Sarkoidoza pluća, simptomi i liječenje

Bolest koja se širi diljem svijeta i lako utječe na odrasle i djecu - sarkoidoza pluća, simptomi i liječenje su prilično složeni i često uzrokuju mnogo poteškoća. Medicinska statistika kaže da ženski spol najčešće pati od bolesti, a to se događa u mladoj dobi, prilično je rijetkost kod starijih žena. Kako bi se pravovremeno započela borba protiv bolesti, potrebno je znati što je to, koji lijekovi preporučuju liječnici, i je li moguće koristiti biljne pripravke kako bi učinkovito uklonili problem.

Sarcoidoza pluća i intratorakalni limfni čvorovi - što je to?

Što je sarkoidoza pluća i hilarnih limfnih čvorova, a koji organi prvenstveno pate od lezije? Bolest je prilično opasna i, ako se ne liječi, može uzrokovati ozbiljne komplikacije za osobu. U početnim stadijima pojavljuje se mali granulom u pogođenim organima, koji se svakodnevno raste, osim ako se ne primjenjuje neposredna otpornost. Ovaj čvor ima upalni karakter, često je pogrešan za tuberkulozu i primjenjuje se pogrešan tretman, otežavajući situaciju.

Najčešće, plućna sarkoidoza, učinak na koji se treba odmah provesti, razvija se u plućnom tkivu, no događa se da se lezija širi na druge važne organe, što dovodi do pogoršanja. Limfni čvorovi u prsima, slezeni, čak i jetra mogu patiti. Događa se da se upalni proces proteže na kožu, koštano tkivo, čak iu organima vida.

Kako se izvješćuje sarkoidoza pluća?

Je li moguće samostalno odrediti sarkoidozu pluća, kako se može nositi s nekom bolesti bez pomoći liječnika? Liječnici upozoravaju - unatoč činjenici da, nakon što je pokazao promatranje, moguće je prepoznati leziju, bolje je ne početi koristiti nikakve formulacije bez točne dijagnoze liječnika.

Sarkoidoza pluća, simptomi:

  1. groznica;
  2. oštar gubitak težine;
  3. potpuni nedostatak apetita;
  4. bezumni umor, letargija;
  5. bol u prsima;
  6. poremećaja spavanja;
  7. produženi suhi kašalj;
  8. teško disanje.

Bolest se ne manifestira uvijek s nekim znakovima - često je moguće prepoznati samo fluorografijom ili rendgenskim zrakama, koja se provodi tijekom rutinskog pregleda.

Sarkoidoza pluća, prognoza za život

Koliko je opasna plućna sarkoidoza za nekoga, prognozu za život i kakve se posljedice može očekivati ​​ako se lijekovi koriste nepravilno ili u zadnje vrijeme? Moderna medicina nudi mnogo lijekova koji se lako mogu nositi s tom bolesti, ali samo pod uvjetom da su ih počeli uzimati bez odgađanja, u ranoj fazi lezije. Naravno, moguće je nositi se s bolesti čak i sa zanemarenim oblicima, ali ovdje vam je potrebna pomoć snažnih lijekova.

Medicina ne može objasniti jednu stvar - događa se da čak i bez lijekova ili biljnih formulacija bolest nestaje sama. To se obično događa kod ljudi s povećanom otpornosti na tijelo, inače se mogu pojaviti mnogi problemi, od kojih je teško disanje, stalno otežano disanje. Zbog kašaljnih zaraza, neće ostati bez posljedica i razvit će se u kroničnom obliku.

Koji lijekovi se propisuju, ako se razvije sojkica pluća, liječenje

Ako je liječnik dijagnosticiran sarkidoza pluća, liječenje se ne počinje odmah, često prolazi kroz nekoliko mjeseci, a tijekom kojeg stručnjak promatra razvoj bolesti. U jednom slučaju dolazi do neposredne medicinske intervencije - ako se poraz brzo širi i ugrožava zdravlje pacijenta.

Nakon što je liječnik osigurao da nema potrebnih agresivnih mjera, on može propisati upotrebu jednostavnih formulacija. Najčešće korišteni steroidi i protuupalni lijekovi. Osim toga, stručnjak može propisati antidepresive ili antioksidante. Pacijent mora biti registriran, učinak na bolest javlja se pod strogom kontrolom liječnika. Tek nakon potpunog oporavka (može se dogoditi za nekoliko godina) liječnik može odlučiti ukloniti pacijenta iz registra.

Sarcoidoza pluća 2 stupnja - što može prijetiti pacijentu

Koliko je opasno zdravlje za plućnu sarkoidozu u fazi 2, i koliko je važno ne odgoditi liječenje? Liječnici upozoravaju - ne odgađajte s posjetom liječnicima, jer brz razvoj oštećenja pluća tkiva može dovesti do pojave opasnih iznenađenja. Možete se nositi s njima, ali to je prilično teško jer ćete morati utjecati na gotovo sve znakove koji se mogu pojaviti tijekom bolesti.

Znakovi koji ukazuju na 2 stupnja bolesti:

  1. groznica;
  2. obilno znojenje;
  3. kratkoća daha;
  4. umor, a može se manifestirati iu odsutnosti tjelesne aktivnosti;
  5. intenzivan kašalj;
  6. ispadanje, ispljuvak krvav;
  7. bez posebnih alata, možete čuti piskanje, zviždanje u prsima.

Često je taj stupanj bolesti pogrešan za tuberkulozu, primjenjujući odgovarajući tretman. Nepravilna upotreba farmaceutskih pripravaka ili formulacija u kućanstvu može dovesti do onoga što počinje razvijati 3 stupnja bolesti, što je popraćeno dodatnim znakovima koji nisu manje opasni.

Koliko je opasna sarkoidoza pluća drugima, je li zarazna ili ne?

Pitanje koje se često pojavljuje kod ljudi koji su prvi put naišli na ovu bolest i ne znaju razloge njegovog razvoja - kako to može utjecati na plućnu sarkoidozu koja ga okružuje, je li ta bolest zarazna ili ne? Unatoč činjenici da već dugi niz godina provode brojne studije, liječnici ne mogu točno odrediti koji uzroci najčešće uzrokuju ovu bolest kod ljudi. Jedino što je utvrđeno je da bolest nije zarazna, pa se ne prenosi od osobe do osobe.

Smatra se da lezija na plućnom tkivu javlja kod osoba s oslabljenim imunološkim sustavom. Infekcije, produljena uporaba agresivnih medicinskih spojeva, izloženost alergenu - sve to može ostaviti svoj trag na otporu tijela na bolesti. Rezultati su lako predvidjeti - javlja se razvoj ozbiljnih bolesti, od kojih je jedna karakterizirana lezijama plućnog tkiva.

Često se događa da se bolest genetski prenosi. Ako postoji osoba u obitelji koja je pretrpjela bolest, vjerojatnost nasljeđivanja povećava se mnogo puta. Zato se preporučuje da se rizični ljudi podvrgnu redovitim pregledima, uključujući rendgenske snimke.

Što se događa kada nema učinka na sarkoidozu pluća, pogoršanje

Što se može dogoditi ako sarkoidoza pluća napreduje, koliko je opasno pogoršanje bolesti? Kao što pokazuje medicinska statistika, u većini bolesnika bolest prolazi bez ikakvih komplikacija, čak i nedostatak liječenja može dovesti do činjenice da će poraz nestati sam. Unatoč takvim povoljnim prognozama, može se dogoditi da bolest uzrokuje teške patologije, pogotovo ako je ljudsko tijelo oslabljeno odgodom slabljenja bolesti i nije imalo vremena da se potpuno oporavi.

Pacijent može razviti nekoliko patologija, od kojih je svaka opasna na svoj način i može uzrokovati ozbiljne posljedice. Slučajevi fatalnih ishoda rijetki su, ali još uvijek postoje, pa je bolje ne ostaviti pluća bez pažnje i bez traženja pomoći liječnicima koji će preporučiti najučinkovitije ljekovite ili narodne formulacije.

Među komplikacijama koje se mogu pojaviti tijekom egzacerbacija, moguće je razlikovati bubrežne, srčane i respiratorne neuspjehe. Krvarenje od respiratornih organa može doći do ozbiljnih oštećenja unutarnjih organa.

Postoji li invalidnost u sarkoidozu pluća?

Da li je invalidnost uzrokovana sarkoidozom, još je jedan problem koji se može pojaviti kod osoba koje pate od ove bolesti. Trebali biste znati da je bolest rijetka, rijetko pate, a oporavak se može dogoditi čak i bez upotrebe lijekova ili narodnih skladbi. Komplikacije opasne za zdravlje ili čak i život rijetko se javljaju, a najčešće su zahvaćene srce, respiratorni organi i bubrezi. Radi se o patologiji tih važnih ljudskih organa koje invaliditet može dati.

Neophodno je, da bi se dobio invaliditet, ne samo informacije o liječenju, nego i sve slike rendgenskih snimaka koje potvrđuju da je to bila šteta plućnog tkiva koja je uzrokovala patologiju važnih organa. Samo u slučaju ozbiljnih komplikacija moguća je invalidnost, ali se obično obrađuje za neku drugu bolest koja je nastala kao posljedica lezija respiratornog trakta.

Prehrana za plućnu sarkoidozu - ono što bi trebalo biti uključeno u izbornik i koji se proizvodi ne preporučuju

Odmah treba zapamtiti da prehrana u slučaju sarkoidoze pluća ne igra značajnu ulogu, a prehrana se može mijenjati samo kako bi se povećala učinkovitost liječenja kao dodatnu mjeru. U praksi je dokazano da se uravnoteženom prehranom značajno poboljšava stanje zdravlja, au nekim slučajevima oporavak se događa mnogo ranije. Zato je bolje ne odbiti pomoć nutricionista koji će vam pomoći u otkrivanju proizvoda koji su bolji za ulazak u prehranu i što u potpunosti isključiti iz izbornika.

Potrebno je odbiti ili djelomično smanjiti potrošnju takvih proizvoda ili jela:

  1. pečenje;
  2. brašna
  3. slatkiši;
  4. mliječni proizvodi;
  5. krastavci;
  6. dimljeni meso;
  7. gazirana slatka voda.

Budite sigurni da aktivno konzumirate povrće, voće, ribu, mesne proizvode. U kuhanju pokušajte koristiti dvostruki kotao, pećnicu. Pecito jelo nije dobrodošlo.

Vitamin E u sarkoidozu pluća - hoće li je uzeti

Trebam li uzimati vitamin E u sarkoidozu pluća i kakvu ulogu može igrati u razvoju bolesti? Liječnici preporučuju uzimanje lijeka za jednu svrhu - poboljšanje imunološkog sustava i jačanje otpora tijela. Vitamin neće biti u mogućnosti nositi se s tom bolesti, ali redovita uporaba lijekova pomoći će obuzdanju bolesnika u aktivnost, što će zasigurno utjecati na oporavak i dobrobit. Glavna stvar koju treba zapamtiti u ovom slučaju je da u svakom slučaju ne biste trebali početi uzimati vitaminski kompleks bez dopuštenja liječnika. Višak hranjivih tvari u tijelu može igrati negativnu ulogu. Zato se bolje savjetovati s liječnikom, koji će odlučiti ubrzati tretman vitaminom.

Nije potrebno uzimati lijek u čistom obliku - liječnici preporučuju teško koristiti hranu koja je bogata vitaminom E. Najčešće se u tu svrhu konzumiraju sve vrste orašastih plodova, sjemena i biljnog ulja. Možete ući u prehranu citrusa (preporuča se uzimati sok koji je bogat ovoj korisnoj tvari), rajčice, zelje.

Gimnastika dišnog sustava za sarkoidozu pluća

Jedna od tehnika koja može ubrzati oporavak je vježbe disanja sa sarkoidozom pluća. Niz jednostavnih vježbi uvelike će olakšati cjelokupno zdravlje nakon prvog razreda. Glavna stvar je strogo slijediti sve preporuke stručnjaka i ne zlostavljati gimnastika.

Ne biste trebali pokušati eksperimentirati i primjenjivati ​​vježbe preporučene za druge bolesti - samo liječnik može pojedinačno savjetovati koji će pokreti dati prednost. Mora se zapamtiti da svakako početi s kratkim sjednicama, samo nekoliko minuta. Obavezno nastavite s postupkom praćenja zdravlja i dobrobiti bolesnika. Ako se opažaju simptomi pogoršanja, odmah odbijte nastaviti tečaj i posavjetovati se s liječnikom koji je preporučio nastavu. Liječnik mora propisati jednostavnije pokrete ili potpuno zabraniti vježbe.

Liječenje sarkoidoze pluća s narodnim lijekovima

Je li moguće liječiti sarkoidozu pluća pomoću narodnih lijekova, i je li moguće potpuno odustati od uporabe farmaceutskih formulacija iz ljekarne? Prema liječnicima, upotreba biljnih dekocija ne igra posebnu ulogu i može samo djelomično smanjiti intenzitet glavnih manifestacija bolesti.

Jedan od lijekova koji se mogu upotrijebiti protiv ove bolesti - izvarak biljnoga podrijetla. Glavna komponenta proizvoda je mačka claw grass. Možete ga kupiti u ljekarnama. Za kuhanje bujon će trebati oko 30 grama. biljnih sirovina i 300 ml vode. Izlijevajte kipuću vodu iz postrojenja, pošaljite spremnik u vatru i kuhajte, ni u kojem slučaju ne pušite oko četvrt sata. Obavezno inzistirati, čvrsto zatvoriti poklopac i omotati ručnikom. Filtrirajte smjesu tek nakon potpunog hlađenja. Uzmi dan najmanje pet puta. Doziranje za jednu dozu - 30-40 ml. Lijek pohranjen u hladnjaku.

Drugi lijek pripremljen je na osnovi kurkuma. Priprema lijeka neće uzrokovati nikakve posebne poteškoće - dovoljno je staviti prstohvat praha u kuhanu vodu (100 ml) i dobro promiješati pripravak. Pijte jedno vrijeme. Na dan, možete piti lijek na temelju kurkuma samo jednom - to je sasvim dovoljno za poboljšanje općeg stanja.

Tijekom dana možete uzeti izvarak na bazi masline, planinskih pepela i ribizera. Ovo piće je korisno ne samo zbog blagotvornog djelovanja na respiratorne organe, nego i blagotvornog učinka na ljudski imunitet. Moguće je kuhati juhu, kao i uobičajeni kompot - sipati malu količinu voća s kipućom vodom i nekoliko minuta miješati tijekom male toplote nekoliko minuta. Nema prijemnih ograničenja - možete ga piti cijeli dan. Za poboljšanje okusa, preporučljivo je dodati malu količinu meda, ali samo ako nema negativne reakcije na proizvode pčelinje proizvodnje.

Kakva opasnost za pacijenta može biti povezana s plućnom sarkoidozom, simptomima i liječenjem, obilježja tijeka bolesti, lijekova i narodnih sastava nisu toliko malo pitanja koja se mogu nakupiti u žrtvi ove bolesti. Treba imati na umu da samozavaravanje nikada nije donio nikome na dobro, čak i ako se koriste jednostavni pripreme ili sparing biljnih decocija. Važno je brzo zatražiti pomoć liječnika koji dijagnosticira bolest i preporučiti najučinkovitije formulacije za njegovo liječenje.

Pravilna ishrana u sarkoidozu

Sarkoidoza je rijetka bolest, ali vrlo specifična. Vrlo često kronična bolest upalne etimologije je asimptomatska, a otkrivena je već u vrlo kasnim razdobljima, zajedno sa pojavom komplikacija - posebice razvojem respiratornog zatajivanja. Sarkoidoza nije zarazna i medicinski se liječi kortikosteroidima, bilo intravenoznom injekcijom ili inhalacijom.

Jedan od najvažnijih čimbenika u oporavku osobe iz navedene bolesti je prava ishrana!

Dijeta za sarkoidozu - što može i ne može biti?

Osnovno načelo izrade dnevne prehrane je uravnotežena, lako probavljiva i punopravna prehrana, sa što manje proizvoda što može povećati upalne procese u tijelu. Ne postoji poseban, jasan popis dopuštenih i zabranjenih namirnica, no glavni fokus treba biti na kuhanoj, pirjantnoj i hranu.

Nutricionisti preporučuju jesti male količine do šest puta dnevno za sarkoidozu.

Što možete jesti sa sarkoidozom?

Vrlo je korisno koristiti sireve, jaja, mršav, soju, sir, orašaste plodove, grah, rižu, grašak, pšenicu, heljde i zobene pahuljice, makarone iz durum pšenice i krumpir.

Da bi se održala prehrambena ravnoteža pacijenta, orasi, biljna ulja i drugi proizvodi koji zasišćuju tijelo zdrave masti, također su uključeni u dnevnu prehranu. Dodatni pozitivni čimbenik je konzumacija povrća, osobito mrkve, šparoga, celera, krastavaca, kupusa, patlidžana, rajčice, rotkvica, svježih graška, salate. Korisno je redovito koristiti suhe marelice, žitarice, cjelovite kruh, jagode, obrano mlijeko, zelje, artičoke, grejp, tikvice i druge namirnice bogate kompleksnim ugljikohidratima koje ne povećavaju razinu šećera u krvi.

U sarkoidozu je korisno jesti češnjak, luk, naranče od marelica, morske trave, ribizle, šipak, trešnje, guske, morsku pticu, ruže, kozu krvi, hren, špinat, kivi i agrumi, kao i vruće i slatke paprike.

Od tekućina, dajte prednost sokovima od jabuka, mrkve i naranče, kao i infuzije maline, ribizla i šipka. U cilju povećanja imuniteta, normaliziranja crijeva i poboljšanja otpornosti na infekcije, uključite u vašu dnevnu prehranu što je više moguće jetra, maslac, kiselo vrhnje, rastopljeni sir, sir, grašak, leća, kikirikija, grah, grožđica, mekinje, bademi, lješnjaci, smokve, ljekovito bilje, suhe marelice,

Što konzumirati nije preporučljivo?

  1. Nemojte zloupotrebljavati hranu bogatu kalcijem, izuzmite od pečenja dijetama, proizvoda od brašna, slatkiša, slatkih gaziranih pića, raznih proizvoda od tijesta kvasca, začina, pržene hrane, kiseli krastavci.
  2. Suzdržite se od konzumacije alkoholnih pića bilo koje vrste, uključujući pivo.
  3. Pazite da prestanete pušiti, jer će duhanski dim samo povećati oštećenje pluća.

Što tradicionalna medicina preporučuje piti?

Tradicionalna medicina nudi brojne recepte kako bi se dobili osloboditi od sarkoidoze ili značajno smanjiti negativan utjecaj bolesti na tijelo. Prije uporabe narodnih lijekova i testiranja recepata, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom!

  1. Kupi tinkturu od Rhodiola Rosea, prodan u apoteku i piti 25 kapi tekućine dva puta dnevno prije jela.
  2. Pomiješajte 30 grama biljnog ulja i dobru votku, uzmite tinkturu tri puta dnevno, pet kapi šest mjeseci.
  3. Kupite vodenu otopinu pluća (1 dio biljke u 10 dijelova vode), uzmite je trećinu stakla tri puta dnevno utorkom i petkom prije jela na mjesec dana.
  4. 100 grama kastronske žlijezde sipaju 500 grama votke i uzimaju 20 kapi tri puta dnevno tri mjeseca.
  5. Drevni recept protiv sarkoidoze je tinktura od devet dijelova tužne koprive i hiperikuma pomiješana s 1 dio kukuruzne jagode, paprene borovnice, celandine i plantain, kuhane u 500 ml kipuće vode i infuzirane na sat vremena. Potrebno je ovo piti jednom dnevno ne više od stakla tijekom jednog mjeseca.
  6. Uzmite 1 žlicu kadulje, plantaže, kalendule, oregana i gorušice, napunite zbirku 250 ml kipuće vode i ostavite u termos 24 sata. Potrebno je piti sredstvima za trećinu stakla tri puta dnevno prije jela pet dana.

Vitamini za sarkoidozu

Vitamini su sastavni dio liječenja sarkoidoze, aktivno propisani od strane svih prisutnih liječnika. U većini slučajeva uzimaju se zajedno s nesteroidnim protuupalnim lijekovima i strogo se doziraju.

Sarkoidoza se može nazvati vrsta raka, pa se aktivira antioksidacijska suprotnost tijela, obično se pacijentu dnevno propisuje od 300 do 500 miligrama vitamina E. Da bi se pojačao učinak, također je poželjno uzimati vitamin C - on ne samo da aktivira E-kompleks nego i pomaže da se apsorbira brže, uz put jačanja imunološkog sustava.

Nedavne studije američkih znanstvenika pokazuju da je vitamin D i skupina omega-3 polinezasićenih kiselina u profilaktičkim dozama učinkovit lijek za sarkoidozu.

Liječenje sarkoidoze

Trenutačno postoje klinički protokoli za terapiju pacijenata i razvijeni su smjernice za upravljanje pacijentima u dovoljnoj mjeri. Međutim, među liječnicima ne postoji konsenzus o liječenju sarkoidoze.

Neki liječnici smatraju da je nerazumna "pilula" pacijenta ako ne postoji konzistentan napredak bolesti. Drugi zagovaraju liječenje s glukokortikosteroidima (prednizon) sarkoidozom već u fazi dijagnoze.

Razmotriti osnovne postavke sarkoidoze pluća i njegovo liječenje prema kliničkim protokolima. Terapija se temelji na suzbijanju granulomatozne upale.

Hormonska terapija

Sarkoidoza i liječenje hormonima (glukokortikosteroidi, oni su HA) preporučeni su za borbu protiv upala, koja se javlja u aktivnoj fazi bolesti. Hormoni se propisuju prema indikacijama (progresija bolesti i / ili oštećenja vitalnih organa: srce, živčani sustav, oči). Takva terapija može se preporučiti u liječenju sarkoidoze oka, u liječenju sarkoidoze kože, te u drugim izvanpulmonarnim manifestacijama bolesti.

Režim liječenja za sarkoidozu je sljedeći: prednizon se propisuje za 20-30 mg na dan, nakon čega slijedi smanjenje doze na 5-10 mg dnevno. U prosjeku, postupno se smanjuje 5 mg mjesečno, tj. U oko 4-6 mjeseci, propisuje se smanjenje doze do minimalnih veličina.

Mnogi pacijenti imaju mišljenje o ozbiljnim "nuspojavama" hormonske terapije. Nuspojave, istina i fikcija, smatramo u zasebnom članku.

tokoferol

On je vitamin E. Doziranje od oko 600 mg dnevno.

Vitamin ima puno prednosti, ali pokušavamo sve ukratko predstaviti, pa stoga:

  • Lijek je antioksidant;
  • Ona izravno utječe na metabolizam (metabolizam);
  • Osigurava normalno funkcioniranje stanica i tkiva tijela;
  • Sprječava prerano starenje i uništavanje staničnih struktura.

pentoksifilina

Lijek poboljšava cirkulaciju krvi i dopušta, koliko je god moguće, da "usporiti" destruktivne procese u tkivima što je više moguće zbog povećane opskrbe krvlju na stanične strukture. Također, pentoksifilin (tzv. Trental) ima učinak na makrofage. Doza lijeka je oko 200 mg 2 puta dnevno.

Ove pilule su propisane za patogene promjene: na primjer, fibroza počinje razvijati u plućima, pluća ne može raditi "u najvećoj mjeri", kao i prije. Pentoksifilin povećava lokalnu cirkulaciju krvi, nastojeći održati funkcioniranje propadajućih stanica.

Krvna cirkulacija povećava se ne samo lokalno već i sustavno, tako da česta nuspojava je crvenilo lica, osjećaj topline.

Za stupanj 2 sarkoidoza, liječenje uglavnom uključuje vitamin E i pentoksifilin; hormoni su propisani samo kada stanje napreduje.

Imunosupresivi za liječenje sarkoidoze

Također je moguće liječenje sarkoidoze bez hormona, ali ne i uobičajeno. Osnova ove terapije je imunosupresivni učinak koji ima za cilj smanjenje aktivnosti ljudskog imuniteta i suzbijanje širenja procesa.

klorokin

Budući da je imunosupresiv, potiskuje povećanu aktivnost imunološkog sustava, stoga treba ukloniti upalu u plućima i limfnim čvorovima (a osnovica sarkoidoze, kako se sjećamo, je upala). Doza - 0,25 g 2 puta dnevno. Usput, također se koristi kao antimalarijski lijek.

azatioprin

Drugi imunosupresiv s citostatskim učinkom (zaustavlja rast novih stanica).

Dodijeljeno je kako slijedi: 1-1,5 mg po 1 kg težine bolesnika u 2 doze dnevno. To znači oko 40 mg lijeka 2 puta dnevno za pacijenta težine 80 kg (dnevna doza je 80 mg, što odgovara 1 mg lijeka po 1 kg težine bolesnika). Azatioprin se uzima 10 do 12 tjedana. Zatim se prebacimo na dozu održavanja od 0,5 mg po kilogramu (u slučaju našeg muškarca u 80 kg - do doze od 20 mg 2 puta na dan).

Druge alternativne terapije lijekovima također se mogu koristiti. Među lijekovima protiv sarcoidoze u jednom trenutku bili su metotreksat (citostatski), i plaquenil (antimalarijski lijek), talidomid (sedativni hipnotik), infliksimab (imunosupresor) i mnogi drugi.

Imajte na umu da su gornji pripravci osnova za liječenje sarkoidoze; Lijekovi mogu biti pod drugom naznakom, ali istovremeno aktivni sastojci uglavnom se nalaze na našem popisu.

Dijeta za sarkoidozu pluća

Opis od 07.09.2017

  • Trajanje: do oporavka / trajno
  • Troškovi proizvoda: 1200 - 1400 rubalja tjedno

Opća pravila

Sarkoidoza se odnosi na sistemsku benignu granulomatozu s karakterističnom akumulacijom aktiviranih limfocita / fagocita s formiranjem granuloma epithelioidnih stanica u zahvaćenim organima. Prevladavaju plućni i intratorakalni oblici ove bolesti - sarkoidoza pluća s oštećenjem plućnog tkiva i intratorakalnih limfnih čvorova. U većini pacijenata (do 75%), bolest završava spontanom remisijom. U ostalim slučajevima, sarkoidoza postaje kronična, što je prognostički nepovoljno.

Početne faze bolesti su asimptomatske, a kod sarkoidoze pluća u kasnijim stadijima simptomi se manifestiraju kao umor, umor, kratkoća daha, vrućica niske razine, suhi kašalj, bol u prsima. Početne faze bolesti u odsutnosti kliničkih simptoma i poremećaja funkcije pluća ne zahtijevaju liječenje. U slučaju smanjene funkcije pluća i razvoja respiratornog zatajenja, propisano je liječenje kortikosteroidima kako bi se spriječio razvoj fibrotičnih promjena.

Dijeta u sarkoidozu pluća, kao takva, odsutna je, međutim, pravilno organizirana prehrana može smanjiti upalni proces, normalizirati metabolizam, poboljšati imuni status, pružiti tijelu osnovne prehrambene hranjive tvari.

Dijeta za sarkoidozu temelji se na načelima racionalne i uravnotežene prehrane, uzimajući u obzir specifičnosti bolesti. Dijeta bi trebala sadržavati dovoljnu količinu bjelančevina koje treba konzumirati konzumiranjem prehrambenih mesa, morske / riječne ribe, jaja, sirovi sir, niske masnoće, mahunarke, orašasti plodovi, proizvodi od soje; biljne masti (maslinovo ulje / suncokretovo ulje); kompleksni ugljikohidrati (cjeloviti kruh, povrće, žitarice); vitamina i elemenata u tragovima (voće / suho voće, povrće).

Da bi se smanjila upala je ograničen na korištenje proizvoda koji sadrže jednostavne (probavljiv) ugljikohidrate - šećer, pekmez, kolači, džemovi, kolači, gazirana pića, kao i oštre, duhovit, slanih i pržene hrane, s iznimkom luk i češnjak.

Jedna značajka granulomatozna oboljenja je poremećaj metabolizma kalcija u organizmu bolesnika s sarkoidozu - hiperkalcemije (visoki krvni kalcij), čime se smanjuje bubrega i stvara uvjete za formiranje bubrega i mokraćnog kalcija kamenje načine. Stoga je u prehrani potrebno ograničiti potrošnju hrane bogate kalcijevim mlijekom / mliječnim proizvodima (sir, sir, sir, mliječni proizvodi). Potrošnja maslaca nije ograničena.

U vrijeme liječenja bi trebao biti prisutan u prehrani proizvoda koji sadrže antioksidante, vitamin E i C. Na ovaj način prehrane treba sadržavati agrumi, brokula, paprika, rajčica, špinat, medvjeđi luk, zelene stvari, jagoda, ribiz, kivi, mora krkavine, borovnica, viburnum, divlja ruža, šljiva, trešnja, svježe pripremljeni sokovi od citrusa, šipaka, jabuka i mrkve.

Ne smije se zaboraviti da je toplinska obrada proizvoda znatno smanjuje sadržaj vitamina C vrlo aktivni antioksidansi su vitamin E, Izvore čije tijelo će osigurati ugrađivanje u prehrani proizvoda kao što su biljna ulja iz prve ekstrakcije, trava, crvena riba, lignje, bakalar jetre, sušene marelice, šljive, kikirikije, bademi, lješnjaci, žitarice pšenice.

Budući da je metabolizam uznemiren u sarkoidozu, važno je uključiti lako probavljivu hranu pripremljenu vrenjem / gašenjem ili parom, koja treba uzimati frakcije, u malim obrocima.

Posebna pozornost treba posvetiti prehrani u sarkoidozu pluća tijekom hormonske terapije - uzimanje GCS (glukokortikosteroidnih hormona), koji učinkovito utječu na upalni proces, međutim, mogu se pojaviti nuspojave koje se mogu umanjiti pravilno organiziranom prehranom.

Unos kortikosteroida dovodi do kašnjenja u tjelesnoj tekućini i stvaranju edema, dobitka na težini, povećanog proteinskog sloma u mišićnim tkivima. Kako bi se smanjili nuspojave tijekom ovog razdoblja u prehrani potrebno je povećati sadržaj bjelančevina životinjskog / biljnog podrijetla, ograničiti upotrebu soli soli, eliminirati masnu hranu, slatkiše i pečenje.

Dopušteni proizvodi

Dijeta za sarkoidozu pluća obuhvaća juhe od povrća / mesa / ribe na bazi neukoncentrirane izlučevine uz dodatak heljde, bisernog ječma, pšenice i kukuruza od ječma. Dopušteno je uključiti kašu iz žitarica zrna cijelog zrna. Mora biti prisutan u dovoljnim količinama hrane bogate životinjskim / povrtnim bjelančevinama - prehrambenim mesom (meso purana, piletina, zeca, bijele / crvene ribe, skuh, sira, mahunarke, orašasti plodovi, soja).

I dijetalna važnost pridaje se povrće (tikvice, kupus, mrkva, celer, patlidžan, luk, češnjak, repa, rotkvica, rajčica, krastavac, šparoge, paprike, zelene stvari), i razne voća / suho voće pruža tijelo s esencijalnim vitaminima i makro / mikroelementi.

Od masti, preferiraju se različiti prvo stlačeni biljni ulja, nemasni maslac. Korisno je uključiti u dijetnu maticu, sjeme, kruh od cjelovitog zrna, mekinje. Kao piće, korisno su izrezivanje šipka, biljni i zeleni čajevi, svježe pripremljeni sokovi od povrća / voćnih sokova, stolne mineralne vode, voćnih napitaka i kompotina.

Pravilna prehrana za plućnu sarkoidozu

Dijeta za plućnu sarkoidozu nema stroga ograničenja, ali još uvijek postoje preporuke. Prema liječnicima, pravilna prehrana u sarkoidozu ne samo da može poboljšati dobrobit pacijenta, već ponekad i eliminirati bolest.

Gotovo svaka bolest zahtijeva pacijenta da se pridržava određenih pravila. Obično se govori o načinu života, to jest o prehrani, tjelesnoj aktivnosti i dnevnom režimu. Najčešće, mnogi liječnici preporučuju posebnu prehranu koja bi mogla olakšati napredak određene bolesti. U nekim se slučajevima morate usredotočiti na vitamin e, au drugima - na vitamin C

Načela zdrave prehrane

Poznato je da je sarkoidoza bolest karakterizirana pojavom malih upalnih žarišta. Tipično, ti tumori se javljaju na različitim tkivima i organima, ali najčešće su pogođeni organi respiratornog sustava, naime pluća. Svi uzroci izgleda utječu na prirodu prehrane pacijenta.

Dijetetrijska dijagnoza sarkoidoze zahtijeva pacijenta da se pridržava sljedećih pravila:

  • ograničiti broj konzumirane hrane koja može uzrokovati ili ojačati postojeći upalni proces;
  • značajno smanjiti unos hrane koja sadrži kalcij;
  • da se usredotočite na vitamin E, značajno proširite asortiman proizvoda koji sadrže ovaj vitamin.

Sarkoidoza je upalni proces. Povećava se, kako je poznato, pri uzimanju jednostavnih ugljikohidrata, tako da stručnjaci preporučuju što je moguće više smanjenje potrošnje, jer u velikim količinama izazivaju razvoj bolesti. U sarkoidozu pluća, trebate se ograničiti na šećer, brašno i slastice. Osim toga, bilo koji upalni proces može biti pogoršan samo prekomjernom upotrebom slanih i uljanih prženih jela. Ne preporuča se dodati mnogo začina i vrućih začina u hranu.

Druga značajka sarcoidoze je povišeni kalcij u krvi. Vrlo često, s upalom pluća, ovaj fenomen je praćen nastankom kamenca kalcija, koji se izlučuju kroz uretru i bubrege. Zato mnogi stručnjaci praktično preporučuju isključivanje iz dnevnih prehrambenih mliječnih proizvoda, osim maslaca koji ne sadrži gotovo nikakav kalcij. Ali zloupotreba ovog proizvoda nije vrlo korisna.

Sarcoidoza zahtijeva pacijenta da redovito uzme vitamin E, bilo u obliku kapsule ili u hrani. Gotovo sve vrste oraha, morskih plodova i morske ribe, špinat, zobene pahuljice, ječam i morske bujice bogate su vitaminom E.

Hrana za saroidozu

Prehrana u procesu liječenja ove prehrane plućnih bolesti treba biti uravnotežena i puna. Stručnjaci preporučuju da jedu najmanje 5 puta dnevno u malim količinama. Ovaj način je u stanju normalizirati ne samo probavni sustav, već i zaustaviti razvoj upalnih procesa u drugim organima.

Vrlo je korisno u sarkoidozu koristiti mršav meso. U pravilu, to je kokoš, govedina i dijetalna zec. Nemojte se negirati u mahunarkama, kao i maticama, iako su hranjivi. Dovoljno korisno će biti mršavih riba. Sve ove namirnice sadrže dovoljnu količinu vitamina E, što ih čini osobito zahtjevnim uz takvu dijagnozu. Ne zaboravite na razne zrnje i svježe povrće i voće.

Masti životinjskog podrijetla trebaju se zamijeniti što je više moguće s analognim biljkama.

U srcu prehrane treba biti više suncokreta i maslinovog ulja od slanine i ostalih životinjskih masti.

Osim toga, naglasak treba staviti na korištenje složenih ugljikohidrata, ali nije jednostavan. Svježi bijeli kruh mora biti zamijenjen kruhom od cjelovitog zrna. Voće se može konzumirati u suhom obliku, jer sadrže manje lako probavljive ugljikohidrate. Složeni ugljikohidrati pomažu tijelu da funkcionira ispravno, bez povećanja razine šećera u krvi.

Znanstvenici su dokazali da je posebno važno koristiti luk i češnjak tijekom razdoblja bolesti, koji ubija sve štetne bakterije i infekcije koje ulaze u naše tijelo.

Ništa manje korisno bi bilo koristiti apsolutno sve crvene bobice. To mogu biti ribizli, gooseberries, trešnje, raspberries, mountain ash i čak viburnum. Od većine tih bobica izrađuju se posebne tinkture, koje, prema liječnicima, liječe upalne procese i služe za sprečavanje nastanka novih.

Vrlo je važno redovito koristiti morsku kelju i druge proizvode morskog podrijetla (riba, plodovi mora). Sve ove komponente normalne osobe obogaćuju svoje tijelo kalijem, magnezijem, jodom i drugim vrlo korisnim elementima u tragovima. Zahvaljujući ovoj prehrani, upalne rane uskoro će nestati i nikada vas više neće smetati.

Što može postati opasno

Sarkoidozom postoji niz ograničenja koje pacijent mora pridržavati, inače će bolest napredovati još više. Pacijent treba prestati pušiti. Poznato je da su pluća koja pate od sarkoidoze. Pušenje čak i više iritira sluznicu, što samo komplicira proces obnavljanja tkiva.

Ni u kojem slučaju ne smiju jesti mliječne proizvode, koji u svom sastavu imaju kalcij. U pravilu, to su teške sorte sira, mlijeka, svježeg sira, vrhnja i kefira. Ponekad si možete priuštiti maslac. Ako se ne pridržavate ove preporuke, postoji rizik od bubrežnih kamenaca, koji su vrlo teški i bolni za uklanjanje.

Ni pod kojim okolnostima ne smijete unositi pretjeranu količinu slatkiša: kolače, čokoladu, karamelu, kondenzirano mlijeko. Tijesto kvasca također nepovoljno utječe na bolest pa je bolje isključiti pečenje. Ne preporučuje se piti gazirana pića i slatki sokovi.

Strogo je zabranjeno piti alkoholna pića, jer mogu nepovoljno utjecati ne samo na probavni sustav, već i ometati oporavak od bolesti kao što je sarkoidoza.

Video o uzrocima i liječenju sarkoidoze:

Vrlo je jednostavno držati dijetu sa sarkoidozom, jer takva prehrana ima nekoliko ograničenja u usporedbi s drugim dijetama, a ako želite da bolest nestane što je prije moguće, pokušajte slijediti sve gore navedene preporuke.

Prehrana za sarkoidozu

Opći opis bolesti

Sarkoidoza je kronična sistemska upalna bolest koja uzrokuje stvaranje specifičnih čvora, klasteri upalnih stanica - granuloma. Bolest je prilično rijetka, prethodno poznata kao Beck-Bénier-Schaumannova bolest.

Uzroci sarkoidoze

Uzroci sarkoidoze još nisu istraženi, ali poznato je da bolest nije zarazna, stoga nije zarazna.

Prema nekim znanstvenicima, sarkoidoza se može pojaviti kao rezultat djelovanja bakterija, parazita, metalnih spojeva, patogenih gljiva, peludi biljaka, međutim, to nije dokazano.

Većina znanstvenika, međutim, sklona je vjerovati da je sarkoidoza uzrokovana kombinacijom uzroka, i to:

  • Radite s kemikalijama, osobito berilijem i cirkonijem.
  • Genetska predispozicija.
  • Nepovoljna ekologija.
  • Smanjeni imunitet.
  • Infekcija.

Simptomi sarkoidoze

Povećani umor glavni je simptom. U tom slučaju postoji jak jutarnji umor zbog kojeg je pacijentu teško izaći iz kreveta. Umor od dnevne smrti uzrokuje čestu pauze u radu. Osim toga, postoji večernji umor, koji se pojavljuje u drugoj polovici dana i sindrom kroničnog umora.

  1. 1 Smanjen apetit.
  2. 2 Flaccidity.
  3. 3 apatije.
  4. 4 Mršavljenje.
  5. 5 Lagano povećanje temperature.
  6. 6 Suhi kašalj.
  7. Bol u mišićima i zglobovima.
  8. Bol u prsima.
  9. 9 Dyspna.
  10. 10 Pojava bolnih purpurnih crvenih čvorova na koži (na mjestu su sivo-ljubičaste mrlje).

Vrste sarkoidoze

Lokalizacija razlikuje vrste bolesti:

  • Sarkoidoza pluća (najčešća)
  • Sarkoidoza kože
  • Sarkoidoza očiju
  • Sarkoidoza jetre i slezene
  • Sarcoidoza izvanzemaljskih limfnih čvorova.

Korisni proizvodi za sarkoidozu

Prehrana za sarkoidozu treba biti uravnotežena, potpuna i lako probavljiva. Najbolje je dati prednost hrani, kuhati, zabaviti ili kuhati. U sarkoidozu liječnici preporučuju jesti male obroke 5-6 puta dnevno.

  • Korisno koristiti niske masnoće meso (životinje i ptice), ribe i jaja, sirevi, niske masnoće sir, soja, grah, grašak, orasi, griza, heljda, zobeno brašno, proso, tjestenina, riža, krumpir, jer sadrže proteine - važan element dobre prehrane.
  • Korištenje biljnih ulja (kukuruz, lana, maslina, bundeve), kao i maslac, orašasti plodovi, mesni proizvodi, sirevi i mliječni proizvodi, ispunjavaju tijelo masnoćama koje su potrebne za uravnoteženu prehranu u umjerenim količinama.
  • U sarkoidoze korisno koristiti žitarice, povrće (šparoge, grah, mrkva, sve vrste kupusa, patlidžan, krastavac, celer, zelena salata, grašak, rotkvice, rajčice), integralni kruh, kukuruzni kruh, suhe marelice, šljive, obrano mlijeko, jagode, grejp, tikvice, artičoke, slanutak, zeleno, jer su bogati složenim ugljikohidratima. Složeni ugljikohidrati se razlikuju od jednostavnih po tome što su neophodni s pravilnom prehranom - oni su uključeni u sintezu energije, bez povećanja razine šećera u krvi.
  • Vjeruje se da su luk i češnjak korisni u sarkoidozu, iako to nije znanstveno dokazano.
  • Liječnici preporučuju jesti više od gooseberries, trešnje, šipaka, more krkavine, aronije i crnog ribiza, mora kupus, heljda, zobeno brašno, grah, grašak, orasi, zrna marelica sjemena, kao što su zasititi tijelo s hranjivim tvarima i vitaminima koji pomažu upala tijelo borbi proces.
  • Također je korisno za korištenje šipka, slatkog i ljuta paprika, kozja krv, prokulice, cvjetača, crveni kupus i brokula, hren, planinski jasen, jagode, špinat, agrumi, kivi, jer sadrže vitamin C, koji pomaže tijelu u borbi protiv mnogih otrova i toksina,
  • Korisno je popiti šećer ekstrakt, maline, citrusa, lišća, kao i svježe iscijeđen sok od šipaka, agrumi, sok od jabuka i mrkve, budući da obogaćuju organizam vitamin C i korisne tvari.
  • Posebnu pozornost također trebate posvetiti uporabi jetre, viburnuma, jegulje, maslaca, mora kelja, sira, rastopljenog sira, morske trave, kamenica, svježeg sira, slatkog krumpira, vrhnja, češnjaka jer bogate vitaminom A - antiinfektivnim vitaminima. Nije samo odgovoran za poboljšanje imuniteta, već i poboljšava otpornost tijela na infekcije.
  • Također je važno jesti kruh od cjelovitog zrna, zelene grašak, bademi, mekinje, cjelovitog pšeničnog zrna, bijele riže, brašna, krumpira, jabuka, kupusa, mrkve, zelenila, leća, grožđica, graha, kikirikija i brokule. Može očistiti tijelo i normalizirati rad crijeva.
  • Osim toga, liječnici preporučuju dodati na svoj način ishrane, mlade klice od žitarica, jaja, mlijeko, bademi, lješnjaci, kikiriki, pistacije, indijski oraščić, orasi, marelice, špinat, kiselica, more krkavine, šljive, meso, jegulja, losos, smuđ, zobi i ječma žitarice, budući da su bogate vitaminom E. Jača tjelesnu obranu i potiče ozdravljenje rana.
  • Jesti grašak, alge, suhe marelice, šljive, krumpir, indijski oraščić, orasi i pinjole, lješnjaci, bademi, grožđice, jabuka, smokve, riža obogaćen tijela kalij, koji neutralizira negativne učinke liječenja lijekovima sarkoidoze.

Vitamin E u sarkoidozu

Budući da je tekst napisan od strane osobe koja nema medicinsko obrazovanje, može sadržavati netočnosti zbog nedostatka dubokog razumijevanja problema. Ovaj je tekst sastavljanje informacija iz različitih izvora i namijenjen je popularnoj prezentaciji jednog od aspekata problema u životu u sarkoidozu. Tekst je namijenjen pacijentima. Poruke o pogrešci, komentari i dopune bit će zahvalno prihvaćeni.

Alexander Belousov [email protected]

Sunca, kalcija, vitamina D i sarkoidoze

Ljudsko tijelo sadrži 1000-1200 g kalcija, od čega 99% je uključeno u koštano tkivo, dentin, zubnu caklinu, a preostalih 1% ima izuzetno važnu ulogu.

Činjenica je da bez kalcija, prijenos živčanih impulsa između stanica živaca i mozga je nemoguće. Kalcijevi ioni cirkuliraju između staničnih membrana i prenose signale od stanice do stanice. Bez kalcija, nećemo moći vidjeti, nećemo moći ugovoriti mišiće, uključujući srce. Kalcij je također važan za djelovanje određenih hormona, za rast, za neurotransmitere (molekule koje prenose nervne i mentalne impulse u živčanom sustavu). Ukratko, bez kalcija, život je nemoguć.

Stoga tijelo želi usko osigurati da koncentracija kalcija u krvi nikada ne padne ispod određene razine.

Uobičajeno, tijelo održava ravnotežu kalcija, tj. Količina kalcija iz hrane je jednaka količini ovog elementa, koja se uglavnom izlučuje bubrega i crijeva (u vrlo maloj količini - znojnim žlijezdama). Slika prikazuje dnevnu ravnotežu kalcija.

Dnevni unos kalcija iz hrane iznosi oko 1 g. Značajan dio kalcija koji je progutao hranu prolazi kroz crijevo u tranzitu i ostavlja tijelo zajedno s izmetom.

Glavna apsorpcija kalcija vrši se u gornjem dijelu tankog crijeva uz pomoć proteina koji veže kalcij. Također se naziva Calbindin. Protein koji veže kalcij nalazi se na površini stanica crijevne mukoze. Ima visoku sposobnost vezanja ioniziranog kalcija i prenijeti je na stanicu. Iz ćelije, ionizirani kalcij ulazi u krvotok.

Kada se sadržaj kalcija u hrani, a time i njegova koncentracija u crijevima pretjerano povećava, apsorpcija kalcija može se također pojaviti zbog pasivne difuzije.

Kosti i zubi - Rezerva za hitne slučajeve kalcija

Čak iu zdravoj osobi, snaga kostiju i zubi nije uvijek ista: njihova se struktura mijenja svaki sat, ovisno o unosu kalcija izvana i drugim čimbenicima. Dva međusobno inverzna, međusobno povezana procesa razaranja i stvaranja stalno idu na kost. U medicinskoj literaturi ti se procesi nazivaju "pregradnja kostiju". Stanice zvane osteoklasti i osteoblasti odgovorni su za ove procese. Osteoklasti uništavaju kost (taj se proces naziva resorpcija kosti), osteoblasti sintetiziraju kost. Stoga je stara koštana masa stalno uklonjena i njeno je mjesto stvoreno novo.

Kod zdrave osobe, proces pregradnje je u ravnoteži (utječe na 10-15% površine kosti), a koštana masa ostaje konstantna. Ako iz bilo kojeg razloga postoji nedostatak kalcija, tijelo može koristiti svoje unutarnje rezerve. Ove rezerve su dvije vrste - lako i teško pristupa. Jednostavno dostupna rezerva je u ravnoteži s ekstracelularnom tekućinom i lako se uključuje u razmjenu između kosti i ekstracelularne tekućine. Ako se povećava koncentracija kalcija u izvanstaničnoj tekućini, soli se lako taložu. Ako se ova koncentracija smanji, soli se lako mobiliziraju iz ove mase. Nedostupne rezerve nalaze se u strukturnoj kosti, ovdje je kalcij u obliku hidroksiapatitnih kristala. Ti kristali se teško mobiliziraju ili razmjenjuju s ekstracelularnom tekućinom, a paratiroidni hormon (PTH) je potreban da bi ih mobilizirao.

Sljedeće informacije mogu vam izgledati komplicirano, ali to je apsolutno neophodno.

Kalcitriol 1.25 (OH) je najvažniji kod sarkoidoze.2D3. Kalcitriol povećava apsorpciju kalcija u crijevima, u uvjetima nedostatka kalcija, stimulira resorpciju kosti, čime se pomaže u podržavanju opskrbe kalcijevih iona drugim tkivima.

Kalcitriol se formira iz kolekalciferola (vitamin D3) ili ergokalciferol (vitamin D2). Kolecalciferol se sintetizira u ljudskom tijelu i ulazi u hranu, a ergokalciferol se isporučuje samo s hranom.

Prekursor kolekalciferola - Previtamin D3 - sintetiziran u koži od provitamina D3 (7-dehidroklorid) pod djelovanjem ultraljubičastog zračenja. U epidermisu, kolekalciferol se veže na protein koji veže vitamin D i u tom obliku ulazi u krv i prenosi se u jetru. Vitamin D-vezujući protein transportira druge derivate kolekalciferola i ergokalciferola, uključujući 1,25 (OH)2D3.

Cholecalciferol se nalazi u mnogim namirnicama. Posebno je u izobilju ribljeg ulja, jetre sisavaca, ptica i riba, kao i žumanjka jajeta. Glavni izvori ergokalciferola su kruh i mlijeko. Ergokalciferol, apsorbiran u crijevu, prenosi se u jetru pomoću vitamina-D-vezujućeg proteina. Kolekalciferol i ergokalciferol nalaze se u mnogim vitaminskim pripravcima. Oni se također dodaju prehrambenim proizvodima, posebice mlijeku i žitaricama.

U jetri, kolekalciferol i ergokalciferol pretvaraju se u 25 (OH) D3 (25-hidroksivitamin D3, calcidiol). Koncentracijom 25 (OH) D3 Možete suditi sadržaj u tijelu svih oblika vitamina D. Normalna koncentracija od 25 (OH) D3 serum je 15-60 ng / ml. Razina 25 (OH) D3 maksimalno ljeti i minimalno zimi i rano proljeće. Hormonska aktivnost 25 (OH) D3 10-100 puta niži od aktivnosti od 1,25 (OH)2D3.

Formirana u jetri 25 (OH) D3 u kombinaciji s proteinima koji vežu vitamin D, ulaze u krv i prenose se u bubrege. U stanicama proksimalnih zavojenih tubula 25 (OH) D3 podvrgnuti 1- ili 24-hidroksilaciji. Rezultat je hormonski aktivan oblik vitamina D - 1.25 (OH)2D3 (kalcitriol) ili hormonalno neaktivan oblik - 24.25 (OH)2D3 (24,25-dihidroksivitamin D3). Obje reakcije katalizirane su mitohondrijskim enzimom 1 a-hidroksilaze.

Postoji negativna povratna petlja za sintezu 1,25 (OH)2D3 - Proizvodnja kalcitriola povećava se sa smanjenjem intra- i ekstracelularnih koncentracija kalcija, te se time smanjuje s njihovim povećanjem. Dakle, tijelo održava željenu koncentraciju kalcija. Osim toga, sinteza kalcitriola regulirana je PTH i drugim hormonima - kalcitonin, estrogen, hormon rasta, inzulin.

Ove se informacije mogu činiti previše teškim za razumijevanje, ali to nam je omogućilo otkrivanje glavnih izvora kalcitriola.

Zašto je kalcitriol toliko važan kod sarkoidoze? Ispada da kalcitriol ima imunoregulacijsku ulogu. Aktivirani limfociti, makrofagi, prirodni ubojice i dendritičke stanice imaju unutarstanične receptore za kalcitriol. Kalcitriol povećava sposobnost makrofaga da potiskuju razvoj tuberkuloznih mikroba. Kalcitriol smanjuje aktivaciju limfocita i proliferaciju, vjerojatno kroz inhibiciju IL-2 i IFN-gama. Možda je to pokušaj tijela da smanji aktivnost T-stanica u područjima upale. Stoga je proizvodnja kalcitriola dio normalnog imunog odgovora na infekciju. Neki znanstvenici smatraju sarkoidozu kao hitnu imunološku reakciju na nepoznatog patogena. U tom kontekstu, povećana proizvodnja kalcitriola prilično je prikladna.

U zdravih osoba glavna količina kalcitriola sintetizirana je u bubrezima. Međutim, sarkoidozom, glavni izvor 1,25 (OH)2D3 su alveolarni makrofagi. Istovremeno, djelovanje negativne povratne petlje za regulaciju sinteze kalcitriola je poremećeno - njegova sinteza nije suzbijana s povećanjem razine kalcija i ne ovisi o PTH. Kod diseminirane sarkoidoze povećava se resorpcija kostiju i povećava se razina kalcija u tijelu.

Koliko je opasno visoko kalcij u sarkoidozu?

U sarkoidozu često se opaža hiperkalcemija - abnormalno visok kalcij u krvi i hiperkalciurija - abnormalno visoki kalcij u mokraći. Najčešće su komplikacije nephrocalcinosis (formiranje naslaga kalcija u bubrezima), nephrolithiasis (stvaranje bubrežnih kamenaca). Manje uobičajene su nefrogenog dijabetesa insipidusa, poliurije (nastanak prekomjerne količine visoko razrijeđenog, gotovo bezbojnog urina), zatajenja bubrega, kalcifikacije limfnog čvora tipa "ljuska jajeta" i promijenjene svijesti (svjesno). Pored poznatog povećanja rizika od osteoporoze i prijeloma, postoje dokazi da pacijenti sa sarkoidozom imaju veću učestalost smanjenja gustoće kostiju i prije liječenja sa steroidima. U istraživanju neobrađenih kortikosteroida kod bolesnika s sarcoidozom utvrđeno je da je 61% pacijenata imalo gustoću kralježnične kosti ispod normalnih vrijednosti.

Život - hrana i sunce

Sada postaje jasno kako način života i prehrana mogu utjecati na metabolizam kalcija u sarkoidozu.

Čak i prije deset godina, u literaturi o sarkoidozima, često je bilo moguće pronaći preporuke o tome kako ograničiti uporabu hrane bogate kalcijem (mlijeko, sir, kalcijev antikid), adekvatan unos tekućine (tako da je volumen urina bio veći od dva litre dnevno). Međutim, budući da apsorpcija kalcija u crijevu nije određena njezinim unosom hrane, već hormonskom regulacijom sustava aktivnog prijenosa kalcija iz crijevnog lumena u krv, nedavno je takva ograničenja teško pronađena. Iz istog razloga, primjena kalcija u sarkoidozu ne donosi očekivane rezultate. Nekoliko velikih epidemioloških istraživanja nije potvrdilo da veći unos kalcija u hrani korelira s većom incidencijom nefrolitijaze.

Povijesno gledano, povezanost između povišenih razina vitamina D i sarkoidoze je predložena prije više od 50 godina kada je porast razine kalcija u krvi zabilježen nakon što je pacijent konzumirao ulje jetre bakalara, koji sadrži vitamin D. Slučaj hiperkalcemije nakon insolacije - produljen izloženost suncu kada je 61-godišnji pacijent sa sarkoidozom preselio u "raj za plažu" Floride. Postoji poznati slučaj foto-inducirane sarkoidoze, kada su se kožne lezije razvile u područjima kože koje nisu pokrivene odjećom. Činjenica je da je kalcitriol prekursor preditamin D3, sintetizira se u koži ultraljubičastom zračenjem, a to povećava razinu kalcitriola i razine kalcija. Stoga, postoji preporuka za minimiziranje učinaka izravnog sunčevog svjetla i vitamina D u sarkoidozu.

Za razliku od konzumacije hrane bogate kalcijem (neželjeni kalcij prolazi kroz tijelo "kroz"), sunčeva svjetlost i vitamin D izravno utječu na suptilnije mehanizme homeostaze kalcija. Iako su sezonske varijacije u incidenciji sarkoidoze poznate, neki istraživači vjeruju da bi, ako bi utjecaj sunca doista bio toliko važan, najveća učestalost takvih problema bila bi u južnoj Kaliforniji i Floridi, zemlji tamnoputih fanatika. Međutim, to nije slučaj, te se problemi pojavljuju češće u Londonu i skandinavskim zemljama. Možda je riječ o "naviku" učincima sunčeve svjetlosti i fototipa kože.

Ako razina kalcija u krvi i / ili urinu nije povišena, mnogi stručnjaci vjeruju da nije nužno strogo slijediti ove preporuke, ali treba imati na umu da u slučaju sarkoidoze, suncanje ne zahtijeva ekstremizam, ali je potrebna umjerenost i oprez. Valja napomenuti da se neki istraživači sarkoidoze ne slažu s tim i zahtijevaju stroge izolacije od djelovanja sunčeve svjetlosti. Ova točka gledišta može se naći u odjeljku "Hipoteza Trevora Marshallova".

Navedeni argumenti su vrlo pojednostavljeno tumačenje vrlo složenih procesa. Ako još imate snagu za čitanje, možete saznati koji drugi faktori osim kalcitriola, na koji smo se usredotočili, mogu utjecati na homeostazu kalcija.

Paratiroidni hormon (PTH) najvažniji je regulator homeostaze kalcija. PTH je sintetiziran paratiroidnim žlijezdama. Ona održava koncentraciju kalcija u serumu, potiče resorpciju kostiju osteoklastima, povećava reapsorpciju bubrežne tubularne kalcijeve i povećava bubrežnu produkciju kalcitriola. Razine PTH u sarkoidozu obično su u normalnom rasponu ili su smanjene, jer hiperkalcemija i visoke razine kalcitriola inhibiraju sintezu paratiroidnog hormona - postoji povratna petlja. Iako je u literaturi opisano više od 50 pacijenata s hiperparatiroidizmom u kombinaciji sa sarkoidozom, vjeruje se da se ove dvije bolesti najvjerojatnije javljaju neovisno.

Godine 1987. identificiran je novi protein koji ima svojstva slična paratiroidnom hormonu, nazvanu peptid sličan hormonima paratiroidne (PTHrP). Za razliku od paratiroidnog hormona, ekspresija PTHrP gena nije regulirana metabolijama kalcija i vitamina D, već je pod utjecajem TNF-alfa i IL-6, koji se u velikim količinama proizvode u makrofagima u sarkoidozu.

PTH također stimulira ekspresiju gena i povećava proizvodnju nekoliko lokalnih čimbenika, uključujući IL-6, inzulin sličan faktor rasta -1 (IGF-1), inzulinu sličan faktor rasta koji veže IGF-BP-5 globulin i prostaglandine. Faktor rasta sličan inzulinu je stimulator sinteze kolagena pomoću fibroblasta, što povećava rizik od fibroze u sarkoidozu. Pretpostavlja se da je to zbog činjenice da IGF-obvezujući globulini nisu u mogućnosti ograničiti svoj izraz zbog nepoznatog razloga.

Spolni hormoni imaju dubok utjecaj na kost. Učinak estrogena na metabolizam kostiju je rezultat regulacije ravnoteže između osteoblasta i osteoklasta u procesima remodeliranja koji se provodi uglavnom smanjenjem resorpcije koštanog tkiva i sekundarnom supresijom nastajanja. Nedostatak estrogena dovodi do ubrzanog gubitka kosti, smanjenja izlučivanja kalcitona i povećanja osjetljivosti kosti na djelovanje paratiroidnog hormona. Androgeni mogu izravno stimulirati osteogenezu.

Farmakološki kalcitonin inhibira osteoklast i time resorpciju kosti, ali je kratkotrajno učinkovit za ispravak hiperkalcemije uslijed prekomjerne resorpcije kostiju. U sarkoidozu, kalcitonin lososa bio je učinkovit u sprječavanju osteoporoze inducirane kortikosteroidom u bolesnika sa sarkoidozom. Koristi se sintetički analog kalcitonin elkatonaina.

Somatotropin i hormon koji oslobađa somatotropin su regulatori IGF-1 i IGF-vezujućeg globulina, o čemu smo već diskutirali.

Glukokortikoidi imaju stimulirajuće i supresije na koštane stanice. Oni su važni za diferencijaciju osteoblasta, oni senzibiliziraju stanice kostiju na regulatore pregradnje kostiju, uključujući IGF-1 i PTH. Visoka razina kortizola može uzrokovati promjenu ravnoteže kalcija na negativnu stranu usporavanjem apsorpcije kalcija u crijevu, istodobno povećavajući njegovo izlučivanje bubrega.

U farmakološkim dozama u sarkoidozu, glukokortikoidi mogu brzo smanjiti endogenu produkciju 1,25 (OH)2D3alveolarni marcophages. Međutim, dobro poznata komplikacija steroidne terapije je glukokortikoidno-inducirana osteoporoza, čiji je glavni uzrok inhibicija osteogeneze.

Hormoni štitnjače - stimuliraju i resorpciju i stvaranje kostiju. Bone cells imaju receptore za thyrotropin. Pod utjecajem hormona štitnjače u djece postoji ubrzanje rasta. Istodobno, djelovanje tih hormona dovodi do gubitka koštanog tkiva (koštane matrice), što se manifestira pomoću osteoporoze. Dakle, kod hipertireoze, povećanje kostiju raste i gubitak koštane mase može doći. Izvijestio je o uključenosti sarkoidoze štitnjače, što je dovelo do njegove hiperfunkcije.

Proces uništavanja i stvaranja koštanog tkiva također je reguliran drugim čimbenicima. Zanimljivo, stanice koštanog tkiva također imaju receptore za interleukin-1, faktor tumorske nekroze alfa, prostaglandine, transformirajući faktor rasta beta, faktor rasta fibroblasta.

Nedavno su otkriveni visoko specifični angiotenzin-II receptori na osteoklastima, čija stimulacija tijekom aktivacije renin-angiotenzin-aldosteronskog sustava dovodi do ubrzane resorpcije kostiju.

Prostaglandini, leukotrieni i dušični oksidi također utječu na koštano tkivo.

U literaturi se često spominju ti čimbenici o sarkoidozu, a sinteza ovih supstanci obično je uznemirena.

Glavni korak u homeostazi kalcija i vitamina D

Pročitajte Više O Prednostima Proizvoda

6 najboljih proizvoda za rast kose na glavi i preporuke za zdravlje kose

Lijepa i zdrava kosa - sve djevojke i muškarci zaslužuju. Pravilna prehrana i kvalitetni proizvodi omogućuju im da ostanu zdravi dugi niz godina.

Opširnije

Jetra - koristi i štete. Korisna svojstva jetre

sadržajJetra je jedan od najčešće korištenih i omiljenih nusproizvoda. Čovječanstvo jede jetru raznih vrsta životinja: ptice (piletina, puretina, patka, jetra od luda), krava (govedina jetra), svinje (svinjska jetra), a također riba (bakalarna jetra).

Opširnije

Biljke: sastav, prednosti i svojstva pinja

Sibirski cedar, sibirski bor je crnogorično zimzeleno stablo, s raskošnom krunom koja doseže visinu od 50 metara i živi do dvije stotine godina.Počinje davati plodove kasno, ne ranije od 20-30 godina, ili čak kasnije.

Opširnije