sindroma policističnih jajnika pomaže ne samo da se riješe bolesti, već i da se spriječi razvoj komplikacija.

čimbenici

Uzroci policističnih jajnika nisu potpuno razumljivi. Međutim, moderna medicina identificira niz čimbenika koji doprinose razvoju bolesti.

Uzroci policističnih jajnika:

  • infekcija i produljena upala maternice (jajnici i jajovodi);
  • pretilost, pretilost;
  • abortus;
  • dijabetes melitus;
  • kvar sustava endokrine žlijezde;
  • nasljeđe;
  • teška radna aktivnost;
  • nepravilna instalacija intrauterinog uređaja;
  • ozljede prsnih organa;
  • hormonski poremećaji.

Liječenje policističnih jajnika nije samo uklanjanje cista i ublažavanje bolnih simptoma već i uklanjanje uzroka bolesti. Dakle, što su simptomi sindroma policističnih jajnika i kada je potrebno hitno liječenje?

Znakovi bolesti

Svaka žena ima različite policističke simptome. Neki pacijenti imaju bolne, ponekad akutne bolove u donjem dijelu trbuha. Drugi ne zanima. Međutim, prve manifestacije patologije smatraju se:

  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • nerazuman dobitak težine;
  • izgled muške kose tijela (prsa, lice, trbuh).

Ako se neki od gore navedenih simptoma pojavi, žena treba razmisliti o ispravnoj aktivnosti tijela i posavjetovati se s liječnikom.

Također razlikovati takve znakove policističnih jajnika:

  • nedostatak ovulacije;
  • iscjedak između menstruacije;
  • "Daub" usred ciklusa;
  • drugačije trajanje menstruacije;
  • česte odgode;
  • povećanje veličine dodataka;
  • bol u bolovima u donjem dijelu trbuha;
  • masnu kožu i kosu, akne na vratu, ramenima ili leđima;
  • oticanje mliječnih žlijezda, pojava fibrocistične mastopatije;
  • povećane razine inzulina u krvi;
  • kronična anovulacija;
  • nemogućnost da dijete dobije dulje od godinu dana.

Dakle, uzroci policistize jajnika su raznoliki i prilično su lako zbuniti s simptomima druge bolesti zdjeličnih organa. Međutim, prije svega, žene bi trebale biti upozorene neobičnim pražnjenjem i redovitim kašnjenjem menstruacije. Također je moguće izmjeriti BT (bazalnu temperaturu), koja bi se trebala povećati u drugoj fazi menstrualnog ciklusa. U sindromu policističnih jajnika (PCOS), bazalna temperatura se ne mijenja.

Ultrazvučno ispitivanje jajnika s policističnom

Kako prepoznati bolest

Nemoguće je napraviti dijagnozu "policističnih jajnika", uzimajući u obzir samo rezultate ultrazvuka. To se objašnjava činjenicom da se klinička slika ove povrede može promatrati u zdravih žena, tj. Moguće je pogreška. Osim toga, često policistička bolest desnog jajnika određena je ultrazvukom, ali zapravo, koja utječe na jedan dodir, cistične neoplazme uskoro će pogoditi drugu. Također se moraju isključiti bolesti koje daju slične eho-znakove. To uključuje hipotiroidizam, Cushingov sindrom, hiperprolaktinemija. Zato dijagnoza PCOS uključuje:

  1. Ginekološki pregled;
  2. Uzimanje povijesti i određivanje svih simptoma;
  3. Ultrazvuk zdjeličnih organa;
  4. Opća analiza krvi i urina;
  5. Test krvi za hormone (LH, FSH, T4, TSH, T3, itd.);
  6. MR;
  7. Laparoskopija.

Samo potpuni prijepis navedenih analiza i pregleda pruža priliku vidjeti promjenu veličine, strukture i oblika jajnika, njihove funkcionalnosti, potvrditi / opovrgnuti bolest i mogući rizik od komplikacija.

liječenje

Liječenje policističnih jajnika je dugo i višestupanjsko. Nažalost, nemoguće ga je potpuno izliječiti. Zadaća ginekologa nije samo vratiti normalnu funkciju dodataka, već i eliminirati sve poremećaje koji su izazvali bolest.

U početku, liječnik propisuje lijekove za ublažavanje boli protiv simptoma policistične jajne bolesti i liječenju hipotalamus-hipofiznog sustava. Zatim je potrebno prilagoditi proizvodnju androgenskih dodataka, ukloniti višak težine i vratiti menstrualni ciklus.

Sindrom policističnih jajnika tretira se konzervativnom i kirurškom metodom. Na temelju rezultata ispitivanja, bolova simptoma i želje žene da ostane trudna, liječnik odabire najprikladniji način liječenja.

Liječenje lijekovima

Kako liječiti policistične ovarijske konzervativne metode? Prije svega, morate poboljšati prehranu i način života. Postoji čak i posebna dijeta za sindrom policističnih jajnika (spkya), koji je isključivanje alkohola, kave, masne, pržene, dimljene i začinjene hrane. Također se preporučuje dani tijekom dana. Ukupni broj kalorija je 1200-1800 na dan. Pet obroka dnevno. Sindrom policističnih jajnika također zahtijeva obvezno korištenje povrća, voća, bilja, riba, sir, jogurt. Potrebno je odbiti slatkiše, proizvode od brašna, med.

Ako ste pretili ili pretili, potrebna je tjelesna aktivnost. To bi trebalo biti lagane vježbe koje ne uzrokuju nelagodu pacijentu.

Što se tiče lijekova, liječnik propisuje ne samo lijekove protiv bolova, već i hormonske lijekove. Oralni kontraceptivi (pilule za kontrolu rađanja) vraćaju menstrualni ciklus i endokrini sustav, eliminiraju hiperandrogenizam. Neki od njih potiču ovulaciju i pridonose pravilnom otpuštanju jaja. Takvi lijekovi poput Janine, Marvelon, Yarina i Jess pokazali su svoju učinkovitost u PCOS-u.

Sphenoidna resekcija za policističnu

Kirurško liječenje

Kako liječiti policističnu operaciju jajnika? Da biste to učinili, upotrijebite dvije metode rada:

  1. Žensko resekcija. Oštećena tkiva uklanjaju se, uključujući kapsulu i stromu. Pomaže vratiti ovulaciju i smanjiti proizvodnju androgena.
  2. Koagulacije. Liječnik čini zareze na kapsuli jajnika i cauterizes ciste. Ova se metoda smatra najosobnijom.

Kirurška intervencija je laparoskopska. Operacija se izvodi samo ako konzervativne metode liječenja ne daju dobre rezultate ili pacijent počinje razvijati endometrijsku hiperplaziju.

Folklorni tretman

Na žalost, mnoge žene ne vjeruju modernoj medicini i osobama s aktualnim liječnicima. Stoga, mnogi su zainteresirani da li je moguće liječenje policističnih jajnika korištenjem narodnih metoda.

Preporučujemo da ne samozadržavate! Pogrešne akcije mogu samo pogoršati situaciju.

Nedjelotvornost narodnih lijekova za PCOS dugo je dokazana. Međutim, žene i dalje nastavljaju uzimati biljne infuzije i biljne čajeve. Da, neke biljke savršeno uklanjaju bolne simptome, pridonose smanjenju i samoriskuziji jedne cistične formacije (na primjer, cista korpusa luteuma jajnika). To uključuje utor bora i crvenu četku. Ali! S više cista, tradicionalne metode su nemoćne, au kombinaciji s hormonskom terapijom mogu dovesti do nepopravljivih posljedica. Zato će vam samo stručni stručnjak reći kako liječiti policističku bolest jajnika i kakvu hranu treba.

Što prijeti PCOS-u?

Ako je odsutno nadležno liječenje ili žena ne pridržava sve doktora liječnika, posljedice policističnih jajnika neće vas čekati. Osim pojave dlačica, masne kože, akni i dobitka na težini, PCOS doprinosi razvoju mnogih bolesti.

Što je opasno policistični jajnici? Prije svega to je:

  • neplodnost;
  • ljepljivi procesi u zdjeličnim organima;
  • hipertenzija, moždani udar;
  • endometrioza;
  • raka endometrija;
  • rak vrata maternice;
  • mastopatija i raka dojke.

Ako se policistička transformacija dodataka pronađe tijekom trudnoće, očekivana majka suočava se s takvom opasnošću:

  • teška trudnoća;
  • spontani pobačaj (pobačaj) u ranoj fazi;
  • prijevremena i teška isporuka (ranije 36-38 tjedana);
  • kasna toksikoza;
  • trudna dijabetes.

Dakle, važno je da žena zna manifestaciju bolesti, što je to i kako liječiti PCOS. Rana dijagnoza i pravilno liječenje pomoći će smanjiti potencijalne komplikacije i spriječiti neplodnost.

Kako se riješiti policističnih jajnika?

Policistični jajnik na jeziku stručnjaka zove se Stein-Leventhalov sindrom ili skleroctični jajnik. Ali naziv bolesti ne mijenja svoju bit. Policističnom jajniku podrazumijeva se bolest hormonalnog (endokrinog) sustava u kojem postoji povećanje jajnika i proliferacija šupljina u njima u obliku malih mjehurića napunjenih tekućinom.

Prema statistikama, oko 5-10% žena koje nisu dosegle menopauze pate od policističnih jajnika. Prava slika može biti mnogo više, budući da mnogi potencijalni pacijenti ne traže medicinsku pomoć i nisu ni svjesni prisutnosti ove patologije.

Mala fiziologija

Svaka žena tijekom menstrualnog ciklusa u jajnicima je formiranje takvih malih mjehurića (folikula). Pod normalnim fiziološkim uvjetima u sredini menstrualnog ciklusa, kada dođe do ovulacije (pucanj folikula i otpuštanje jajašaca), samo jedno jaje ostavlja folikul. Drugi folikuli "pretrpe", stare i prestaju postojati. I s policističnim jajnicima, jaje ne zreli, ovulacija se ne pojavljuje. Folikuli se ne razgrađuju, ali umjesto toga njihova je šupljina napunjena tekućinom u obliku malih cista. Kao rezultat toga, jajnici povećavaju veličinu za 2-4 puta. Policistični jajnik se razvija s povećanom proizvodnjom (formacije) u jajnicima muških spolnih hormona (androgena), koji se normalno proizvode u vrlo malim količinama. Zašto se to događa?

Uzroci policistične

Čudno, policistična nema jasan i precizan razlog. Vrlo često se pojavljuju policistični jajnici u Cushingovom sindromu, adrenalnim tumorima i tumorima jajnika. Ali to su samo bolesti koje pridonose razvoju policističnih. No, ne postoji konsenzus o pojavi policistične kao neovisne bolesti. Ali poznato je da s policističnim jajnicima postoji smanjena osjetljivost tijela na inzulin, hormon uključen u regulaciju razina šećera u krvi. Znajući to, znanstvenici pretpostavljaju da visoka razina inzulina u krvi dovodi do činjenice da u jajnicima postoji višak proizvodnje muških spolnih hormona (androgena).

Kako se manifestira policistična jajna bolest?

Prvi znakovi bolesti mogu se pojaviti u bilo kojoj dobi. Ali često se policistična razvija u dobi od oko 30 godina. Ovo je prosječna dob "policijskog debita". Također se može pojaviti tijekom puberteta. A ako se to dogodi, žena otkriva odgodu ili odsutnost menstruacije.

Pacijenti s policističnim jajnicima često su pretili. Oni su karakterizirani rastom kose muških vrsta: izgled kose na licu, prsima. Pojava bolesnika s policističnom osobom vrlo je specifična: masnu kožu, akne na tijelu, stanjivanje kose ili ćelavost kod muškaraca, taloženje masnoća u struku. Simptom bolesti su teški menstrualni krvarenje - dug i bolan: mogu biti nepravilni, neko vrijeme biti odsutni. Kardiovaskularni sustav reagira na hormonalni poremećaj povećanjem krvnog tlaka. Međutim, najčešće bolesnici s takvom dijagnozom mogu vidjeti liječnika zbog neplodnosti, što je također posljedica bolesti.

Budući da je regulacija inzulina u krvi uznemirena, pacijenti mogu imati manifestacije dijabetesa: punoće, povećano uriniranje, kronične infekcije kože, kandidijaza (vaginalni drozd).

Kako prepoznati policističar?

Ispravna dijagnoza može se provesti kombinacijom kliničkih simptoma (povećanje rasta muških kose, menstrualnih poremećaja itd.), Rezultata istraživanja hormona (krvni test za androgene, inzulin, itd.) I dodatnih dijagnostičkih metoda. Dodatne studije koje omogućuju uspostavljanje dijagnoze policističnih jajnika uključuju ultrazvuk. Uz pomoć ultrazvuka, liječnik je sasvim sposoban dijagnosticirati policističnu. No, u većini slučajeva još uvijek trebate koristiti kombinaciju svih gore navedenih podataka.

Što može dovesti do policističnih jajnika?

Policistični jajnik povećava rizik od raznih bolesti. Postoji mišljenje da nakon menopauze simptomi policističnih mogu nestati. S jedne strane to je istina: primarni simptomi nestaju, ali u isto vrijeme pojavljuju se i druge bolesti koje "generira" policistička bolest. Te bolesti uključuju:

1. dijabetes melitus tipa 2. Vrlo često (do 50%) dijabetesa razvija se kod žena koje su dosegle menopauza i koje imaju policističnu bolest jajnika u arsenalu.

2. Hiperkolesterolemija (povišeni kolesterol). Na višim razinama androgena u krvi, posebno testosterona i povećava razinu lipoproteina niske gustoće (najopasniji oblik kolesterola), a to povećava rizik od kardiovaskularnih bolesti (srčani udar, moždanog udara).

3. Jedna od strašnih posljedica policističnih karcinoma jajnika jest rak endometrija (uterus). Razvoj raka maternice je posljedica činjenice da se s tom bolešću ne javlja redovita ovulacija, a endometrija (unutarnja površina maternice) zadeblja, "nakuplja". I porast sluznice maternice povećava rizik od razvoja raka.

Mogu li se nositi s policističkim jastvom?

Ako se potvrdi dijagnoza policističnih jajnika, pacijent može učiniti nešto za poboljšanje vlastitog zdravlja. Na primjer, dijeta će vam pomoći normalizirati razine inzulina i kolesterola, kao i gubitak težine. I u kombinaciji s fizičkim poteškoćama, ove preventivne mjere mogu imati blagotvoran učinak na reproduktivnu funkciju, tj. Pacijent će imati priliku postati trudna.

Kakvu pomoć može liječnik ponuditi?

Polikistoza se može liječiti konzervativno (terapija lijekom) i kirurški. Konzervativno liječenje policističnih jajnika uključuje uporabu hormonskih lijekova koji stimuliraju rast folikula i dovode do ovulacije. Učinkovitost liječenja lijekom doseže 50%. Tijekom takvog liječenja često se koriste oralni kontraceptivi, koji prije svega dovode do uklanjanja simptoma bolesti (povećana dlaka tijela, akne itd.). Ovi lijekovi imaju antiandrogena svojstva, tj. Blokiraju djelovanje muških spolnih hormona. Potrajat će nekoliko mjeseci (2-3 mjeseca). U tom razdoblju ovulacija se vraća i povećava se mogućnost trudnoće. Ako ova tehnika ne daje pozitivne rezultate, ponašanje stimulaciju ovulacije: pod nadzorom američkog pacijenta dobiva poseban hormon u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, a nakon korištenja lijekova koji stimuliraju ovulaciju. Tijek liječenja traje 4-6 mjeseci.

Ako bolesnik s policističnim jajnicima ima povećanu tjelesnu težinu, potrebne su mjere za smanjenje tjelesne težine. Ponekad s smanjenjem tjelesne težine ovulacija se vraća samostalno.

Kirurško liječenje policističnih jajnika u 90% slučajeva omogućuje postizanje ovulacije i 70% slučajeva - početak trudnoće. Bit kirurškog liječenja je uklanjanje dijela jajnika koji proizvodi muške spolne hormone (androgene), koji potom dovodi do obnavljanja veza između regulatornih centara u mozgu i jajnika. Djelotvornost takvih operacija je očigledna, ali učinak je kratkotrajan: jajnik se brzo vraća. Stoga se pacijentu savjetuje da zatrudni 4-5 mjeseci nakon operacije.

Među od policističnih operativnog liječenja zajednički klina resekcije (uklanjanje dijela jajnika), oporavak ovulacije u 85% slučajeva, a laparoscopic elektrokoagulacije jajnika (načinjen „urezi” u jajniku preko elektroda) nježniji rad koji omogućava da se smanji rizik od adhezija u zdjelice i zatim neplodnost.

Oni započinju liječenje policističnih s konzervativnom (lijekom) terapijom, a ako nema učinka za 4-6 mjeseci, oni pribjegavaju kirurškoj intervenciji.

Nakon operacije, učinak hormonske terapije se povećava, a šanse za dobivanje trudnoće znatno povećavaju.

Pravovremena dijagnoza i pravilno liječenje policistične jajne bolesti smanjuju rizik od komplikacija (dijabetes, kardiovaskularne bolesti) i, što je najvažnije, povećava vjerojatnost trudnoće.

Dijeta za policistične jajnike

Opis je od 17. kolovoza 2017. godine

  • Učinkovitost: terapeutski učinak nakon 3 tjedna
  • Uvjeti: stalno
  • Cijena proizvoda: 1400-1500 rubalja tjedno

Opća pravila

Sindrom policističnih jajnika karakterizira smanjena proizvodnja ženskih spolnih hormona i pretjeranu proizvodnju androgena.

Polikistička jajnika se manifestira:

  • menstrualni poremećaji (nepravilna, rijetka menstruacija, disfunkcionalno krvarenje maternice);
  • neplodnost zbog nedostatka ovulacije;
  • hirsutizam (rast muškog tipa kose), što je posljedica povećanog sadržaja androgena;
  • pretilost - smatra se uzrokom policistične i kao simptom ove bolesti;
  • masnu kožu, akne i seborrheu;
  • prsni plombi;
  • dijabetes mellitus (nije obvezan simptom), ali raspoloživi hormonski poremećaji na pozadini PCOS-a dovode do razvoja dijabetesa.

Predstavljaju se kliničke manifestacije hiperandrogenizma: hirsutizam, akne, te u teškim slučajevima i androgena alopecija. Druga manifestacija policističnog je hiperprolaktinemija. Visoke razine prolaktina se kombiniraju s nepravilnim menstruacijom. Inzulinska rezistencija (stanice ne reagiraju na inzulin) možda je najvažnija značajka ove bolesti, a ona se nalaze 2-3 puta češće kod ovih žena nego kod zdravih. Neki autori imaju tendenciju vjerovati da otpornost na inzulin i hiperinzulinemija (povećana količina inzulina u krvi) uzrokuju policističnu bolest, a hiperandrogenizam je posljedica tih poremećaja.

Postoje dvije varijante bolesti: u žena s normalnom težinom i razinama inzulina (ova opcija je teža) i kod žena s prekomjernom tjelesnom težinom s povišenim razinama inzulina. Ova je opcija bolja podobnost za konzervativne metode liječenja.

Glavna načela liječenja su gubitak težine i normalizacija hormonalnih poremećaja i metaboličkih poremećaja. Ako se utvrdi otpornost na inzulin, preporučuje se imenovanje Metformina, Siofora i drugih lijekova. Oni povećavaju upotrebu glukoze tkiva, normaliziraju njenu razinu i smanjuju apetit.

Borba protiv pretilosti je glavna faza liječenja. Često, nakon gubitka težine, simptomi policističnih nestaju: menstrualni ciklus se normalizira i javlja ovulacija. To je objašnjeno činjenicom da je masno tkivo mjesto stvaranja dodatne količine androgena i estrogena, koji su već u suvišku proizvedeni od jajnika u ovoj bolesti.

Smanjenje mase masnog tkiva dovodi do normalizacije hormonskih razina i poboljšanja metabolizma ugljikohidrata. Budući da je ova bolest obilježena kombinacijom hiperandrogenizma i otpornosti na inzulin, niska razina ugljikohidrata i umjereno vježbanje (plivanje, hodanje, joga) prva je stvar koju žena treba poduzeti. Osnovno načelo prehrane je zdrava prehrana i niskokalorična hrana.

Potrebno je promatrati uravnotežena ishrana:

  • Jedi dovoljno proteina.
  • Ograničite unos masti (osobito životinjskog podrijetla). Ukupna količina masti ne smije biti više od 30% ukupnih kalorija.
  • Oštro ograničiti (ili isključiti) lako probavljivi ugljikohidrati s visokim glikemijskim indeksom.
  • Ograničite unos soli i tekućine.
  • Smanjite upotrebu proizvoda koji sadrže kofein (čaj, kava, kakao) kako biste odustali od brze hrane, alkohola i začina.
  • Post je strogo kontraindiciran, jer izaziva stres i otežava metaboličke poremećaje. To nužno dovodi do poremećaja i brige u "hrani".

Eliminirati lako probavljive ugljikohidrate:

  • slastice;
  • slatko piće;
  • šećer, sirup, sladoled, džemovi i konzervi;
  • kolač, bijeli kruh, tjestenina;
  • male žitarice;
  • slatko voće, povrće, bobice.
  • mrkve i krumpir, kao visoki škrobni povrće;
  • repe s visokim glikemijskim indeksom.

Polikistička dijeta jajnika uključuje:

  • Adekvatna količina proteina (može se koristiti u svakom obroku), koja stabilizira glikemiju i osigurava zasićenje.
  • Jesti ribu 3-4 puta tjedno.
  • Složeni ugljikohidrati s niskim glikemijskim indeksom - oni su osnova prehrane. Niska GI posjeduju cjelovite proizvode, povrće, voće. Osim toga, oni su bogati dijetalnim vlaknima, što je važno za metaboličke poremećaje. Dijetalna vlakna uklanjaju višak kolesterola, spolnih hormona iz tijela, smanjuje apetit i olakšava proces gubitka težine. Možda uvođenje dodatne količine mekinje u posudu.
  • Povrće i voće najmanje pet puta dnevno (dopuštena količina slatkog voća ovisi o poremećajima metabolizma ugljikohidrata).
  • Česti obroci u malim obrocima. Smanjenje volumena dijelova povećava učestalost unosa hrane (tri glavne i dvije ili tri dodatne doze).
  • Korištenje biljnih čajeva, ukusnih pire od sušenog voća i prirodnih sokova.
  • Zadnji obrok je 2-3 sata prije spavanja i ne smije sadržavati ugljikohidrate.
  • Dnevni unos kalorija do 1500 kcal.
  • Koristite dane natašte, pogotovo ako je gubitak težine zaustavljen.

Zasićenje mesa osigurava lagano meso, ribu i svježe povrće - mogu se konzumirati bez ograničenja, voće i bobice ispunjavaju potrebu za slatkišima. Odabir proizvoda, osobito u prisustvu otpornosti na inzulin, treba obratiti pažnju na glikemijski indeks.

Proizvodi s indeksom manjim od 50 preporučuju se za upotrebu. To su meso, jaja, riba, ječam, leće, grašak, grah, sir, jogurt, soje, kikirikija, crni kruh, jabuke, naranče, trešnje, kruške, kivi, grapefruits, šljive, marelice, jagode, trešnja šljiva, brusnice,, celer, breskve, cvjetača, ribizle, gooseberries, gljive, rajčice, luk, šparoge, krastavac, brokula, paprike, tikvice, zelene salate, smeđa riža, durum tjestenina.

Ako je indeks proizvoda 70 - možete ih koristiti povremeno, više od 70 - zabranjeno. Na temelju toga, čak i voće treba odabrati s indeksom do 50. Sjetite se da kada se jede hrana s visokim GI, razina šećera i inzulina, što je uzrok formiranja androgena, raste.

Hrana se kuha u kuhanom, pirjanom ili pečenom obliku, što smanjuje protok višak masnoća. Potrebno je uzeti u obzir činjenicu da toplinska obrada povrća povećava GI, na temelju kojih je bolje koristiti povrće svježe. Što se tiče potrošnje mesa i peradi, mlijeka i jaja, bolje je pronaći prirodne proizvode kućanstava. Velike farme koriste hormone i druge tvari za hranjenje životinja. To može pogoršati neravnotežu hormonskog sustava žene.

Bit će korisno uvesti proizvode koji sadrže:

  • Cink, koji sprečava pretvorbu testosterona u aktivni oblik, normalizira funkciju lojnih žlijezda. Njegovi izvori su jetra, orašasti plodovi, mahunarke, govedina, puretina, heljda i zobeno brašno.
  • Vitamini skupine B. Vitamin B6 je uključen u metabolizam hormona, smanjuje osjetljivost na testosteron. Vitamin B2 i B3 su potrebni za proizvodnju hormona štitnjače. Ovi vitamini sadrže klijale žitarice, soje, zobene pahuljice i ječma, smeđu rižu, cjelovite žitarice, orasi, sjemenke, kukuruz, jetru, smeđu rižu, pivski kvasac, heljde, brokule, lisnatog povrća, leća.
  • Magnezij se može dobiti jesti žitarice, mekinje, sjemenke, orašaste plodove, tamno zeleno povrće, grašak, heljde, grah. Orašasti plodovi i sjemenke (suncokret, lan, bundeva, sezam) korisni su u salatama, svježim sirom i drugim jelima.
  • Kalcij (sjeme sjemena, mlijeko, sir) ubrzava sazrijevanje folikula, vitamin D je uključen u normalizaciju menstrualnog ciklusa i faktor inzulinske otpornosti koji je važan za policistično. Da biste ga nadopunili, možete uzeti riblje ulje.
  • Antioksidativni vitamin E - zobene pahuljice i heljda žitarice, biljna ulja, sve matice, špinat, avokado.
  • Krom je uključen u metabolizam ugljikohidrata, smanjuje apetit i koristi se u programima mršavljenja.
  • Njegovi izvori su riba i plodovi mora (osobito tuna, haringa, kapelica, skuša, škampi, som, losos), jetra, repe, biserni ječam.

Naravno, teško je dobiti potrebnu dnevnu količinu tih elemenata od proizvoda, tako da ih možete uzeti u obliku lijekova ili dodataka prehrani, ako vaš liječnik ne smeta.

Dopušteni proizvodi

Dijeta s PCOS-om uključuje uporabu:

  • Mršavo meso i perad koja se kuha ili peče, čime se smanjuje sadržaj kalorija u posudi. Meso je dobro jer sadrži malo masnoća. Riba je također poželjna za vrste s niskim udjelom masti: šuga, hake, navaga, pollock, bakalar, štuka.
  • Kruh od raži, sivo s mekom. Njegova je upotreba ograničena na 150 g dnevno. Ako ne možete napraviti bez pečene robe i kolačića, ispeći ih sami od cjelovitog brašna, dodavajući mekinje, sezam i laneno sjeme.
  • Krupica: ječam, heljda, ječam, zobeno brašno, smeđa riža ograničena je ako postoji pretilost.
  • Tjestenina je dopuštena (povremeno i ograničena) od cjelovitog brašna. Na dan kada se konzumiraju, količina žita i kruha se smanjuje.
  • Prva posuda na sekundarnom mesnom bujonu, međutim, trebala bi preferirati biljne juhe. Ako je cilj smanjiti težinu, morate se usredotočiti na juhu od povrća i gljiva, jer su manje kalorične. Vrijedno je kuhati prozirne juhe bez korištenja zazharkija i minimalne količine krumpira.
  • Povrće s niskim sadržajem ugljikohidrata u neograničenim količinama - tikvice, patlidžan, krastavac, zelena salata, bundeva, kupus svih vrsta, squash. Pokušajte ih jesti uglavnom sirovo, ali možete kuhati paren i pečeno povrće, povrće i kolači. Krumpir, repa i mrkva su ograničeni.
  • Mliječni i fermentirani mliječni proizvodi s niskim udjelom masnoća, koji se široko koriste za snack.
  • Mlijeko i maslac s niskom masnoćom unose se u limenke i prasine. Mala masnoća 30% sira i kiselo kiselo vrhnje dopušteni su samo u posudama.
  • Slatke plodine (žele, svježe, mousse, kompote). Dopušteno je koristiti med za 1 žličicu. dva puta dnevno.
  • Maslac i biljno ulje - dodaju se gotovim jelima, isključujući toplinsku obradu. Od biljnih ulja korisno: maslinovo ulje, sezam, kukuruz i laneno ulje.
  • Jaja u iznosu od dva po danu. Mogu se konzumirati tijekom dana, dodavajući salatu za povrće za drugi doručak ili poslijepodnevni snack. Bolje ih kuhati tiho ili u obliku omleta na vodi (takozvani "jaje kašu") bez upotrebe bilo kakvih masnoća.
  • Biljni i slabi zeleni čaj, infuziju ružmarina, razne sokove od povrća i sok od nezaslađenog voća (narančasta, jabuka, grejpfrut).

Sindrom policističnih jajnika: moderni pogled na liječenje

Prije otprilike petnaestak godina pristup u liječenju sindroma policističnih jajnika bio je potpuno stereotipiran: žena je "tuširala" na hormonske kontraceptive visoke doze - voljeni od svih liječnika "Diane-35". U većini slučajeva ovaj tretman nije riješio problem, ali stvorio je lažno stanje poboljšanja: žena je imala redovite umjetno stvorene cikluse, koji su iz nekog razloga bili uzeti za normalnu funkciju jajnika, dok je njihova funkcija zapravo bila suzbijana, kao i veza s hipotalamusom -hypophysial sustav. Do sada su mnogi liječnici strastveni o ovom režimu liječenja, iako nisu samo zastarjeli, već nedjelotvorni i čak i štetni.

Suvremene metode liječenja podijeljene su u tri glavne skupine:

  • neimpregniranog;
  • lijekove;
  • Kirurška.

Kombinacija različitih tipova liječenja je sasvim moguća, ali najčešće počinju s više nježnim metodama, budući da imaju najmanje negativan utjecaj na žensko tijelo.

Izbor liječenja i lijekova ovisi o dobi žene, njezinoj želji da imaju budućnost djece, znakovima PCOS-a i drugim čimbenicima. Ako žena planira trudnoću, onda će mnogo mjeseci liječenja hormonskim kontraceptivima koji potiskuju ovulaciju pogrešan izbor.

Glavna načela liječenja PCOS-a su:

  • smanjenje ili uklanjanje simptoma povezanih s povećanom razinom androgena;
  • nastavak i regulacija menstrualnih ciklusa;
  • obnavljanje plodnosti;
  • poboljšanje metaboličkih procesa povezanih s ovom bolešću.

Ako žena ne planira trudnoću i prilagoditi se menstrualnim poremećajima, treba li se usredotočiti na potrebu liječenja PCOS-a? Odgovor na ovo pitanje povezan je s odgovorom na pitanje koliko je žena svjesna zdravstvenih rizika koji se povećavaju zbog hormonalnih i metaboličkih poremećaja koji se javljaju u njenom tijelu. Uostalom, PCOS je povezan s četverostrukom povećanjem rizika od razvoja šećerne bolesti (tip 2).

Također, žene koje pate od PCOS značajno povećavaju rizik od dislipidemije (poremećaji metabolizma masti), bezalkoholnog masnog hepatocita, apneje u snu, kardiovaskularnih bolesti i poremećaja raspoloženja. Prema tome, u skladu s suvremenim preporukama brojnih profesionalnih društava, kako endokrinoloških tako i ginekoloških, žene koje pate od sindroma policističnih jajnika, poželjno redovito (svaka 3-5 godina ili češće po indikacijama) treba pregledati za dijabetes (najbolje je glukozno tolerantno test), kako bi se odredila razina masnoća u krvi, za mjerenje krvnog tlaka. Endokrinolozi također preporučuju screening za depresiju i simptome apneje u snu.

Najvažnije pravilo u liječenju PCOS-a bit će individualni pristup, uzimajući u obzir žene željama.

Gubitak težine je prvi korak u liječenju.

Ako postoji prekomjerna tjelesna težina, prvi korak u liječenju bit će reguliranje prehrane i smanjenje težine, bez obzira na to želi li trudnoću ili ne. Smanjenje tjelesne težine od samo 5% početnih u pretilih žena nastavlja ovulaciju i doprinosi začeća u 30% slučajeva. Tjelesno masno tkivo, osobito u abdomenu i bedrima, je rezervoar muških spolnih hormona, tako da se oslobađanje od tih akumulacija dovodi do smanjenja razine androgena u krvi, kao i smanjenja razine inzulina. Međutim, gubitak težine mora biti postupno i umjereno, jer oštro smanjenje tjelesne težine može pogoršati menstrualne poremećaje. S umjerenim gubitkom tjelesne težine, poboljšanje se opaža nakon 4-12 tjedana.

Postoji veliki broj dijeta koje koriste žene i muškarci za gubitak težine. Gotovo sve dijete se može podijeliti u nekoliko glavnih skupina:

  • smanjen unos energije (kalorija);
  • smanjen unos proteina;
  • smanjen unos masti;
  • smanjenje unosa ugljikohidrata;
  • kombinirane dijete;
  • složene dijete (također uključuju druge metode gubitka težine).

U povijesti proučavanja sindroma policističnih jajnika nedostatan je broj publikacija posvećen utjecaju različitih vrsta dijeta na tijek PCOS-a i obnavljanje redovnih menstrualnih ciklusa, kao i povećanje plodnosti žena. Od svih najpopularnijih dijeta proučavali su učinak prehrane ograničavajući količinu energije (od 1000 do 1400 kcal / dan) i proteina. Značajna prehrana, uzimajući u obzir niski glikemijski indeks. Kombinacije prehrane i vježbanja, kao i dodatak metformina, popularni su u liječenju PCOS-a.

Planiranje trudnoće - stimulacija ovulacije

Za žene koje planiraju trudnoću, ali imaju probleme sa začećem, prvi će korak biti poticanje ovulacije, što povećava vjerojatnost začeća, a ne dugotrajno korištenje hormonskih kontraceptiva. Tradicionalno, mnogi liječnici provode stimulaciju ovulacije s klostilbegidom (klomid, klomifen). Ovaj lijek s pravilnom odabirom doze rijetko dovodi do razvoja hiperstimuliranog sindroma jajnika. Također ima antiandrogena svojstva, stoga ima pozitivan učinak kod žena s blagim povećanjem razine muških spolnih hormona.

Letrozol (Femara), koji je postao široko korišten u žena s PCOS-om, postao je još bolji.

Ako se koncepcija djeteta ne pojavljuje unutar 4-6 ciklusa stimulacije ovulacije, potrebno je koristiti druge reproduktivne tehnologije.

Ali ako se žena ne slaže da stimulira ovulaciju, može joj se ponuditi antidijabetički lijek, metformin. Metformin je također preporučljiv za žene koje su potvrdile inzulinsku rezistenciju. Iako je 2012 Cochrane pregled pokazao neučinkovitost metformina u poboljšanju plodnosti žena koje pate od PCOS-a, mnogi liječnici i dalje preporučuju ovaj antidijabetički lijek za žene koji planiraju trudnoću.

Preporuča se liječenje hirsutizma kod žena ove kategorije mehaničkim ili kemijskim uklanjanjem dlačica (depilacija). Za liječenje acne koristi lokalne masti s antibioticima, benzoil peroksid i drugi. Iako pripreme sintetičkog vitamina A mogu uzrokovati fetalne malformacije, one su potpuno sigurne u obliku lokalnog liječenja, ali se ne preporučuju za žene koje planiraju zatrudnjeti.

Trudnoća nije planirana - uzimamo u obzir simptome

Grupa žena koje ne planiraju trudnoću ima puno veći izbor u liječenju PCOS-a. Budući da je ovo doista cjeloživotna dijagnoza (prije početka menopauze u većini žena), potrebno je započeti liječenje tim lijekovima koji će imati manju količinu nuspojava s produljenom uporabom. Odabir tretmana ovisit će i o troškovima.

Primarno u pristupu izboru metoda liječenja bit će razmatranje znakova koji ženi pružaju najveću nelagodu. A budući da je kombinacija neregularnih menstrualnih ciklusa, hiperandrogenizma i hirsutizma kod žena s NPL-om najčešća, hormonska kontracepcijska sredstva će biti prva linija liječenja.

Koje hormonske kontracepcije želite? Ne postoji niti jedna klinička studija koja bi pokazala prednost barem nekog lijeka u liječenju PCOS-a, no prednost se daje suvremenim lijekovima s niskim dozama hormona.

Žene prije svega trebaju shvatiti da mnogi mjeseci uzimanja hormonskih kontraceptiva ne dovode do pojave redovitih ciklusa. Svrha hormona ima tri cilja: (1) stvaranje udobnosti za ženu koja želi imati umjetnu pravilnost ciklusa, (2) sprečavanje endometrijske hiperplazije (prekomjerni rast) i naknadnog neredovitog krvarenja, (3) sprječavanje neželjenih trudnoća.

Nakon otkazivanja hormonskih lijekova u većini slučajeva, žene će doživjeti iste simptome kao i prije liječenja. Međutim, ako se liječenje kombinira sa smanjenjem tjelesne težine, prijelazom na zdrav stil života s povećanom tjelesnom aktivnošću, uravnoteženom prehranom, pozitivni rezultati će se održavati dulje vrijeme čak i bez hormonskih pripravaka.

Često se žene u liječenju PCOS-a ne nude kompleksnim oralnim kontraceptivima (OCC), već sintetičkim progesteronima (progestinom), uključujući Mirena intrauterinski hormonalni sustav. Cilj ovog liječenja je sprečavanje endometrijske hiperplazije.

Prihvaćanje hormonskih kontraceptiva također povoljno djeluje na uklanjanje hirsutizma kod žena s PCOS-om, što potvrđuje pregled Cochrane 2015. godine. U prošlosti su korišteni spironolakton, ciproteron, flutamid i niz drugih lijekova, čija je učinkovitost sada osporena, kako bi se smanjile razine androgena i smanjile znakove hirsutizma. Također, liječenje hirsutizma zahtijeva strpljenje od žena i liječnika, jer prvi znakovi učinkovitosti liječenja pojavljuju se najranije šest mjeseci nakon uzimanja lijekova. Ponekad postoji i negativan učinak dugotrajne uporabe hormonskih kontraceptiva - ćelavost zbog promjene hormonalnih razina.

U liječenju akni pomoću hormonalnih kontraceptiva, kao i raznih masti - kako u monoterapiji, tako iu kombinaciji s drugim lijekovima.

Antidijabetičke lijekove (metformin) mogu se preporučiti ženama koje ne žele koristiti hormonske lijekove. Iako uzimanje metformina poboljšava redovitost ciklusa u polovici žena koje uzimaju ovaj lijek, važno je shvatiti da bez izmjene načina života i prehrane ovaj učinak će biti kratkotrajan. Istodobno, važno je razumjeti da lijek koji se koristi za liječenje PCOS-a ima visoku razinu nuspojava, što može dovesti do abnormalnosti u radu drugih organa.

Kirurško liječenje nije preporučljivo.

Počevši od tridesetih godina prošlog stoljeća, sindrom policističnih jajnika tretiran je samo s klinastim rezanjem jajnika, što upućuje na to da gusta kapilarna jajna stanica ne dopušta pucanju ovulirajućeg folikula i zrelog jajašca da uđe u trbušnu šupljinu za kasnije začeće. Međutim, ova operacija češće završava kvarovima i još više pogoršavanjem problema zbog adhezije u trbušnoj šupljini (u 70% slučajeva). Stoga je većina liječnika odbila ovu vrstu operacije.

Nakon što je utvrđeno da je PCOS hormonska metabolička bolest, glavne metode liječenja žena s PCOS-om postale su ne-lijekovi i lijekovi. No, u nekolicini pacijenata kod kojih je pronađena gusta kapsula jajnika, neki liječnici sugeriraju obavljanje laparoskopske disekcije kapsule jajnika. Druge vrste laparoskopske obrade uključuju rupe za lasersku bušotinu (5 x 5 mm) u zidu jajnika ili provode višestruku biopsiju jajnika (uzimanje tkiva). Pretpostavlja se da stvaranje rupa u kapsuli jajnika stvara najbolje uvjete za oslobađanje jajašca ovulacije izvan jajnika.

Međutim, kirurško liječenje ima ozbiljan nedostatak. Pored povećanja pojave adhezija, povećava se rizik od zatajenja jajnika i rane menopauze zbog oštećenja jajnika, kao i okolnih žila i živaca. U mnogim zemljama kirurško liječenje nije strogo preporučljivo u slučajevima kada nije proveden nikakav konzervativni tretman.

Dakle, moderna medicina ima nekoliko optimalnih metoda za liječenje PCOS, čija učinkovitost nije jako visoka, ali još uvijek omogućuje većini žena olakšati tijek ove bolesti i smanjiti broj komplikacija.

(Ovdje pročitajte dijagnostičke značajke PCOS-a.)

Pročitajte Više O Prednostima Proizvoda

Kako je kuhano usko bijelo (Ivan-čaj) korisno za muškarce i žene?

Cipar s crnim listomVišegodišnja biljka. Poznato je protuupalno, antitumorno, zacjeljivanje rana, apsorbirajući, protuedem, sedativni učinak.

Opširnije

Prehrana i način života u autoimuni štitnjače štitnjače

Autoimuni tireoiditis (AIT) karakterizira činjenica da obrana tijela proizvodi protutijela protiv stanica vlastite štitne žlijezde. To dovodi do postupnog uništavanja tijela i kršenja njezinih osnovnih funkcija.

Opširnije

Licorice, to je licorice, to je i slatki. Raspon primjene i recept

U zemljama Istoka, rizomi sladića smatraju se ozdravljenjem, pa čak i čudesnim. U kineskom medicinskom "Knjigu o biljkama", koja je napisana više od pet tisuća godina, nalazi se opis ljekovitih svojstava slatkiša.

Opširnije