Sve o žutici

Dobar dan, dragi čitatelji!

U današnjem članku razgovarati ćemo s vama kao što je žutica, kao i vrste, uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje, narodni lijekovi, prevencija i rasprava o žutici. Dakle...

Što je žutica?

Žutica (Evanđeoska bolest, lat. Icterus) je zajednički naziv za skupinu simptoma, čija je zajednička značajka bojenje kože, sluznice i sclera u žutoj boji.

Intenzitet bojenja ovisi o uzroku i patogenezi, a može varirati od blijedo žute do narančaste boje, ponekad mijenjajući boju čak i urina i izmet. Glavni uzrok žutice je pretjerano nakupljanje bilirubina u krvi i različitim tkivima tijela, što se obično promovira prisutnošću bolesti jetre, žučnog mjehura i žučnog trakta, krvi i drugih patologija. Međutim, to uzrokuje žuticu istina, ali postoje lažni žutica, koja je uzrokovana prekomjernim sadržajem karotenoida u tijelu, to ulazi jedenjem velike količine mrkva, bundeva, repa, naranče, ili određene lijekove.

Kod ljudi, žutica se često naziva hepatitis A (Botkinova bolest), ali to je lažna tvrdnja, budući da zalijevanje kože i drugih dijelova tijela u hepatitisu samo je simptom.

Razvoj žutica

Bilirubin je žučni pigment, koji je smeđi kristal, koji je jedan od glavnih sastojaka žuči. Obrazovanje se javlja kao rezultat razgradnje određenih proteina (hemoglobina, mioglobina i citokroma) u slezeni, jetri, koštanoj srži i limfnim čvorovima.

Nakon obavljanja svoje funkcije u tijelu (antioksidans), bilirubin kroz žučni trakt, a zatim izmet i urin izveden je iz njega.

Razvoj žutice, ovisno o patologiji u tijelu, uglavnom je posljedica tri razloga:

  • hemolitička ili hepatička žutica - karakterizirana povećanom proizvodnjom bilirubina, uz prekomjerno uništavanje crvenih krvnih stanica;
  • mehanička ili subhepatska žutica - karakterizirana prisutnošću prepreka u organima gastrointestinalnog trakta (kolelitija i drugih), zbog čega bilirubin u sastavu žuči ne može slobodno ući u crijevo, a potom izlučiti iz tijela;
  • parenhima ili jetrene žlijezde - karakterizira kršenje metabolizma bilirubina u stanicama jetre i njegovo vezanje na glukuronsku kiselinu, koju obično promoviraju različite bolesti jetre (hepatitis i drugi).

Kao što smo već rekli, ima lažni žuticu (pseudoicterus), za koju je karakteristično žutilo samo na koži, a uzrokovana je prekomjernim nakupljanjem u tijelu karotena, koji se obično javlja kod dugotrajne uporabe velikih količina hrane karotena sadrže - mrkva, bundeva, repa, kao i kinakrin, pikrička kiseline i nekih drugih lijekova.

Kada bilirubin nakuplja u tijelu u velikim količinama, protok krvi, doseže gotovo sve dijelove tijela, a zbog svoje boje, izvana očituje kao žutilo kože, sluznice i bjeloočnice.

Razdoblje inkubacije žutice može trajati do nekoliko mjeseci, što ovisi o etiologiji patološkog procesa.

Širenje žutice

Širenje žutice uglavnom je posljedica epidemijske mape takvih uobičajenih bolesti kao što su - hepatitis, ciroza jetre, glavni razlog zbog kojeg žive u nepovoljnim sanitarnim uvjetima - Središnja i jugoistočna Azija, Istočna Europa i Afrika.

Žutica - ICD

ICD-10: R17;
ICD-9: 782,4.

Žutica - simptomi

Glavni znakovi žutice:

  • Bojenje kože, sluznica i sclera očiju u žutoj boji;
  • Promjena boje mokraće u tamne boje (boja piva), kao i boja izmeta sivkasto;
  • Gubitak apetita;
  • Pojava u trbuhu venske mreže;
  • Povećanje veličine jetre i slezene;
  • Periodična bol u pravom hipohondrijumu;
  • Povećan sadržaj crvenih krvnih zrnaca (crvenih krvnih stanica) u krvi;
  • Žutica kod odraslih također može biti popraćena svrbežom kože.

Ozbiljnost simptoma može biti slaba, i možda snažna, ovisno o etiologiji bolesti Evanđelja.

Dodatni simptomi žutice mogu biti:

  • Opća slabost, slabost, umor;
  • Povećana tjelesna temperatura, zimice;
  • Hepatici, bol u pankreasu;
  • Pojava ksantoma i ksantelasma;
  • Oštar gubitak težine;
  • Mučnina, proljev, povraćanje;
  • ascites
  • Mentalni i neurološki poremećaji.

Komplikacije žutice

Komplikacije žutice treba razmotriti u dvije dimenzije:

1. Bilirubin u velikim količinama otrovno tijelo, što dovodi do sloma živčanog sustava, au slučaju žutice kod djece, također može dovesti do mentalne retardacije razvoja djeteta;

2. Žutica ukazuje na prisutnost u tijelu raznih patoloških procesa, bolesti, ne obraćajući pozornost na to, a osoba čak može umrijeti (u nazočnosti hepatitisa, ciroze jetre).

Također, u pozadini Gospela bolesti, može se razviti neispravnost jetre.

Žutica - uzroci

Uzroci žutice mogu biti:

  • Prekomjerno uništavanje crvenih krvnih stanica;
  • Smanjeni metabolizam bilirubina u stanicama jetre, kao i vezanje na glukuronsku kiselinu;
  • Prisutnost prepreka normalnoj cirkulaciji žuči.

Sljedeći čimbenici pridonose gore navedenim razlozima:

  • Raznih bolesti i patoloških stanja - anemija, hepatitis, leptospiroze eritropoetski porfirijom, neučinkovita eritropoeze, primarni shunt hyperbilirubinemia, zarazna mononukleoza, žučnih kamenaca bolest, kolestaza, elliptocytosis, talasemija, ciroze, karcinom jetre, razvojni poremećaji crijeva;
  • Mehanička oštećenja žučnog mjehura, žučnog trakta i drugih organa probavnog trakta;
  • Otrovanje jetre s alkoholom, lijekovima, hranom, drogom;
  • Infekcija tijela s različitim patogenima;
  • Pojava komplikacija na pozadini kirurškog liječenja tijela.

Žutica uzrokuje lažno (pseudoicterus, žutica karoten) postaje obično koriste karotena proizvodi - mrkva, repa, bundeva, naranče, kao i kinakrin, pikrinska kiselina i drugi.

Vrste žutice

Klasifikacija žutice je sljedeća:

1. Točna žutica, u kojoj je zalijevanje uzrokovano bilirubinom. Podijeljena je na sljedeće vrste:

Hepatska žutica (parenhima) - razvoj bolesti je posljedica masivnog oštećenja jetrenih stanica (hepatocita), zbog čega ne može adekvatno pretvoriti bilirubin i izlučiti ga u žuči. Parenhimalna žutica smatra se jednim od najpopularnijih bolesti jetre. Uzroci parenhimalne žutice su obično - hepatitis, ciroza jetre, rak jetre, leptospiroza, infektivna mononukleoza, trovanja jetre s alkoholom ili lijekovima. Glavni simptomi jetrene žutice su narančasto-crvenkaste boje kože, bol u desnoj hipohondriji, paukove vene, jetreni dlanovi, svrbežna koža, povećana jetra. Može se podijeliti na sljedeće vrste:

  • hepatična žutica;
  • kolestatska žutica;
  • enzimopatska žutica.

Hemolitička žutica (nadrahepija) - razvoj bolesti je posljedica povećane tvorbe i uništavanja bilirubina, zbog čega ga jetra ne može odmah ukloniti iz tijela, a bilirubin (izravno i neizravno) apsorbira se natrag u krv. Uzroci hemolitičke žutice su obično - anemija, opsežan srčani udar, opijenost fosforom, arsenom, vodikovim sulfidom i raznim lijekovima, na primjer - sulfonamida. Osim toga, kao simptom, hemolitička žutica može se manifestirati u pozadini zloćudnih bolesti, malarije, Addison-Birmerove bolesti, lobarne upale pluća i hepatitisa.

Mehanička žutica (subhepatika, opstruktivna) - razvoj bolesti uzrokovan je kršenjem normalnog protoka žuči u duodenumu i daljnjim izlučivanjem bilirubina u sastavu žuči iz tijela. Takvi poremećaji obično se potiču zbog problema s žučnim i žučnim traktom - prisustvo kamenja u njima (bolesti žučnog kamenca), strukturne patologije, tumore, parazite i postoperativne promjene tkiva. Glavni simptomi opstruktivne žutice su žuto-zelena koža, sluznica i sclera, povećana tjelesna temperatura, svrbež.

U zasebnoj skupini emitiraju žuticu u novorođenčadi, što se naziva - neonatalna žutica. Glavni razlozi nisu formirani do kraja tjelesnog sustava djeteta, zbog čega nezrelene stanice jetre ne mogu pravovremeno vezati bilirubin i ukloniti ga iz tijela.

Simptomi neonatalne žutice pojavljuju se odmah nakon rođenja djeteta, a u nekim slučajevima, s iznimno velikom količinom neizravnog bilirubina u krvi, dijete treba liječiti jer je neurotoksični otrov. Ako se ne liječi, neizravna rubina može pridonijeti leziji cerebralnog korteksa i subkortikalnih jezgri. Neonatalna žutica može se podijeliti na sljedeće vrste:

Fiziološka žutica - simptomi se javljaju pretežno u preranoj bebi koja još nije u potpunosti formirala enzimski sustav;

Nuklearna žutica - karakterizira povećana nakupina u dojenčadi neizravnog bilirubina koja može utjecati na moždani korteks;

Konjugacijska žutica - razvoj bolesti uzrokovan je kršenjem hvatanja neizravnog (nepovezanog) bilirubina ili postupka njegovog vezanja u jetri sa glukuronskom kiselinom, zbog čega se u krvi nakupljaju ultramidne doze bilirubin trovanja tijelom. Češće je nasljedna bolest koja se razvija na pozadini kongenitalnog hipotireoza, Gilbertovog sindroma ili Crigler-Nayarovog sindroma.

Žutica trudnoće (žutica majčinog mlijeka) - žućkanje kože bebe je posljedica povećane količine hormona prenandiola u tijelu, koje se dobiva uz majčino mlijeko od majke do djeteta, što pridonosi odgađanju eliminacije bilirubina. Liječenje se temelji na ograničavanju dojenčadi dojenčadi nekoliko dana, uz korištenje mliječnih formula.

2. Lažna žutica, u kojoj je žuta zbog prekomjernog sadržaja karotena u tijelu.

Dijagnoza žutice

Dijagnoza žutice uključuje:

  • Potpuna količina krvi;
  • Biokemijski test krvi;
  • Analiza urina;
  • Određivanje bilirubina u krvi;
  • Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) jetre, gušterače, žučnog trakta;
  • Kompjutirana tomografija (CT);
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS);
  • Endoskopska retrogradna kolangiopankreatografija (ERPHG);
  • Duodenografija opuštanja;
  • Perkutana transhepatska kolangiografija;
  • splenoportography;

U nekim slučajevima biopsija jetre može biti potrebna.

Liječenje žutica

Kako liječiti žuticu? Liječenje žutice počinje s točnom i diferencijalnom dijagnozom patologije, a uključuje:

1. Lijekovi.
2. Fizioterapijski postupci;
3. Dijeta
4. Kirurško liječenje

Izbor metoda liječenja i specifičnih lijekova izravno ovisi o vrsti žutice, njegovim uzrocima, prisutnosti popratnih bolesti.

1. Lijekovi

Važno je! Prije uporabe lijekova obratite se svom liječniku!

Liječenje žutice uzrokovane anemijom uključuje uzimanje droga na bazi željeza, vitamina B12 i B9 - Ferbitol, Ferrum Lek, Ectofer, Gemostimuly, Tardiferon, Ferroplex.

Liječenje žutice uzrokovane oštećenjem rada jetre, zbog poraza infekcije ili otrovnih tvari, uključuje uzimanje lijekova koji vraćaju i štite svoje stanice - hepatoprotectors - Kars, Legalon, Silymarin, Gepabene, Galstana, "Tsinarix", "Allohol", "Sibektan", "Bonjigar", "Dipana".

Liječenje žutice uzrokovane hepatitisom, ovisno o tipu hepatitisa, propisano je liječenje antivirusnim lijekovima - alfa-interferoni (Alfaferon, Interferon), nukleozidni analozi (Adefovir, Lamivudin), Ribavirin, Sofosbuvir, "Ledipasvir", "Velpatasvir", "Daclatasvir", "Paritaprevir", "Ombitasvir" i drugi.

Nakon suzbijanja infekcije, kako bi se uklonili i njegovi metabolički proizvodi, propisuje se detoksikacijska terapija, uključujući Albumin, Atoxyl, otopinu glukoze (5%), Ringer-Locke otopinu (5-10%), Enterosgel ”.

Za normalizaciju jetre je također korisno dodatno unos vitamina A (retinol), C (askorbinska kiselina), E (tokoferol), lipoična (tioctena) kiselina, B vitamini i kokarboxilaza.

Liječenje žutice uzrokovane poremećenom normalnom cirkulacijom žuči - zbog prisutnosti u žučnim i žučnim traktima (kolelitijaza) terapija je usmjerena na uklanjanje iz tijela stranih tumora, što uključuje recepciju - ursodeoksiholnu kiselinu ("Ursonan", "Ursodex" ("Exhol"), fenol deoksiholna kiselina ("Henosan", "Henofalk", "Khenokhol"), biljni lijekovi (ekstrakt pješčane smilje), kao i lijekovi koji stimuliraju kontrakciju žuči, i o istjerivanju konkrecija od sebe i njihovom daljnjem uklanjanju iz tijela - "Zixorin", "Liobil", "Holosas". U istu svrhu može se propisati ultrazvučna, laserska, udarna ili kirurška metoda uklanjanja kamena.

Ursodeoksikolna kiselina također pomaže ubrzati oporavak jetrenih stanica.

U slučaju žutice autoimune etiologije koriste se imunosupresivi - "Metotreksat", "Prednizolon", "Azatioprin".

Liječenje žutice u bebama može uključivati ​​transfuzije krvi - infuziju donacije Rh-negativne krvi se vrši kroz pupčanu venu djeteta.

Liječenje žutice u odraslih također može uključivati ​​transfuzije krvi - eritrocitna masa se infuzijom intravenski, u kombinaciji s hormonima (glukokortikosteroidi - deksametazon, prednizolon) i anabolički steroidi (Retabolil).

U slučaju bolesti Evanđelja, uzrokovane prisutnošću bolesti bakterijske prirode, provodi se antibiotska terapija. Izbor antibakterijskog lijeka ovisi o vrsti bakterija. U kombinaciji, može odrediti dodatni unos probiotika.

Kada imunološki sustav oslabi na pozadini zarazne bolesti, mogu se propisati imunostimulansi - Vilozen, Zadaksin i Timogen.

Simptomatska terapija

Da bi ublažio tijek bolesti, propisana je simptomatska terapija.

U slučaju napada na mučninu i povraćanje koriste se Motilium, Pipolfen i Zeercal.

Za bol u pravom hipohondriju mogu se propisati lijekovi protiv bolova - "Baralgin", "Ditsetel", "Duspatalin", "No-shpa", "Odeston", "Papaverin".

S teškim pruritusom koriste se antihistaminici: "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

O povećanu anksioznost, nervozu, nesanicu, propisuju se sedativi: "Valerian", "Tenoten".

2. Fizioterapijski postupci

Fizioterapijsko liječenje žutice uključuje korištenje sljedećih terapija:

  • Izmjena plazme;
  • fototerapija;
  • Ultrazvuk na jetri;
  • inductothermy;
  • Iontoforeza s jodom, novokainom ili magnezijevim sulfatnim otopinama;
  • Dijatermija.

3. Dijeta za žuticu

Dijeta za žuticu bilo koje etiologije uključuje zabranu korištenja takvih proizvoda kao što su: masni, prženi, kiseli krastavci, začinjene, pušene, konzervirane hrane, životinjske masti, češnjak, luk, rotkvica, alkoholna pića.

Ograničeno na korištenje - mrkvu, citrusa, bundeve, gaziranih pića, jake kave ili čaja, čokolade.

Potrebno je usredotočiti se na upotrebu proizvoda obogaćenih vitaminima i mikroelementima, osobito vitaminima A, C, E, B9, B12 i drugim vitaminima B, kao i željezo i mangan.

Što možete jesti s žuticom: korisni su sljedeći proizvodi: mahunarke, orašasti plodovi, kruh od žitarica, zob, heljde, suhe marelice, riba, perad, jaja, mliječni proizvodi, zeleno povrće, kupus, tikvice. Svježe stisnute povrće i voćni sokovi su korisni.

Prehrana frakcijska, u malim obrocima.

4. Kirurško liječenje

Kirurško liječenje žutice ovisi o uzroku, a može uključivati:

  • Endoskopska papilosfincterotomija - usmjerena na uklanjanje kamenja iz žučnog mjehura i žučnog trakta;
  • Perkutana transhepatska kolangiostomija;
  • Perkutana transhepatična mikrokolekystostomija;
  • Endoprostetika žučnih kanala;
  • Metoda mikrokolekystostomije Seldinger;
  • Transplantacija jetre.

Žutica - narodni lijekovi

Važno je! Prije korištenja narodnih lijekova za liječenje žutica, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Mlijeko čička 3 tbsp. žlice sjemenki slomljenog mlijeka ulije 500 ml kipuće vode, stavite proizvod u vodenu kupelj i promiješajte dok polovica bujona ne ishlapi, a zatim pustiti da juha ohladi, iscijediti i uzeti 1 tbsp. žlicu 30 minuta prije jela, 3 puta dnevno, 1-2 mjeseca.

Aloe. Pomiješajte 380 g odrasle aloe, 630 g meda i 680 ml Cahors, nakon što je infuziralo sredstvo u tamnoj hladnoj prostoriji 15 dana. Uzmite smjesu prije doručka, tijekom prvih 5 dana, 1 čajnu žličicu i nakon 1 tbsp. žlicu sve dok medij ne završi.

Kopriva i celandina. 3 tbsp. žlice sjemena kopra pomiješati s 1 čajnu žličicu celandina i, napunjući kolekciju 1 litrom kipuće vode, stavite je za namakanje u vodenoj kupki 15 minuta, a zatim pokrijte alat s poklopcem, pustite da se skuši jedan sat, naprezanje. Potrebno je piti juhu na 100 ml, 40 minuta nakon hrane. Tijek liječenja je 2 litre sredstava.

Biljni dekocija. Pomiješajte 50 g svake od kamilice, ergota, listova maslina i konopa. Nabavite dobivenu kolekciju od 3 litre kipuće vode, a zatim kuhati oko 3 minute, staviti na stranu za hlađenje, soj. Piti kuhani narodni lijek za žuticu treba 100 ml 3 puta dnevno, 30 minuta prije jela.

Pročišćavanje zbirke. Pomiješajte u jednakim dijelovima - lišće čorbe, čička, crvena djetelina, morska trava, kora rabarbara, kora brijestova i mlijeko čička. 3 tbsp. žlice za sakupljanje, sipati 500 ml vode i donijeti proizvod kuhati. Nakon što je juha ostavljena oko 30 minuta, iscijediti i uzeti 120 g, 60 g juha i 60 g vode, ujutro i navečer.

Koleretska juha. Izmiješajte u jednakim dijelovima - maslačak, čorba, magnolija, repa, žuti korijen, labirni i cep. 3 tbsp. žlice sakupljanja, sipati 500 ml kipuće vode i staviti deterdžent 15 minuta u vodenu kupelj, na vrlo niskoj temperaturi. Nakon što sipati juhu s termosom i pustite da stoji jedan sat, napregnuti. Potrebno je piti juhu na 40 ml 30 minuta prije obroka.

Prevencija žutica

Prevencija žutica uključuje:

  • Slijedite pravila osobne higijene, nemojte koristiti za osobnu uporabu osobnih higijenskih predmeta drugih ljudi;
  • Prije jela svakako oprati ili tretirati toplinom, ovisno o proizvodu, a također jedite samo s operiranim rukama;
  • Izbjegavajte bliski kontakt sa strancima i zapamtite da je bludnost ozbiljan grijeh, opisan u Svetim pismima;
  • Izbjegavajte kontakt s nepoznatim objektima za piercing, tetovažama, uslugama neprovjerenih dentalnih ili kozmetičkih salona;
  • Odustati od alkohola, prestati pušiti;
  • Nemojte jesti droge bez savjetovanja s liječnikom;
  • Posavjetujte se s liječnikom pravodobno, izbjegavajući prijelaz od raznih bolesti u kronični oblik;
  • Izbjegavajte stres;
  • Pridržavajte se načina rada / odmora / spavanja, da se dovoljno spavate;
  • Izbjegavajte dodatne kilograma težine, nemojte dopustiti pretilost;
  • Minimizirajte korištenje niske vrijednosti i štetne hrane, ali se usredotočite na korištenje hrane obogaćene vitaminima i mikroelemovima.

Žutica kod odraslih: uzrok, dijagnoza i liječenje

Žutica kod odrasle osobe očituje se specifičnim icterijskim izgledom kože i sluznice. Često, vanjski sloj (sclera) također je uključen u proces. Ovaj simptom može biti popratna od raznih bolesti.

Glavni uzrok i vrste žutica kod odraslih

Promjena u normalnoj boji kože do žutice posljedica je kršenja metabolizma pigmenata, osobito bilirubina, tvari nastale tijekom razgradnje crvenih krvnih stanica. Bilirubin se akumulira u krvi, otrovi tijelo i mrlje kožu u karakterističnim tonovima boje.

Liječnici koriste patogenetiku (prema mehanizmu pojavljivanja) i kliničku klasifikaciju žutice.

Ona se ističe:

  • hepatični hepatitis (adhepatic) žutica - hemolitička, nastala zbog bolesti krvi);
  • jetre (parenhima) - razvija se kao posljedica bolesti jetre;
  • underhepatic (mechanical) - u kojem postoje prepreke za uklanjanje bilirubina iz jetre.

Svaka vrsta žutice karakterizira najtipičnije nijanse boje na koži:

  • žuta s dodatkom crvenkastog - pojavljuje se sa žuticom jetre;
  • žuta s limunskim tonovima - svojstvena krvnim bolestima na pozadini hemolize (raspadanje krvnih stanica);
  • tamno zelena - karakterizira prisutnost mehaničkih prepreka na izljev žuči.

Koji uvjeti i bolesti uzrokuju žuticu kod odraslih osoba

Da bi se ispravno razumio mehanizam razvoja žutice, nužno je utvrditi uzročnu ovisnost glavnih oblika ovog stanja.

Hepatska žutica je rezultat procesa razgradnje i razgradnje crvenih krvnih stanica. To dovodi do povećanja sadržaja bilirubina u krvi, čija "uporaba" jetre ne može u potpunosti nositi.

Obratite pažnju: bilirubin se sastoji od dvije glavne vrste. Prvi je slobodni (neizravni, netopivi, nekonjugirani) toksični kompleks koji je povezan s proteinima krvi i slobodno cirkulira u krvotoku. Druga je ne-slobodna (izravna, topljiva, konjugirana) formirana vezanjem u jetrenim stanicama prvog tipa glukuronskom kiselinom. Nije otrovna i u sastavu žuči se izlučuje u crijevu.

U slučaju adhepatičke žutice, rast ukupnog bilirubina je posljedica povećanja slobodnog bilirubina, budući da se stanice jetre ne mogu nositi sa svojim vezivanjem. Ova otrovna tvar dovodi do trovanja tijela.

Glavni tip bolesti koje uzrokuju obiteljsku žuticu je hemolitička anemija (kada se razgrađuju krvne stanice): obiteljska hemolitička žutica, talasemija, anemija srpastih stanica itd.

Malarija i neki autoimuni procesi dovode do hemolize.

Hepatska žutica uzrokovana je oštećenjem (promjenom) jetrenih stanica (hepatocita), intrahepatičnih kapilara žuči. Proces uništavanja hepatocita prati povećanje udjela krvi u ukupnom bilirubinu, u odnosu na pozadinu povećanja slobodnog bilirubina.

Razvoj jetrene žutice uzrokuje:

  • zarazni virusni hepatitis (akutni i kronični oblici);
  • hepatitis različitih etiologija;
  • cirotične promjene jetre na pozadini kroničnog trovanja alkoholom, drugih toksičnih i medicinskih lezija;
  • infektivna mononukleoza;
  • Gilbertov sindrom;
  • leptospiroza;
  • rak jetre (hepatocelularni);
  • autoimune bolesti koje oštećuju jetra.

Subhepaticna žutica razvija se kada postoji kršenje protoka žuči iz intrahepatičnog i extrahepatičnog žučnog kanala. To kršenje izaziva mehaničku prepreku u putu izlučivanja žuči (začepljenje, obturation).

Normalni izlaz žuč može ograničiti:

  • žučni kamenci (kamenje);
  • cistične formacije;
  • pankreatitis (upala gušterače);
  • tumora gušterače, jetre, žučnog mjehura, 12 - dvanaesnog ulkusa;
  • klasteri parazita;
  • Hodgkinovu bolest;
  • komplikacije nakon operacije jetre, žučnih kanala, gušterače;
  • atrofični procesi u žučnom traktu;
  • grčenje i suženje (stenoza) sfinktera Oddi (kružni mišić koji regulira protok žuči iz zajedničkog žučnog kanala - choledochus do crijeva).

Mehanička žutica daje značajne promjene u biokemijskoj analizi krvi. Razina bilirubina se povećava uglavnom zbog izravne frakcije. Neizravni oblik može biti unutar normalnog raspona ili malo povećan. Bilirubin je također detektiran u mokraći.

Dijagnoza bolesti koje dovode do žutice

Pacijenti u određivanju uzroka žutice, su pregledani, koji počinje s pregledom i pregled liječnika.

Dodatno imenovani:

  • biokemijska analiza krvi (posebno, studije razine bilirubina). Uobičajeno, ukupni gornji bilirubin ne prelazi 20 μmol / l, neizravno - 17 μmol / l, i ravnu liniju - ne više od 2,5 μmol / l;
  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
  • Ultrazvuk jetre, kanala, mokraćnog mjehura, gušterače;
  • rendgenski pregled jetrenih i žučnih kanala;
  • MR;
  • imunološki testovi za određivanje prisutnosti i razine imunoglobulina karakterističnih za zarazni hepatitis.

Simptomi žutice kod odraslih

Slika bolesti ovisi o osnovnoj bolesti i komplikacijama koje dovode do razvoja žutice. Ali može se identificirati niz sličnih simptoma karakterističnih za žuticu. To uključuje:

  • povećanje tjelesne temperature koja se ne uklanja antipiretik;
  • česte, labave stolice;
  • tamni urin, fekalna obezbojenost infektivnog hepatitisa;
  • svrbež osjetljivosti kože;
  • opća slabost zbog opijenosti, koja je popraćena mučninom i povraćanjem;
  • bol (konstantna ili paroksizmalna) u pravom hipohondrijumu, gubitak težine;
  • smanjen apetit, gorčina u ustima;

Obratite pažnju: Klinička slika može biti dopunjena specifičnim simptomima svojstvenim specifičnim bolestima koji su uzrokovali žuticu kod pacijenta.

Liječenje bolesti s žuticom kod odraslih osoba

Izbor plana liječenja ovisi o osnovnoj bolesti koja je uzrokovala žuticu i ozbiljnost stanja pacijenta. To određuje potrebu za bolničko liječenje (u terapeutskim ili kirurškim odjelima) ili mogućnost ambulantne terapije.

Pacijenti dobivaju:

  • Detoksikacijska terapija - propisana za akutne oblike patologije, praćena teškom intoksikacijom. Trajanje i volumen infuzijske terapije odlučuje se pojedinačno, na temelju pacijentovih stanja i laboratorijske dijagnostike (posebno kod infektivnog hepatitisa, akutnog i kroničnog trovanja alkoholom, narkotičnih lezija jetre i medicinskih komplikacija).
  • Liječenje antibioticima je indicirano u slučajevima infektivnih i bakterijskih čimbenika koji dovode do žutice. Obavezno provesti prethodno određivanje osjetljivosti mikrobne flore na antimikrobne lijekove. Sukladnost s režimima liječenja, visokim dozama i istodobnom antifungalnom terapijom je vrlo važna.
  • U slučajevima bolesti koje dovode do žutice na pozadini poraza hepatocita, hepatoprotectors štite i popravljaju tkivo jetre daju pozitivan učinak.
  • Anemija u većini slučajeva zahtijeva hematoterapiju (prirodnu krv i njegove pripravke, kao i transfuziju plazma i nadomjestka krvi).
  • Onkolog odabire taktiku liječenja procesa neoplazme (kirurško liječenje, kemoterapija, radioterapija).
  • Kirurško liječenje - naznačeno je u prisutnosti velikog broja velikih kamenčića u žučni mjehur, kanali. Plastična operacija se izvodi s anomalijama žučnog trakta i nakon komplikacija u pozadini prethodne intervencije. Ponekad se koristi transplantacija jetre.
  • Imunoterapija.
  • U teškim slučajevima, hormonska terapija.

Tradicionalna medicina i žutica kod odraslih

Liječenje s tradicionalnom medicinom u akutnom razdoblju žutice je nedjelotvorno, treba ga koristiti u fazi slabljenja bolesti i kod kroničnih tekućih procesa između egzacerbacija.

Komplikacije bolesti koje daju žuticu kod bolesnika

Činjenica žutice u stvari može se također pripisati komplikacijama bolesti. I posljedice koje se mogu pojaviti u pozadini postojećih žutica mogu biti različite.

Najčešće patološke pojave s žuticom često dovode do:

  • anemija;
  • kronizacija glavnog procesa;
  • razvoj benignih i malignih procesa;
  • akutni i kronični zatajenje jetre;
  • šok, na pozadini boli;
  • hepatična encefalopatija;
  • kobno u teškim slučajevima.

Dijeta za žuticu i prevenciju njezinog izgleda

U bolnicama, bolesnici koji pate od bolesti s icteric manifestacijama, Pevzner dobiva dijetnu hranu broj 5.

Dijeta uključuje:

  • povećana količina tekućina - sokovi i komadi neutralnog i slatkog voća, mineralne vode bez plina, slatkih napitaka;
  • viskozne i štedne žitarice, žele, pire krumpira;
  • suhog kruha, nemasnog mesa u kuhanom obliku, ili pari (mesne okruglice, mesne kuglice), lagano kuhane i pečene ribe;
  • sira i sirovi sir, maslac, puding;
  • voćno jelo i voćni marshmallows;
  • ograničeno ulje;
  • svježe, slatko voće.

Tijekom bolesti trebate odbiti:

  • sve vrste očuvanja;
  • masne hrane (meso i mliječni proizvodi, riba);
  • pržena, koja je strogo kontraindicirana u žutici;
  • čokolada, kakao, kava, tijesto, začini, začini;
  • bilo koju vrstu alkohola.

Prognoza i prevencija žutice kod odraslih

Ishod bolesti, uz žuticu, ovisi o uzroku, obliku i težini postupka. S dobro organiziranim tretmanom, u većini slučajeva moguće je postići lijek za pacijenta ili značajno poboljšanje u njegovom stanju.

S preventivnom svrhom, kako bi se izbjegao razvoj žutice, potrebno je pravovremeno konzultirati stručnjaka. U kroničnim bolestima - u skladu s režimom i prehrambenim postavkama.

Lotin Alexander, medicinski recenzent

4,303 ukupno pregleda, 4 pregleda Danas

Žutica: Simptomi i liječenje

Žutica - glavni simptomi:

  • glavobolja
  • slabost
  • mučnina
  • povišena temperatura
  • Gubitak težine
  • Gubitak apetita
  • zimica
  • povraćanje
  • belching
  • Bol u ispravnom hipohondrijumu
  • Bol u mišićima
  • intoksikacija
  • groznica
  • Izbijeljeno je Cal
  • Tamni urin
  • Žutiranje kože
  • Žuta sluz
  • Žute boje ljuske oka
  • svrab

Žutica je patološki proces, čije oblikovanje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Za dijagnosticiranje bolesti mogu biti i odrasli i djeca. Bilo koja bolest može uzrokovati takvo patološko stanje i sve su potpuno različite.

razlozi

Žutica - znak koji ukazuje na povredu tijela odraslih i djece. Učinak propisane terapije bit će vidljiv samo ako se utvrdi uzrok. Najčešće, žutica utječe na organizam zbog kvarova sljedećih organa i sustava:

  1. Cirkulacijski sustav, čija je funkcija proizvodnja bilirubina iz istrošenih krvnih stanica.
  2. Jetra, koja služi kao mjesto za nakupljanje i prijelaz bilirubina u dio žuči.
  3. Žučni mjehur, u kojem se žučica upali i zarazi debelog crijeva.

Načini prijenosa

Kako se prenosi žutica? Postoji nekoliko načina prijenosa ovdje:

  1. Sa kontaminiranim proizvodima i vodom - fekalno-usmene. Razdoblje inkubacije za žuticu traje 10-45 dana.
  2. Parenteralna ruta. Takva žutica može teći u kronični oblik, a vrijeme inkubacije traje 6 tjedana - 6 mjeseci.
  3. Kroz krv. Kako se žutica prenosi u ovom slučaju? Jednostavno, pacijent može postati zaražen tijekom transfuzije ili tijekom porođaja.
  4. STD. Ovom metodom prijenosa prenosi se žutica ili hepatitis C.

Kako prepoznati bolest?

Glavni simptomi žutice su žutost kože. Pored kože, patološke promjene su oči, sclera, sluznice. Ako postoji istinska žutica, onda kod odraslih i djece postoji zamračenje urina, jer bilirubin djelomično proizvodi bubrezi. Pored toga, znakovi žutice popraćeni su odstupanjem fekalne mase, jer bilirubin ne ulazi u debelo crijevo.

Uzimajući u obzir korijen uzroka patologije, simptomi žutice mogu se manifestirati kao sindrom boli u pravom hipohondrijumu, bilijarnom belchingu. Kronični oblik bolesti u djece i odraslih uzrokuje opijenost tijela. Kao rezultat toga, glavobolja, slabost, osjećaj mučnine. Za određene oblike žutice je svrbež.

Vrste žutice

Uzimajući u obzir razloge za formiranje patologije, razlikuju se sljedeće vrste:

  • hemolitičke;
  • parenhimske;
  • mehanička (opstruktivna, renalna žutica);
  • neonatalni;
  • fiziološki;
  • bubrega;
  • konjugacija.

mehanički

Opstruktivna žutica je patološki proces tijekom kojeg dolazi do ekstra ili intrahepatičke opstrukcije žučnog trakta. Bubrežna žutica je pojednostavljeno ime - virusni hepatitis. Više liječnika to naziva Bolestom Botkin. Bubrežna žutica uzrokuje oštećenja jetre zbog lošeg funkcioniranja.

Mehanička žutica uzrokuje kršenje izljeva žuči ili potpuno preklapanje zajedničkog žučnog kanala. Obstruktivna žutica zbog akumulacije žuči u jetri pridonosi istezanju kapilara, kompresiji hepatocita i otpuštanju konjugiranog bilirubina u krvne žile.

Mehanička žutica prati povišena razina konjugiranog bilirubina u krvi. Druga opstruktivna žutica često se manifestira u obliku bilirubina u mokraći. Ako je količina ove komponente smanjena ili je potpuno nestala, tada možemo govoriti o potpunoj ili djelomičnoj obnovi prohodnosti bilijarne trakta.

Mehanička žutica je najčešći tip bolesti, koji se može dijagnosticirati ne samo kod djece već iu odraslih osoba. Pored opisanih simptoma, opstruktivna žutica može uzrokovati glavobolje, proljev, svrbež, pospanost, mučninu, pa čak i povraćanje.

parenhimske

Ako je oštećen parenhima jetre, opaža se brz porast razine bilirubina. Parenhimalna žutica javlja se kao posljedica akutnog virusnog hepatitisa koji se javlja u toksičnoj fazi, kao i toksikozu. Ako se prekorači koncentracija bilirubina u plazmi, onda počinje izlaziti s urinom. Parenhimalna žutica u početnim fazama njegovog razvoja ne pridonosi oslobađanju bilirubina u mokraći. Povećanje te komponente javlja se kod teške bolesti. Parenhimalna žutica usred razvoja doprinosi najvećoj koncentraciji bilirubina u krvi, ali nakon toga dolazi do pada.

hemolitički

Za ovaj oblik patologije karakterizira stvaranje nekonjugiranog bilirubina u velikim količinama. U komponenti urina nije otkrivena, a reakcija na urobilinogen je pozitivna.

Hemolitička žutica uzrokuje povećani sadržaj bilirubina u krvi, jer je njegov metabolizam poremećen. U djece i odraslih stalno se promatraju znakovi žutice, poput žutosti kože i sluznice. Uzrok hemolitičke žutice je nemogućnost jetre da iskorištava, konjugira i baci bilirubin u žučne žile. Pored prikazanih simptoma, hemolitička žutica može oštetiti živčani sustav, što dovodi do razdražljivosti i glavobolje.

Zheltushka u novorođenčadi

Fiziološka žutica je patologija koja se najčešće dijagnosticira u novorođenčadi. Može utjecati na oko 60-70% beba i osjeća se 3-4 dana nakon rođenja. Fiziološka žutica nije bolest, jer tijekom vremena sve njene manifestacije nestaju. Fiziološka žutica javlja se zbog nezrelosti određenih tjelesnih sustava koji su uključeni u metabolizam prezentirane komponente.

Fiziološka žutica kod djece ne uzrokuje kršenje općeg stanja. Ako ima snažan izraz, dijete želi cijelo vrijeme spavati, loše sisati, au nekim slučajevima dolazi do povraćanja. Ozbiljnost bolesti može se odrediti razinom izravnog bilirubina u krvi. Najveću vrijednost će dobiti na treći dan života mrvica. Kako bi se spriječio toksični učinak ove komponente krvi na dječje tijelo je moguće zahvaljujući povezanosti s albuminom. No, kako praksa pokazuje, ne u svim slučajevima, fiziološka žutica ostavlja novorođenčad tako brzo.

Oblik konjugacije

Žutica konjugacije utječe na ljudsko tijelo u slučaju kada je obrada bilirubina u jetrenim stanicama poremećena. Često, ovaj oblik žutice je zbunjen s fiziološkom žuticom, koja se javlja kod novorođenčadi. Ali konjugirana žutica je nasljedna bolest i dijagnoza je vrlo često. Žutica konjugacije je patološki proces koji zahtijeva liječenje i opažanje gastroenterologa.

neonatalna

Neonatalna žutica počinje se osjećati, počevši od prvih 2-4 dana od trenutka rođenja. Svi njezini simptomi odlaze u tjedan ili dva. Neonatalna žutica javlja se zbog nedovoljne sazrijevanja određenih tjelesnih sustava. Osobito se odnosi na razmjenu bilirubina. Neonatalna žutica najčešće se dijagnosticira u preranoj bebi, blizancima i majci s dijabetesom.

Terapeutske aktivnosti

Bit liječenja žutica je uklanjanje uzroka nastanka. Imajući to u vidu, pacijenti su propisani za terapiju lijekovima, čija je svrha uništiti ostatke bilirubina u plazmi.

Vrlo često se fototerapija koristi za uklanjanje patologije. Razlog tome je da se bilirubin savršeno raspada pod utjecajem UV zraka. Žutica u novorođenoj djeci ne liječi se lijekovima. U pravilu, oporavak jetre odvija se u maloj djeci bez intervencije, a fiziološki oblik patologije nestaje bez traga.

Važno je pravilno ishrana. Dijeta mora biti meka i nježna priroda. Poželjno je napuniti svoje tijelo mliječnim proizvodima s nultom postotkom masti, povrćem, malim udjelom masti i ribom. Ne možete jesti u vrijeme bolesti povrće, što uključuje grubo sirovo vlakno.

Što je opasna žutica?

Sam po sebi, patologija ne predstavlja osobitu opasnost za ljudsko tijelo, ali ako je bolest u naprednoj fazi, onda bi se mogle pojaviti neke komplikacije. One će dovesti do poremećaja funkcioniranja jetre, žučnog mjehura i drugih tjelesnih sustava.

Bilirubin je komponenta koja služi kao otrovna tvar za tijelo. Ako se nalazi u maksimalnom iznosu, stvara snažnu opijenost, zasićuje krv otrovom i negativno utječe na živčani sustav. Ako se žutica ne liječi na vrijeme u malom djetetu, to će uzrokovati takvu komplikaciju kao usporavanje mentalnog razvoja.

Kako spriječiti bolest?

Preventivne mjere protiv žutice podrazumijevaju prevenciju bolesti koje ga uzrokuju. Da biste zaštitili ovu patologiju, morate pažljivo pratiti osobnu higijenu.

Nemojte uzimati hranu u nehigijenskim uvjetima, često morate operirati ruke i izbjegavati povremeni seks. Cjepivo protiv žutica nije učinjeno, jer nije zasebna bolest, već samo simptom. Danas se razvijaju samo cjepiva protiv virusnog hepatitisa, što često uzrokuje žuticu.

Žutica je patološka manifestacija određene bolesti, koju karakterizira stvaranje svrbeža, žućkanje kože. Za svaku vrstu patologije ima svoje simptome i glavni uzrok. Stoga, prije liječenja treba provesti temeljitu dijagnozu i odrediti čimbenik koji je utjecao na formiranje žutice.

Ako mislite da imate žuticu i simptome koji su karakteristični za ovu bolest, onda vam mogu pomoći liječnici: hepatolog, pedijatar, stručnjak za zarazne bolesti.

Predlažemo i našu online dijagnostičku dijagnostiku bolesti koja odabire moguće bolesti na temelju unesenih simptoma.

Mehanička žutica razvija se kada poremećaj procesa odljeva žuči uz puteve izlučivanja žuči. To se događa zbog mehaničkog kompresije kanala pomoću tumora, ciste, kamena ili drugih formacija. Najčešće žene pate od bolesti, au mladoj dobi dolazi do opstruktivne žutice kao posljedica kolelitijaze, a kod sredovječnih i starijih žena patologija je posljedica tumorskih procesa u organu. Bolest može imati i druga imena - opstruktivnu žuticu, extrahepatsku kolestazu i druge, no suština tih patologija je jedna i krši protok žuči što dovodi do pojave specifičnih simptoma i kršenja ljudskog stanja.

Alkoholni hepatitis je upalna bolest jetre koja se javlja uslijed dugotrajne uporabe pića koja sadrže alkohol. Ovo stanje preteča se razvoju ciroze jetre. Na temelju naziva bolesti, postaje jasno da je glavni razlog njene pojave uporaba alkohola. Osim toga, gastroenterolozi identificiraju nekoliko čimbenika rizika.

Akutni virusni hepatitis - je infekcija jetre uzrokovana specifičnim mikroorganizmima. Ovisno o tome koja je bakterija postala izvorom bolesti, utvrdit će se oblik hepatitisa. Osim specifičnih bakterija, uzrok razvoja ove patologije može biti i drugi nepoznati mikroorganizmi. Postoji također i niz predisponiranih čimbenika koji povećavaju rizik od razvoja bolesti.

Hepatitis D je još jedan tip virusne infekcije jetre. Njegovo razlikovno obilježje je da se najčešće javlja istodobno s hepatitisom B, što se rjeđe smatra komplikacijom negativnih učinaka HBV-a. Provatitelj je specifičan mikroorganizam koji često parenteralno prenosi osobu, tj. Kroz krv. Osim toga, postoji niz drugih mehanizama infekcije.

Hepatitis G je zarazna bolest uzrokovana negativnim učinkom specifičnog patogena na jetri. Među ostalim vrstama ove bolesti je manje vjerojatno da će biti dijagnosticirana. Prognoza u potpunosti ovisi o njegovoj varijanti. Nositelj patološkog agensa smatra se bolesnom osobom i asimptomatski nosač virusa. Najčešća infekcija je kroz krv, ali postoje i drugi mehanizmi za ulazak bakterija.

Uz vježbanje i umjerenost, većina ljudi može bez medicine.

Pročitajte Više O Prednostima Proizvoda

žitarice

Žitarice - zdrobljene ili cjelovite žitarice raznih usjeva, uglavnom žitarica, koje djeluju kao vrijedni izvor energije i korisni vitamini, makro, mikroelementi. Od njih pripremaju juhe, žitarice.

Opširnije

10 načina korištenja lavande

Čvrsto sramežljiva, cvjetnica lavande ima izvanredne prednosti za tijelo, um i duh. Nudim Vam 10 načina korištenja lavande, koje ne znaju svi. Lavanda ne samo da udaljava kljun.

Opširnije

Korisno je za vas!

Prednosti maslina ili recept vječne mladosti i sklada:Maslina s sočnim plodovima uzgajaju ljudi tako davno da znanstvenici još uvijek ne mogu odlučiti da je ovo čudo koje su uzgajali uzgajivači ili blago uzgojeno divlje biljke iz obitelji maslina.

Opširnije